Seguridad del implante liberador de etonogestrel durante el puerperio de mujeres sanas

Muchos métodos anticonceptivos están disponibles actualmente. Sin embargo, alrededor del 50% de todos los embarazos en el mundo no son planeados, la mayoría de ellos ocurren en países en vías de desarrollo. Los anticonceptivos reversibles de larga duración, como el implante de etonogestrel, representan una opción para la reducción de embarazos no deseados, especialmente entre pacientes con riesgo por un período intergestacional corto. Además de prevenir un embarazo no deseado, estos métodos inciden en la reducción de la morbimortalidad materno-fetal conocida asociada a estos cortos intervalos, minimizando también la desnutrición y el ciclo de pobreza causado por la multiparidad.

Sobre la base de criterios de inclusión y exclusión, seleccionaremos 40 puérperas de 18 a 35 años en el Programa de Atención Prenatal de Bajo Riesgo del Hospital Universitario de Ribeirão Preto, Universidad de São Paulo (HC-FMRP). Los sujetos serán aleatorizados a dos tipos de tratamiento (implante liberador de etonogestrel que se insertará de 24 a 48 horas después del parto o 150 mg de medroxiprogesterona administrados cada tres meses a partir de las 6 semanas después del parto). Se tomarán muestras de sangre (40 mL) en un solo procedimiento de estas pacientes y se almacenarán para la posterior determinación de múltiples variables hemostáticas y metabólicas a las 24-48 horas ya las 6 y 12 semanas después del parto. También se recopilarán datos sobre parámetros clínicos maternos y neonatales.