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Estudio de caminata en el hogar en adultos mayores con diabetes tipo 2

12 de abril de 2017 actualizado por: Kenneth Madden, University of British Columbia

El uso de un programa de caminata en el hogar para tratar la hipotensión ortostática en adultos mayores con diabetes tipo 2

Las personas mayores con diabetes tienen más dificultad para mantener la presión arterial cuando están de pie. Cuando la presión arterial baja al ponerse de pie, puede ocurrir un desmayo. Este estudio verá cómo el ejercicio regular puede mejorar la capacidad del cuerpo para mantener alta la presión arterial cuando está de pie. Queremos ver cómo varía esta mejora con un programa de caminatas en el hogar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Resumen detallado

  1. PROPÓSITO: Los adultos mayores con diabetes se desmayan con frecuencia, debido a un deterioro en los mecanismos de control cardiovascular (función barorreceptora arterial, función del sistema nervioso autónomo y autorregulación cerebral) que previenen el síncope. El propósito de este estudio es examinar la capacidad de un programa de caminatas basado en el hogar para revertir estas deficiencias.
  2. HIPÓTESIS: a) Un programa de caminatas en el hogar mejorará las respuestas cardiovasculares compensatorias que previenen el síncope en adultos mayores con diabetes tipo 2. Un programa de ejercicio moderado y regular:

    • aumentar la sensibilidad barorrefleja arterial
    • aumentar la variabilidad de la frecuencia cardíaca (marcador de la función del sistema nervioso autónomo)
    • disminuir la resistencia cerebrovascular
    • mejorar la autorregulación cerebral durante la inclinación vertical. b) Existirá relación entre la mejora de las respuestas cardiovasculares compensatorias y el ejercicio regular.

      c) Diseño de prescripciones de formación más practicables que las utilizadas en un entorno de investigación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

13

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 1M9
        • VITALiTY Research Centre - VGH Research Pavilion
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6B 5K3
        • Dr. Scott Lear's Lab, Simon Fraser University, Harbour

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

61 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diabetes tipo 2 durante al menos 5 años tratada con dieta sola o agentes orales
  • No fumador durante al menos 5 años.
  • Los sujetos deben ser sedentarios (según lo definido por ningún entrenamiento de fuerza y ​​menos de 30 minutos de caminata rápida/ejercicio moderado por semana y ningún ejercicio vigoroso en los 6 meses anteriores)
  • Todos los sujetos tendrán una glucosa en ayunas de <12 mM y una hemoglobina A1c <8,5%
  • Hipotensión ortostática definida como una disminución de la presión arterial sistólica de al menos 20 mm Hg o de la presión arterial diastólica de al menos 10 mm Hg dentro de los 3 minutos posteriores a asumir una postura erguida en la visita de selección inicial según las pautas actuales de la Academia Estadounidense de Neurología.

Criterio de exclusión:

  • Anomalías en el hemograma completo, electrolitos o creatinina, en el ECG en reposo, prueba de esfuerzo con ejercicio en cinta rodante
  • Deterioro pulmonar significativo, ortopédico o neurológico que limita el ejercicio
  • Evidencia de enfermedad valvular, síncope inducido por ejercicio, angina, arritmias o enfermedad vascular periférica
  • Control deficiente de la presión arterial, definido como presión arterial sistólica mayor o igual a 160 mm Hg o presión arterial diastólica mayor o igual a 90 mm Hg
  • Colesterol total/colesterol HDL mayor o igual a 5,0 o colesterol LDL mayor o igual a 4,21 mmol/L
  • Neuropatía periférica lo suficientemente grave como para causar molestias (por razones de seguridad)
  • Nefropatía diabética manifiesta, excluyendo sujetos con una proporción de albúmina a creatinina en la orina mayor de 2,0 en hombres o 2,8 en mujeres
  • Retinopatía diabética

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Fase de Control; Fase de ejercicio

Los participantes actúan como su propio control.

Fase de control:

Los participantes no cambiarán su actividad durante la fase de control de 3 meses (definida como sin entrenamiento de fuerza y ​​menos de 30 minutos de caminata rápida/ejercicio moderado por semana, sin ejercicio vigoroso). Se obtendrán medidas de referencia.

Fase de ejercicio:

Esta fase consistirá en una fase de Titulación seguida de una Fase de Intervención. Durante la fase de Titulación, bajo la guía de un entrenador, los sujetos aumentarán su número de pasos en un 20% por semana hasta que alcancen los 10,000 pasos o hayan pasado 3 meses. Durante la fase de intervención, los sujetos seguirán caminando 10 000 pasos (o el número de pasos que alcanzaron en la fase de titulación).

Después de completar la fase de control y al comienzo de la fase de titulación del estudio, los participantes recibirán podómetros y libros de registro, y luego se les contactará regularmente para ayudar a asegurar el cumplimiento de la meta de caminar 10,000 pasos por día.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Velocidad de onda de pulso (central y periférica)
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención
Caída de la velocidad de la arteria cerebral media con la inclinación vertical
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención
Caída de la presión arterial con la inclinación vertical
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención
Sensibilidad barorrefleja arterial
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Glucemia en ayunas, HgbA1C
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
VO2máx
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Medidas dinamométricas de la fuerza muscular.
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Frecuencia cardíaca máxima y en reposo
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Relación cintura/cadera, IMC
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Masa corporal magra/% grasa
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Catecolaminas
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Aumento del índice de pulsatilidad de Gosling
Periodo de tiempo: Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.
Medido al inicio, 3 meses después de la fase de control y después de 3 meses de la fase de intervención.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kenneth Madden, University of British Columbia
  • Director de estudio: Karim Miran-Khan, University of British Columbia
  • Director de estudio: Janet McElhaney, University of British Columbia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de enero de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de enero de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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