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Cambio del régimen basado en nevirapina de liberación inmediata (IR) al régimen basado en nevirapina de liberación prolongada (XR) en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana uno (VIH-1)

7 de noviembre de 2014 actualizado por: Boehringer Ingelheim

Un estudio abierto, de fase IIIb, de grupos paralelos aleatorizados para evaluar la eficacia y la seguridad de cambiar a pacientes infectados por VIH-1 tratados con éxito con un régimen basado en nevirapina IR a Nevirapina XR 400 mg una vez al día o que continúan con un programa basado en Nevirapina IR 200 mg dos veces al día

El objetivo principal de este estudio es demostrar la eficacia del régimen basado en nevirapina de liberación prolongada (NVP XR) para pacientes infectados con VIH-1 que recibieron un régimen basado en nevirapina de liberación inmediata (NVP IR) durante al menos 18 semanas previas de terapia.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

445

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania
        • 1100.1526.4902 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Berlin, Alemania
        • 1100.1526.4903 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Bochum, Alemania
        • 1100.1526.4904 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Bonn, Alemania
        • 1100.1526.4905 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Düsseldorf, Alemania
        • 1100.1526.4906 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Frankfurt, Alemania
        • 1100.1526.4909 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Frankfurt/Main, Alemania
        • 1100.1526.4908 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Freiburg, Alemania
        • 1100.1526.4901 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Hamburg, Alemania
        • 1100.1526.4910 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Hamburg, Alemania
        • 1100.1526.4911 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Hamburg, Alemania
        • 1100.1526.4912 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Hannover, Alemania
        • 1100.1526.4913 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Köln, Alemania
        • 1100.1526.4907 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Köln, Alemania
        • 1100.1526.4914 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • München, Alemania
        • 1100.1526.4915 Boehringer Ingelheim Investigational Site
    • California
      • Beverly Hills, California, Estados Unidos
        • 1100.1526.1012 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Beverly Hills, California, Estados Unidos
        • 1100.1526.1014 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Long Beach, California, Estados Unidos
        • 1100.1526.1011 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Los Angeles, California, Estados Unidos
        • 1100.1526.1013 Boehringer Ingelheim Investigational Site
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos
        • 1100.1526.1001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos
        • 1100.1526.1004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Estados Unidos
        • 1100.1526.1006 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Miami, Florida, Estados Unidos
        • 1100.1526.1002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Miami Beach, Florida, Estados Unidos
        • 1100.1526.1005 Boehringer Ingelheim Investigational Site
    • Michigan
      • Berkley, Michigan, Estados Unidos
        • 1100.1526.1003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos
        • 1100.1526.1007 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Bobigny, Francia
        • 1100.1526.3306A Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Bordeaux, Francia
        • 1100.1526.3311A Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • La Roche sur Yon, Francia
        • 1100.1526.3307A Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Le Kremlin-Bicêtre Cedex, Francia
        • 1100.1526.3312A Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Lyon Cedex 3, Francia
        • 1100.1526.3301A Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Marseille cedex 9, Francia
        • 1100.1526.3310A Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Montpellier cedex 5, Francia
        • 1100.1526.3308A Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Nantes, Francia
        • 1100.1526.3302A Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Nice cedex 3, Francia
        • 1100.1526.3304A Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • London, Reino Unido
        • 1100.1526.4403 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • London, Reino Unido
        • 1100.1526.4405 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Manchester, Reino Unido
        • 1100.1526.4404 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Tooting, London, Reino Unido
        • 1100.1526.4402 Boehringer Ingelheim Investigational Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Sujetos infectados por el VIH tratados con un régimen basado en Viramune.

Un sujeto que cumpla con los siguientes criterios de inclusión será elegible para participar en este estudio:

  1. Consentimiento informado por escrito firmado y fechado antes de la admisión al estudio de acuerdo con las Buenas Prácticas Clínicas (BPC) y la legislación local.
  2. Hombres o mujeres infectados por el VIH-1 de al menos 18 años.
  3. Tratamiento con el régimen de Viramune durante al menos las 18 semanas anteriores.
  4. Tratamiento de base con lamivudina/abacavir(3TC/ABC) (Kivexa® en la UE; Epzicom en EE. UU.), emtricitabina/tenofovir(FTC/TDF) (Truvada) o lamivudina/zidovudina 3TC/AZT (Combivir®).
  5. Una carga viral del VIH < 50 copias/ml en los 3 meses anteriores.
  6. Una carga viral del VIH de < 50 copias/mL en la selección (Visita 1).
  7. Valores de laboratorio de detección aceptables que indican una función orgánica basal adecuada con las siguientes excepciones: alanina aminotransferasa (ALT) y asparatato aminotransferasa (AST) < 2,5 × límite superior normal (ULN) División del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (DAIDS Grado 1).
  8. Voluntad de abstenerse de ingerir medicamentos que se enumeran como contraindicados en el Resumen de las características del producto (SPC) o el prospecto (o PI) o el Folleto del investigador durante el estudio.
  9. Puntuación de rendimiento de Karnofsky de <70

Criterio de exclusión:

Los sujetos que cumplan uno o más de los siguientes criterios serán excluidos del estudio:

  1. Tratamiento actual con un inhibidor de la proteasa del VIH
  2. Participación en otro ensayo o uso de un medicamento en investigación dentro de los dos meses anteriores al día 1 de este estudio
  3. Pacientes mujeres en edad fértil que:

    1. Tener una prueba de embarazo en suero positiva en la selección.
    2. Están amamantando.
    3. Están planeando quedar embarazadas
    4. No están dispuestas a utilizar métodos anticonceptivos de doble barrera (uso simultáneo de dos métodos diferentes, como el diafragma con sustancia espermicida y condón) de anticoncepción, o requieren la administración de etinilestradiol. Los métodos anticonceptivos de barrera incluyen diafragma con sustancia espermicida, condones para mujeres, capuchones cervicales y condones.
  4. Parámetros de laboratorio > DAIDS grado 2 Coagulación tiempo de protrombina (PT), tiempo de tromboplastina parcial (PTT), razón internacional normalizada (INR) Hematología (plaquetas absolutas, glóbulos blancos (WBC), recuento absoluto de neutrófilos, hemoglobina) Bioquímica (bilirrubina total, amilasa , creatinina sérica, glucosa en ayunas, lactato, fosfatasa alcalina)
  5. Parámetros de laboratorio > DAIDS grado 3 Triglicéridos totales (colesterol total sin restricción)
  6. Hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes de los productos de prueba.
  7. Abuso activo de drogas o alcoholismo crónico.
  8. Cirrosis hepática estadio Child-Pugh B o C
  9. Antecedentes de enfermedad grave o aguda dentro de los 60 días anteriores al Día 1, malignidad o cualquier otra afección que haría que el paciente, en opinión del investigador, no fuera apto para el ensayo.
  10. Incapacidad para cumplir con los requisitos del protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: RI NVP
200 mg por vía oral dos veces al día (po BID)
Nevirapina XR
Nevirapina de liberación prolongada
Nevirapina de liberación inmediata
Experimental: XR NVP
400 mg por vía oral una vez al día (po QD)
Nevirapina XR
Nevirapina de liberación prolongada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de la respuesta virológica en la semana 24 usando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, población completa del conjunto de análisis
Periodo de tiempo: semana 24
El criterio principal de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 24
semana 24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 400 copias/mL, población de conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: Semana 2
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 2
Semana 2
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 400 copias/mL, población de conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: semana 4
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 4
semana 4
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 400 copias/mL, población de conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: semana 8
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 8
semana 8
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 400 copias/mL, población de conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: semana 12
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 12
semana 12
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 400 copias/mL, población de conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: semana 24
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 24
semana 24
Estimaciones de Kaplan-Meier de las proporciones de pacientes sin pérdida de la respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, población completa del conjunto de análisis
Periodo de tiempo: semana 0 a 24
semana 0 a 24
Resumen del recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) al inicio, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: semana 0
semana 0
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 2, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 2
línea de base, semana 2
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 4, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 4
línea de base, semana 4
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 8, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 8
línea de base, semana 8
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 12, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 12
línea de base, semana 12
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 24, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 24
línea de base, semana 24
Comparación del cambio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) desde el inicio en la semana 24, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 24
línea de base, semana 24
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, conjunto completo de análisis de población
Periodo de tiempo: semana 48
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 48
semana 48
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, conjunto completo de análisis de población
Periodo de tiempo: semana 60
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 60
semana 60
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, conjunto completo de análisis de población
Periodo de tiempo: semana 72
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 72
semana 72
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, conjunto completo de análisis de población
Periodo de tiempo: semana 84
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 84
semana 84
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, conjunto completo de análisis de población
Periodo de tiempo: semana 96
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 96
semana 96
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, conjunto completo de análisis de población
Periodo de tiempo: semana 108
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 108
semana 108
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, conjunto completo de análisis de población
Periodo de tiempo: semana 120
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 120
semana 120
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, conjunto completo de análisis de población
Periodo de tiempo: semana 132
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 132
semana 132
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, conjunto completo de análisis de población
Periodo de tiempo: semana 144
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 144
semana 144
Número de participantes con respuesta virológica utilizando el límite inferior de cuantificación (LLOQ) = 50 copias/mL, conjunto completo de análisis de población
Periodo de tiempo: última visita disponible, hasta 144 semanas
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida en su última visita disponible
última visita disponible, hasta 144 semanas
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 48, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 48
línea de base, semana 48
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 60, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 60
línea de base, semana 60
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 72, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 72
línea de base, semana 72
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 84, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 84
línea de base, semana 84
Cambio desde el inicio en el conteo de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 96, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 96
línea de base, semana 96
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 108, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 108
línea de base, semana 108
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 120, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 120
línea de base, semana 120
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 132, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 132
línea de base, semana 132
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la semana 144, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, semana 144
línea de base, semana 144
Cambio desde el inicio en el recuento de CD4 (células/milímetro cúbico) en la última visita disponible, casos observados, población del conjunto de análisis completo
Periodo de tiempo: línea de base, última visita disponible (hasta 144 semanas)
línea de base, última visita disponible (hasta 144 semanas)
Proporción de respuesta virológica (carga viral <400 copias/mL) hasta la semana 144
Periodo de tiempo: semana 144
El criterio de valoración fue el número de pacientes con una respuesta virológica sostenida hasta la semana 144
semana 144
Cambio desde el inicio en CV (carga viral de VIH-1) en cada visita
Periodo de tiempo: semana 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, última visita disponible
semana 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, última visita disponible
Cambios en los parámetros de seguridad relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: hasta la semana 144
Ocurrencia de investigaciones relacionadas con el tratamiento.
hasta la semana 144
Ocurrencia de erupciones
Periodo de tiempo: 144 semanas
erupciones relacionadas con medicamentos por gravedad
144 semanas
Ocurrencia de eventos hepáticos
Periodo de tiempo: 144 semanas
144 semanas
Nuevo SIDA o evento de progresión relacionado con el SIDA o muerte
Periodo de tiempo: 144 semanas
144 semanas
Tiempo hasta la pérdida de la respuesta virológica
Periodo de tiempo: 48 semanas
Estimaciones de Kaplan-Meier del tiempo hasta la pérdida de la respuesta virológica definida como el tiempo entre el inicio del tratamiento y el momento del fracaso del tratamiento, hasta e incluyendo el tiempo en que el último paciente estuvo en tratamiento durante 48 semanas.
48 semanas
Resistencia genotípica asociada con falla virológica
Periodo de tiempo: 48 semanas

Resistencia genotípica asociada con falla virológica.

Este criterio de valoración no se analizó debido a la falta de datos.

48 semanas
Concentración mínima de plasma
Periodo de tiempo: Día 1 a la semana 48
Concentraciones plasmáticas mínimas de nevirapina en estado estacionario después de múltiples administraciones orales de tratamientos con nevirapina desde el día 1 (visita 2) hasta la semana 48 (visita 9).
Día 1 a la semana 48

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de enero de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de enero de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de enero de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de noviembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2014

Última verificación

1 de noviembre de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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