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Un estudio piloto de ácido eicosapentaenoico (EPA) en pacientes con caquexia por cáncer

20 de febrero de 2017 actualizado por: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Los datos recopilados a través de este estudio piloto nos permitirán aumentar nuestra comprensión de la caquexia del cáncer y el efecto del ácido eicosapentaenoico (EPA) en la caquexia del cáncer. Nuestro objetivo a largo plazo es mejorar el tratamiento nutricional y reducir las enfermedades en la población de pacientes con cáncer.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Las personas que tienen cáncer pueden tener lo que se llama caquexia por cáncer (CC). Los síntomas de CC incluyen llenarse rápidamente al comer (saciedad temprana), pérdida de apetito, debilidad que resulta en pérdida de peso y pérdida de masa corporal magra. Incluso una pérdida de peso del 5% en pacientes con cáncer refleja mala salud, hospitalización y una mayor tasa de enfermedad. Las investigaciones muestran que las personas mayores corren un mayor riesgo de deficiencia de vitaminas y minerales. Otras enfermedades crónicas preexistentes y tratamientos farmacológicos en esta población pueden aumentar las necesidades de determinados nutrientes. Estudios recientes también han demostrado que la desnutrición avanzada es mucho más difícil de tratar en los ancianos que en los adultos más jóvenes, y las consecuencias de no tratarla retrasan la recuperación y pueden disminuir la función y la calidad de vida. En este momento, las formas de tratar el CC incluyen la administración de medicamentos para aumentar el apetito y la administración de suplementos nutricionales ricos en calorías y proteínas.

Estudios recientes han demostrado que ciertos tipos de grasas que están presentes en el pescado, las nueces y otros alimentos que comemos llamados ácido eicosapentaenoico (EPA) pueden ayudar con el aumento de peso, especialmente el aumento de músculo y mejorar la calidad de vida en pacientes con cáncer de páncreas. Sin embargo, nunca se ha estudiado el EPA en la prevención de la caquexia por cáncer en pacientes con cáncer que muestran signos tempranos de pérdida de peso. Con base en estos pequeños estudios preliminares, está claro que necesitamos estudiar si la EPA puede prevenir la pérdida de masa muscular y de peso en pacientes con cáncer y cómo puede prevenir que esto empeore.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Stuart, Florida, Estados Unidos, 34997
        • Martin Memorial
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y Mujeres de 25 a 80 años (inclusive)
  • Diagnóstico confirmado de cáncer (que no sea cáncer de páncreas) Pérdida de peso involuntaria de >5 % del peso corporal dentro de los 3 meses posteriores a la admisión al estudio
  • Uso de métodos anticonceptivos efectivos (hombres y mujeres) en pacientes en edad fértil
  • Pruebas de función hepática (LFT) de referencia normales según lo determinado por los niveles de alanina aminotransferasa (ALT). Common Toxicity Criteria (CTC)) versión 3 elevación de grado 1 en ALT (>Límite superior de lo normal [UNL]-2.5 x UNL) retener la admisión del participante al estudio hasta que se recupere a la normalidad; Los LFT se considerarán válidos para la consideración de elegibilidad si se extraen dentro de las 2 semanas anteriores; de lo contrario, se extraerán nuevos laboratorios.
  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito: Cada participante debe ser consciente de la naturaleza de su condición médica actual y debe estar dispuesto a dar su consentimiento después de haber sido informado de la naturaleza experimental de la terapia, las alternativas, los beneficios potenciales, los efectos secundarios, los riesgos y malestares
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2 (puntuación de Karnofsky >60 %)
  • El uso simultáneo de cumadina o warfarina está bien. El control de seguimiento de la protrombina (PT), el tiempo parcial de tromboplastina (PTT) y el índice internacional normalizado (INR) para los pacientes que toman warfarina y/o cumadina seguirán el estándar de atención dictado por el médico que prescribe. Si el médico que prescribe no es un médico de Moffitt, el personal de investigación le notificará al médico que realiza la receta sobre el sujeto que participa en el estudio, y se obtendrán monitores de PT, PTT e INR del paciente durante las 6 semanas del estudio para su revisión.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con diagnóstico actual o antecedentes de cáncer de páncreas
  • Uso actual de anticoagulantes distintos de cumadina, warfarina o aspirina
  • Uso de otros complementos nutricionales distintos de los multivitamínicos y minerales
  • Alergia al pescado o marisco
  • Usando Marinol o Megace
  • Antecedentes conocidos de enfermedad hepática o renal.
  • Otra afección médica o psiquiátrica aguda o crónica o anormalidad de laboratorio que pueda aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o la administración del fármaco del estudio, o que pueda interferir con la interpretación de los resultados del estudio y, a juicio del investigador, haría que el paciente no sea apto para participar en este estudio. .
  • Evidencia de diátesis hemorrágica o coagulopatía
  • Otra afección médica o psiquiátrica aguda o crónica o anormalidad de laboratorio que pueda aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o la administración del fármaco del estudio, o que pueda interferir con la interpretación de los resultados del estudio y, a juicio del investigador, haría que el paciente no sea apto para participar en este estudio.
  • Embarazada (prueba de embarazo positiva) o lactante

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Ácido eicosapentaenoico
Los participantes recibirán Lovaza a una dosis de 4 g durante 6 semanas. Se examinará a los participantes a las seis semanas para detectar cambios en el estado proteico según lo indicado por el cambio en los marcadores morfológicos (altura, peso, índice de masa corporal, composición corporal, masa corporal magra, porcentaje de grasa corporal) y bioquímicos (prealbúmina sérica) del estado proteico y citocinas inmunológicas (Il-6, TNF-α) marcadores implicados en la caquexia por cáncer. Al inicio del estudio, a las 3 y 6 semanas, los participantes se someterán a entrevistas y análisis de laboratorio para determinar el cumplimiento y la toxicidad relacionada con el tratamiento.
Otros nombres:
  • Ácido docosahexaenoico
  • Lovaza
  • ésteres etílicos de ácidos omega-3
  • DHA
  • EPA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la albúmina sérica
Periodo de tiempo: 6 semanas por paciente
Cambio en el estado proteico a las 6 semanas después del diagnóstico inicial de pérdida de peso de >5% del peso corporal según lo indicado por biomarcadores intermedios morfológicos, bioquímicos e inmunológicos.
6 semanas por paciente

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con actividad de proteasoma que se inhibió en el rango de 6% a 29%.
Periodo de tiempo: 6 semanas por paciente
No existe un rango esperado para la actividad "normal" ya que actualmente no existe una indicación clínica para estos marcadores moleculares. La comparación de rangos se puede hacer entre grupos (como los que recibieron tratamiento y los que no). Esta fue una exploración del potencial en el estudio piloto y se indica que se realicen más investigaciones para comprender mejor las anomalías metabólicas observadas en la caquexia por cáncer, así como los beneficios potenciales del uso de agentes como EPA.
6 semanas por paciente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2007

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2010

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de diciembre de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de diciembre de 2008

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

30 de diciembre de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

23 de marzo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2017

Última verificación

1 de diciembre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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