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Ventilación con liberación de presión de las vías respiratorias como estrategia preventiva

24 de agosto de 2009 actualizado por: Texas Tech University Health Sciences Center

Ventilación con liberación de presión de las vías respiratorias como estrategia preventiva en pacientes con riesgo de síndrome de dificultad respiratoria aguda

El inicio temprano de la ventilación con liberación de presión de las vías respiratorias en pacientes con trauma multisistémico disminuye la incidencia y la gravedad de la lesión pulmonar aguda y el síndrome de dificultad respiratoria aguda y permite una recuperación más rápida de la función pulmonar.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes traumatizados de 16 años o más
  • Pacientes traumatizados que requieren soporte ventilatorio dentro de las 48 horas posteriores a la lesión
  • Aquellos con soporte ventilatorio anticipado ≥ 24 horas
  • Sujeto o representante autorizado (AR) ha firmado un formulario de consentimiento informado (ICF)
  • Sujetos de 16 o 17 años que hayan firmado un documento de asentimiento y/o AR haya firmado un ICF

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad pulmonar crónica significativa definida como patología pulmonar que requiere uso domiciliario de O2
  • Enfermedad cardíaca crónica definida como NYHC III o superior
  • Fuga de aire broncopulmonar persistente
  • Contraindicaciones para la hipercapnia permisiva (ej. hemorragia intracerebral, tumor cerebral, insuficiencia hepática fulminante e inestabilidad hemodinámica)
  • Presiones de oclusión de la arteria pulmonar ≥ 18 mmHg
  • Lesión neurológica grave que puede impedir que el paciente tenga una oportunidad razonable para el destete según lo determine el equipo del estudio clínico.
  • Pacientes inmunocomprometidos secundarios a fármacos o enfermedad
  • Enfermedad neuromuscular que afecta la capacidad de ventilar espontáneamente (ej. Lesión de la columna en o por encima de C5, ELA, síndrome de Guillain-Barré, miastenia grave)
  • Historia de la neumonectomía
  • El embarazo
  • Quemaduras con TBSA ≥ 20%
  • IM agudo como causa de ALI/ARDS
  • Todas las demás contraindicaciones para APRV
  • Pacientes que no pueden ser aleatorizados dentro de las 12 horas posteriores a la intubación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: 1
Brazo de ventilación de liberación de presión de las vías respiratorias
La ventilación con liberación de presión de las vías respiratorias (APRV), también conocida como ventilación Bi-Vent o Bi-Level, es un modo de ventilación con ciclo de tiempo y presión limitada que permite la respiración espontánea durante todo el ciclo del ventilador.
Comparador activo: 2
Protocolo ARDSnet
Protocolo ARDSnet

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El criterio principal de valoración será el número de días sin ventilador.
Periodo de tiempo: desde la aleatorización hasta la terminación del estudio
desde la aleatorización hasta la terminación del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
efectos del modo ventilador en la ventilación
Periodo de tiempo: duración de la asistencia ventilatoria
duración de la asistencia ventilatoria
duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: tiempo en UCI
tiempo en UCI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jack Shannon, M.D., Texas Tech University Health Sciences Center
  • Director de estudio: John Griswold, M.D., Texas Tech University Health Sciences Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2008

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2011

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de diciembre de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de diciembre de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de diciembre de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

25 de agosto de 2009

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de agosto de 2009

Última verificación

1 de agosto de 2009

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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