- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00823719
Estudio de fase II del régimen de quimioterapia de ofatumumab más ifosfamida, carboplatino, etopósido (ICE) o dexametasona, citarabina, cisplatino (DHAP) en el linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) en recaída/refractario
Estudio de seguridad y eficacia de un solo brazo de ofatumumab en combinación con quimioterapia ICE o DHAP en linfoma agresivo en recaída o refractario antes del trasplante autólogo de células madre
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos con linfoma no Hodgkin (LNH) agresivo positivo para CD20, incluido DLBCL, linfoma folicular transformado (FL) y FL de grado 3b.
Refractario al tratamiento de primera línea con rituximab combinado con quimioterapia basada en antraciclinas o antracenodionas, o recayó después de este, según lo definido por el protocolo.
- Tomografía computarizada (TC) con afectación de 2 o más lesiones claramente delimitadas con eje largo > 1,5 centímetros (cm) y eje corto ≥ 1,0 cm o 1 lesión claramente delimitada con eje largo > 2,0 cm y eje corto ≥ 1,0 cm.
- Las tomografías por emisión de positrones (PET) con [18F] fluorodesoxiglucosa (FDG) basales deben demostrar lesiones positivas compatibles con los sitios tumorales anatómicos definidos por TC.
- 18 años de edad o más.
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 o 2.
- Elegible para quimioterapia de dosis alta y trasplante autólogo de células madre (ASCT).
- Resolución de las toxicidades del tratamiento de primera línea a un grado que, en opinión del investigador, no contraindique la participación en el estudio.
- Consentimiento informado por escrito firmado.
Criterio de exclusión:
- Terapia previa contra el cáncer para el linfoma, con la excepción de la quimioterapia basada en rituximab/antraciclina o antracenodiona requerida, monoterapia con rituximab antes de la terapia de primera línea y/o como terapia de mantenimiento, o radioterapia de campo limitado (como se define en el protocolo).
- Cualquier terapia contra el cáncer, excepto radioterapia de campo limitado, dentro de las 2 semanas anteriores al inicio de la terapia del estudio.
- Uso crónico de glucocorticoides (el uso agudo limitado está permitido y definido por el protocolo).
- Antecedentes de enfermedad cerebrovascular importante.
- Recuento anormal/inadecuado de glóbulos blancos (WBC), función hepática y renal.
- Enfermedad cardíaca clínicamente significativa, infecciones activas o crónicas, enfermedades graves significativas, otro tipo de cáncer en los últimos 5 años.
- Hipersensibilidad conocida o sospechada a los tratamientos del estudio.
- Tratamiento previo con anticuerpos monoclonales anti-CD20, en cualquier momento, o tratado con otros anticuerpos monoclonales en los 3 meses anteriores al inicio de la terapia del estudio, con excepción de rituximab en ambos casos.
- Incapacidad para cumplir con las actividades del protocolo.
- Mujeres embarazadas o lactantes o pacientes mujeres en edad fértil (o pacientes hombres con tales parejas) que no deseen usar métodos anticonceptivos adecuados durante y hasta 1 año después de completar la dosis.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: régimen de quimioterapia ofatumumab + DHAP o ICE
Este estudio es un estudio de un solo brazo, pero los investigadores deben elegir prospectivamente tratar a todos sus sujetos con regímenes de quimioterapia ICE o DHAP en combinación con ofatumumab.
Independientemente de si el sujeto recibe quimioterapia ICE o DHAP, todos los sujetos recibirán el mismo régimen y dosis de ofatumumab.
|
Se administrarán 3 ciclos de tratamiento. Cada ciclo tendrá una duración de 21 días. dosis de ofatumumab: ciclo 1, día 1 - 1000 miligramos (mg); ciclo 1, día 8 - 1000 mg; ciclo 2, día 1 y ciclo 3, día 1 - 1000 mg Régimen ICE: ifosfamida + mesna - 5 gramos (g)/metros cuadrados (m^2)/24 horas (hrs) continuas en el día 2 del ciclo de dosificación; carboplatino - AUC 5 (máximo de 800 mg) en el día 2 del ciclo de dosificación; etopósido - 100 mg/m^2 en los días 1, 2 y 3 del ciclo de dosificación. Se administrarán 3 ciclos de tratamiento. Cada ciclo tendrá una duración de 21 días. dosis de ofatumumab: ciclo 1, día 1 - 1000 mg; ciclo 1, día 8 - 1000 mg; ciclo 2, día 1 y ciclo 3, día 1 - 1000 mg. Régimen DHAP: dexametasona - 40 mg en los días 1, 2, 3 y 4 del ciclo de dosificación; cisplatino - 100 mg/m^2/24 horas continuas en el día 1 del ciclo de dosificación; citarabina - 2 g/m^2 q12 hrs (2 dosis) en el día 2 del ciclo de dosificación. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de participantes con respuesta general (OR), según la evaluación del investigador
Periodo de tiempo: Desde el día 14 (día de estudio 56) hasta el día 21 (aproximadamente el día de estudio 63) del ciclo de tratamiento 3, o antes en el caso de retiro temprano o falta de evaluación de respuesta para el ciclo 3
|
Los respondedores con OR incluyeron participantes con respuesta completa (CR) y respuesta parcial (PR).
Esto se basó en las respuestas adecuadas de la evaluación del investigador después de la finalización del tratamiento.
CR: desaparición completa de toda evidencia clínica detectable de la enfermedad y síntomas relacionados con la enfermedad.
PR: al menos una disminución del 50% desde el inicio en la suma del producto de los diámetros de las lesiones diana.
|
Desde el día 14 (día de estudio 56) hasta el día 21 (aproximadamente el día de estudio 63) del ciclo de tratamiento 3, o antes en el caso de retiro temprano o falta de evaluación de respuesta para el ciclo 3
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de participantes con RC, evaluado por el investigador
Periodo de tiempo: Desde el día 14 (día de estudio 56) hasta el día 21 (aproximadamente el día de estudio 63) del ciclo de tratamiento 3, o antes en el caso de retiro temprano o falta de evaluación de respuesta para el ciclo 3
|
CR se define como la desaparición completa de toda evidencia clínica detectable de enfermedad y síntomas relacionados con la enfermedad.
|
Desde el día 14 (día de estudio 56) hasta el día 21 (aproximadamente el día de estudio 63) del ciclo de tratamiento 3, o antes en el caso de retiro temprano o falta de evaluación de respuesta para el ciclo 3
|
Número de participantes con la capacidad de movilizar al menos 2 millones de grupos de diferenciación (CD)34+ células por kilogramo (kg) de sangre periférica
Periodo de tiempo: Durante el ciclo de tratamiento 2 (Días de estudio 22-42) y/o Ciclo 3 (Días de estudio 43-63)
|
Las células CD34+ son una mezcla de células madre y glóbulos blancos de varios grados de madurez.
La movilización de células madre es el proceso de estimular las células madre hematopoyéticas (CD34+) para salir de la médula ósea y pasar al torrente sanguíneo, donde pueden recolectarse mediante un proceso llamado aféresis.
La movilización exitosa se definió como la recolección de >2x10^6 células CD34+/kg.
Solo se evaluaron los participantes que comenzaron la movilización después de la administración de ofatumumab en combinación con quimioterapia combinada ICE o DHAP.
|
Durante el ciclo de tratamiento 2 (Días de estudio 22-42) y/o Ciclo 3 (Días de estudio 43-63)
|
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde el día 14 (día de estudio 56) hasta el día 21 (aproximadamente el día de estudio 63) del ciclo de tratamiento 3, o antes en el caso de retiro temprano o falta de evaluación de respuesta para el ciclo 3
|
La SLP se define como el intervalo de tiempo entre la fecha de inicio del tratamiento y la fecha de progresión de la enfermedad y la fecha de muerte por cualquier causa, la que sea anterior.
La progresión de la enfermedad se basó en las evaluaciones realizadas localmente por los investigadores para la enfermedad en estudio.
La progresión de la enfermedad se basó en datos de imágenes o datos de evaluación clínica (si los datos de evaluación radiológica no fueron posibles o no se realizó la evaluación).
|
Desde el día 14 (día de estudio 56) hasta el día 21 (aproximadamente el día de estudio 63) del ciclo de tratamiento 3, o antes en el caso de retiro temprano o falta de evaluación de respuesta para el ciclo 3
|
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Desde el día 14 (día de estudio 56) hasta el día 21 (aproximadamente el día de estudio 63) del ciclo de tratamiento 3, o antes en el caso de retiro temprano o falta de evaluación de respuesta para el ciclo 3
|
La supervivencia global se define como el intervalo de tiempo entre la fecha de inicio del tratamiento y la fecha de fallecimiento por cualquier causa.
Para los participantes que no fallecieron, la hora de la muerte se censuró en la fecha del último contacto.
|
Desde el día 14 (día de estudio 56) hasta el día 21 (aproximadamente el día de estudio 63) del ciclo de tratamiento 3, o antes en el caso de retiro temprano o falta de evaluación de respuesta para el ciclo 3
|
Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta el infinito, AUC(0-inf), de ofatumumab en la primera infusión (ciclo 1, día 1) y la última infusión (ciclo 3)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 (Estudio Día 1; hasta 1 semana) y Ciclo 3 (Estudio Día 43; hasta 6 semanas)
|
El AUC se define como el área bajo la curva de concentración-tiempo de ofatumumab (Ofa) como medida de la exposición al fármaco.
AUC(0-inf) es el AUC desde el inicio de la infusión extrapolada a un tiempo infinito.
Los resultados se informan por primer grupo de dosis y combinados, según corresponda.
|
Ciclo 1 Día 1 (Estudio Día 1; hasta 1 semana) y Ciclo 3 (Estudio Día 43; hasta 6 semanas)
|
Área bajo la curva de concentración-tiempo durante el intervalo de dosificación (AUC(0-tau)) de ofatumumab en la última infusión (ciclo 3)
Periodo de tiempo: Ciclo 3 (Día de estudio 43; 3 semanas)
|
AUC(0-tau) es el área bajo la curva de tiempo-concentración plasmática desde el tiempo cero (0) durante el intervalo de dosificación, tau, y es una medida de la exposición al fármaco.
Tau es 21 días (504 horas) en este estudio.
|
Ciclo 3 (Día de estudio 43; 3 semanas)
|
Aclaramiento (CL) de Ofatumumab
Periodo de tiempo: Día de estudio 1 hasta Día de estudio 85 (hasta 12 semanas)
|
CL es el aclaramiento del fármaco del plasma, que se define como el volumen de plasma del que se elimina el fármaco por unidad de tiempo.
|
Día de estudio 1 hasta Día de estudio 85 (hasta 12 semanas)
|
Concentración plasmática máxima (Cmax) de ofatumumab en la primera infusión (ciclo 1, día 1), segunda infusión (ciclo 1, día 8) y última infusión (ciclo 3)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 (Estudio Día 1; hasta 48 horas), Ciclo 1 Día 8 (Estudio Día 8; hasta 24 horas), Ciclo 3 (Estudio Día 43; hasta 48 horas)
|
Cmax se define como la concentración máxima de fármaco en muestras de plasma para la ocasión de dosificación.
|
Ciclo 1 Día 1 (Estudio Día 1; hasta 48 horas), Ciclo 1 Día 8 (Estudio Día 8; hasta 24 horas), Ciclo 3 (Estudio Día 43; hasta 48 horas)
|
Concentración plasmática mínima (Cmín) de ofatumumab antes de la segunda infusión (día 8 del ciclo 1), la tercera infusión (ciclo 2) y la última infusión (ciclo 3)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 8 (Estudio Día 8; hasta 8 horas antes del inicio de la infusión), Ciclo 2 (Estudio Día 22; hasta 7 horas antes del inicio de la infusión), Ciclo 3 (Estudio Día 43; hasta 6 horas antes de la infusión comenzar)
|
Cmín se define como la concentración plasmática mínima, que es la concentración medida al final de un intervalo de dosificación (tomada directamente antes del comienzo de la siguiente infusión).
|
Ciclo 1 Día 8 (Estudio Día 8; hasta 8 horas antes del inicio de la infusión), Ciclo 2 (Estudio Día 22; hasta 7 horas antes del inicio de la infusión), Ciclo 3 (Estudio Día 43; hasta 6 horas antes de la infusión comenzar)
|
Vida media de la fase terminal (t1/2) de Ofatumumab
Periodo de tiempo: Día de estudio 1 hasta Día de estudio 85 (hasta 12 semanas)
|
t1/2 se define como la vida media de la fase terminal, que es el tiempo requerido para que la cantidad de fármaco en el cuerpo se reduzca a la mitad.
|
Día de estudio 1 hasta Día de estudio 85 (hasta 12 semanas)
|
Volumen de Distribución en Estado Estacionario (Vss) de Ofatumumab
Periodo de tiempo: Día de estudio 1 hasta Día de estudio 85 (hasta 12 semanas)
|
Vss es el volumen aparente de distribución cuando las concentraciones plasmáticas se miden en condiciones de estado estacionario.
En el estado estacionario, el perfil de concentración plasmática-tiempo del fármaco es similar después de cada dosis.
|
Día de estudio 1 hasta Día de estudio 85 (hasta 12 semanas)
|
Número de participantes que dieron positivo y negativo para anticuerpos humanos antihumanos (HAHA) en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Día de estudio 1 hasta aproximadamente el día de estudio 63
|
Los anticuerpos humanos antihumanos (HAHA) indican la respuesta inmunitaria al anticuerpo monoclonal humano administrado en un ensayo de dos pasos.
Un resultado de detección positivo se confirma en un segundo paso.
Negativo Conclusivo es un subconjunto de Negativo y es un resultado negativo de la prueba HAHA con una concentración de ofatumumab <200 µg/mL en una muestra farmacocinética recolectada al mismo tiempo que la muestra HAHA.
Los datos se presentan cuando se recolectó una muestra HAHA.
WD, retiro; FU, seguimiento.
|
Día de estudio 1 hasta aproximadamente el día de estudio 63
|
Número de participantes con los eventos adversos (EA) indicados asociados con la neutropenia
Periodo de tiempo: Día de estudio 1 a aproximadamente Día de estudio 63
|
La neutropenia se define como una disminución anormal en el número de neutrófilos (tipo de glóbulo blanco en la sangre) en la sangre.
La neutropenia febril es el desarrollo de fiebre en participantes con neutropenia.
La pancitopenia se define como la formación inadecuada de glóbulos en la médula ósea, lo que resulta en una falta de todos los tipos de células sanguíneas.
|
Día de estudio 1 a aproximadamente Día de estudio 63
|
Número de participantes con los EA indicados asociados con recuentos reducidos de hemoglobina
Periodo de tiempo: Día de estudio 1 a aproximadamente Día de estudio 63
|
La anemia se define como una deficiencia patológica en el componente transportador de oxígeno de la sangre, medida en concentraciones de volumen unitario de hemoglobina, volumen de glóbulos rojos o número de glóbulos rojos.
La pancitopenia se define como la formación inadecuada de glóbulos en la médula ósea, lo que resulta en una falta de todos los tipos de células sanguíneas.
|
Día de estudio 1 a aproximadamente Día de estudio 63
|
Número de participantes con los EA indicados asociados con recuentos reducidos de plaquetas
Periodo de tiempo: Día de estudio 1 a aproximadamente Día de estudio 63
|
La trombocitopenia se define como una disminución anormal del número de plaquetas en la sangre circulante.
La pancitopenia se define como la formación inadecuada de glóbulos en la médula ósea, lo que resulta en una falta de todos los tipos de células sanguíneas.
|
Día de estudio 1 a aproximadamente Día de estudio 63
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Linfoma No Hodgkin
- Linfoma de células B
- Linfoma
- Linfoma de células B grandes, difuso
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Factores inmunológicos
- Ofatumumab
- Anticuerpos Monoclonales
Otros números de identificación del estudio
- 110927
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre ofatumumab + ICE
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalActivo, no reclutandoCarrera | Fibrilación auricular | Enfermedad de la válvula aórtica | Comunicación interauricular | Foramen oval permeable | Enfermedad de las Válvulas, Corazón | Enfermedad de la válvula mitral | Enfermedad de la válvula tricúspideEstados Unidos
-
National Cancer Centre, SingaporeGlaxoSmithKlineTerminadoLinfoma difuso de células B grandesSingapur
-
The Cleveland ClinicReclutamientoFibrilación auricular | Trombosis del apéndice auricular izquierdoEstados Unidos
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Federal Ministry of Education and Research; University of Erlangen-NürnbergDesconocidoDolor de espalda | ComunicaciónAlemania
-
IceCure Medical Ltd.Activo, no reclutando
-
ConaviTerminado
-
GlaxoSmithKlineTerminadoEsclerosis múltipleEstados Unidos, Bulgaria, Federación Rusa, España, Alemania, Chequia, Países Bajos, Noruega, Italia, Canadá, Dinamarca
-
GlaxoSmithKlineTerminado
-
GlaxoSmithKlineTerminadoArtritis ReumatoideEstados Unidos, Dinamarca, Hungría, Reino Unido, Polonia
-
Mayo ClinicTerminadoOclusión del apéndice auricular izquierdoEstados Unidos