- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00815386
Estudio de seguridad y eficacia del dispositivo PTMA para reducir la insuficiencia de la válvula mitral en pacientes con insuficiencia cardíaca (PTOLEMY2Canada)
Seguridad y eficacia del sistema de anuloplastia mitral transvenosa percutánea para reducir la insuficiencia de la válvula mitral en pacientes con insuficiencia cardíaca
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Dispositivo bajo prueba: El sistema de anuloplastia mitral transvenosa percutánea (PTMA) Viacor® comprende un dispositivo cardíaco implantable estéril y accesorios personalizados asociados para ayudar a la implantación. El sistema PTMA está diseñado para tratar la regurgitación mitral funcional (MR) en un paciente con insuficiencia cardíaca mediante un método menos invasivo que la anuloplastia quirúrgica con un mayor alivio de los síntomas que el tratamiento médico solo.
Objetivo del estudio: La insuficiencia mitral funcional se asocia con un pronóstico adverso en el paciente con insuficiencia cardíaca. El objetivo de este estudio es evaluar si el PTMA es eficaz para reducir la insuficiencia mitral en pacientes con insuficiencia cardiaca y si esta reducción se asocia con una moderación en la progresión adversa de los síntomas de insuficiencia cardiaca.
Hipótesis bajo prueba: La reducción de la gravedad de la insuficiencia mitral funcional desde el inicio, definida por una mejora compuesta de métricas ecocardiográficas cuantitativas, se puede lograr de manera segura con el dispositivo PTMA y se asociará con una moderación medible de la progresión adversa de los síntomas de insuficiencia cardíaca y una moderación del deterioro de la capacidad de ejercicio.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H3A1A1
- Royal Victoria Hospital, McGill University Medical Center
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Quebec City, Quebec, Canadá, G1V4G5
- Laval Hospital, Quebec Heart-Lung Institute
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente tiene IM funcional moderada: área del orificio regurgitante >/= 0,20 cm2 o volumen regurgitante >/= 30 ml/latido o fracción regurgitante >/= 30 %
- Insuficiencia cardiaca sintomática NYHA Clase II a IV
- Disfunción del VI (25 % < FEVI < 50 % por ecocardiografía) O anillo mitral dilatado > 30 mm
Criterio de exclusión:
- MR de origen orgánico
- Anclaje severo de la valva mitral
- Antecedentes de infarto de miocardio o PCI dentro de los 60 días posteriores al procedimiento del estudio
- Incapacidad para caminar un mínimo de 100 metros en 6 minutos
- Estenosis principal izquierda significativa o stent circunflejo proximal
- Indicación de CSO sin patente o CS-GCV-AIV discontinuo
- Biventricular con cables en CS u otros dispositivos que impiden la colocación del dispositivo
- Enfermedad valvular aórtica grave
- Uso crónico de corticosteroides que no sean < 20 mg de prednisona para la artritis
- Comorbilidades importantes
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: PTMA implantado
Pacientes inscritos que reciben un implante PTMA
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Procedimiento de cateterismo con anestesia que requiere punción subclavicular, cateterismo de la aurícula derecha y vena del seno coronario, colocación y optimización del dispositivo PTMA con conector de acceso que queda subcutáneo en la clavícula.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Reducción de la insuficiencia mitral
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Ausencia de eventos cardíacos adversos importantes (muerte, infarto de miocardio, cirugía cardíaca de emergencia y accidente cerebrovascular).
Periodo de tiempo: 30 dias
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30 dias
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Reducción de la insuficiencia mitral
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Mejora de la distancia a pie de 6 minutos
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Mejora en la puntuación de la calidad de vida
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Ausencia de eventos adversos importantes relacionados con el procedimiento o el dispositivo
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Luc Bilodeau, MD, Montreal Heart Institute
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Fukuda S, Gillinov AM, Liddicoat JR, Saracino G, Hayase M, Cohn WE, Schneider CW, Shiota T. Maintenance of geometric alterations associated with percutaneous mitral valve repair: real-time three-dimensional echocardiographic assessment in an ovine model. J Heart Valve Dis. 2008 May;17(3):276-82.
- Daimon M, Gillinov AM, Liddicoat JR, Saracino G, Fukuda S, Koyama Y, Hayase M, Cohn WE, Ellis SG, Thomas JD, Shiota T. Dynamic change in mitral annular area and motion during percutaneous mitral annuloplasty for ischemic mitral regurgitation: preliminary animal study with real-time 3-dimensional echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2007 Apr;20(4):381-8. doi: 10.1016/j.echo.2006.08.029.
- Dubreuil O, Basmadjian A, Ducharme A, Thibault B, Crepeau J, Lam JY, Bilodeau L. Percutaneous mitral valve annuloplasty for ischemic mitral regurgitation: first in man experience with a temporary implant. Catheter Cardiovasc Interv. 2007 Jun 1;69(7):1053-61. doi: 10.1002/ccd.21186.
- Daimon M, Shiota T, Gillinov AM, Hayase M, Ruel M, Cohn WE, Blacker SJ, Liddicoat JR. Percutaneous mitral valve repair for chronic ischemic mitral regurgitation: a real-time three-dimensional echocardiographic study in an ovine model. Circulation. 2005 May 3;111(17):2183-9. doi: 10.1161/01.CIR.0000163547.03188.AC. Epub 2005 Apr 25.
- Liddicoat JR, Mac Neill BD, Gillinov AM, Cohn WE, Chin CH, Prado AD, Pandian NG, Oesterle SN. Percutaneous mitral valve repair: a feasibility study in an ovine model of acute ischemic mitral regurgitation. Catheter Cardiovasc Interv. 2003 Nov;60(3):410-6. doi: 10.1002/ccd.10662.
- Noble S, Bilodeau L. [Percutaneous therapies for aortic and mitral valvular disease]. Rev Med Suisse. 2007 May 30;3(113):1360-1, 1363-4, 1366-7. French.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 08-037P
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