- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00828542
Bezpieczeństwo implantu uwalniającego etonogestrel w okresie połogu zdrowych kobiet
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecnie dostępnych jest wiele metod antykoncepcji. Jednak około 50% wszystkich ciąż na świecie nie jest planowanych, a większość z nich ma miejsce w krajach rozwijających się. Długotrwałe odwracalne środki antykoncepcyjne, takie jak implant z etonogestrelem, stanowią opcję zmniejszenia liczby niechcianych ciąż, zwłaszcza wśród pacjentek z grupy ryzyka przez krótki okres międzyciążowy. Oprócz zapobiegania niechcianej ciąży, metody te mają wpływ na zmniejszenie zachorowalności i śmiertelności matek i płodów, o których wiadomo, że są związane z tymi krótkimi przerwami, a także minimalizują niedożywienie i cykl ubóstwa spowodowany wielorództwem.
Na podstawie kryteriów włączenia i wyłączenia wybierzemy 40 połóg w wieku od 18 do 35 lat objętych programem opieki prenatalnej niskiego ryzyka w Szpitalu Uniwersyteckim Ribeirão Preto, University of São Paulo (HC-FMRP). Pacjentki zostaną losowo przydzielone do dwóch rodzajów leczenia (implant uwalniający etonogestrel do założenia 24 do 48 godzin po porodzie lub 150 mg medroksyprogesteronu podawane co trzy miesiące, począwszy od 6 tygodni po porodzie). Próbki krwi (40 ml) zostaną pobrane w ramach jednej procedury od tych pacjentek i przechowywane do późniejszego określenia wielu zmiennych hemostatycznych i metabolicznych po 24-48 godzinach oraz po 6 i 12 tygodniach od porodu. Gromadzone będą również dane dotyczące parametrów klinicznych matki i noworodka.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Sao Paulo
-
Ribeirao Preto, Sao Paulo, Brazylia, 14049-900
- University of Sao Paulo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek od 18 do 35 lat
- Pragnienie antykoncepcji poporodowej
Kryteria wyłączenia:
- palenie papierosów, alkoholizm czy narkomania
- obecność chorób ogólnoustrojowych (cukrzyca, choroby układu krążenia, choroby autoimmunologiczne, choroby wątroby, choroby tarczycy, czy wrodzony przerost nerek)
- o wskaźniku masy ciała ≥ 30 kg/m2
- osobista historia zakrzepicy tętniczej lub żylnej
- stosowanie jakichkolwiek leków, które mogą zakłócać krzepnięcie krwi lub ocenę zmiennych hemostatycznych i zapalnych
- prezentując zmiany w enzymach wątrobowych
- uczulenie na miejscowe środki znieczulające (ksylokaina)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: implant etonogestrelu
Implant antykoncepcyjny uwalniający etonogestrel (Implanon®, NV Organon, Oss, Holandia) założony 24-48 godzin po porodzie.
Jest on złożony z 68 mg etonogestrelu, 3 lata trwania.
|
Implant podskórny uwalniający etonogestrel (Implanon) wprowadzony bezpośrednio po porodzie (od 24 do 48 godzin po porodzie)
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: depot octan medroksyprogesteronu
W 6. tygodniu po porodzie grupa ta otrzymała domięśniowo 150 mg octanu medroksyprogesteronu w postaci depot (Contracept®, EMS Sigma Pharma, Hortolandia, Brazylia).
|
150 mg medroksyprogesteronu podawane domięśniowo co trzy miesiące, począwszy od 6 tygodni po porodzie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Antykoncepcyjny podskórny implant uwalniający etonogestrel wprowadzony podczas natychmiastowego połogu Wpływ na układ hemostatyczny zdrowych kobiet w okresie dwunastu tygodni
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Oporność na aktywowane białko C (APC) jest najważniejszym markerem układu krzepnięcia u kobiet stosujących hormonalne metody antykoncepcji. Oporność na APC określono przez zbadanie wpływu APC na endogenny potencjał trombiny (ETP) przy użyciu testu Calibrated Automated Thrombogram® (CAT). Współczynnik czułości lub APC (APCsr) każdej próbki osocza określono w obecności lub nieobecności około 4 nM APC (Enzyme Research Laboratories, Swansea, Wielka Brytania). Stężenie APC dostosowano tak, aby utrzymać resztkową aktywność wytwarzania trombiny w normalnym połączonym osoczu na poziomie około 10%. Normalne zebrane osocze przepuszczano równolegle na każdej płytce. Znormalizowany stosunek (nAPCsr) określono przez podzielenie APCsr pojedynczej próbki przez APCsr połączonego osocza. Zatem nAPCsr >1,0 wskazywało na oporność na APC. |
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo matki (kliniczne i metaboliczne) i noworodka (kliniczne) dotyczące stosowania implantu z etonogestrelem w okresie bezpośrednio po porodzie i w pierwszych 12 tygodniach po porodzie
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Oceny bezpośrednio po porodzie dokonywano w szpitalu 24-48 godzin po porodzie, rano i po 12-godzinnej głodówce.
Kobiety i noworodki zostały zważone (kg), a ciśnienie krwi (mmHg), obwód talii (WC) (cm) i wzrost (m) kobiet zostały zmierzone przez tego samego obserwatora.
Próbki krwi obwodowej (20 ml) pobrano i poddano obróbce w ciągu 2 godzin po pobraniu.
Po skrzepnięciu surowicy próbki wirowano w temperaturze pokojowej przez 10 min, a surowice przechowywano w temperaturze -80°C do czasu użycia ich do jednoczesnego oznaczania wszystkich zmiennych z wyjątkiem pełnej morfologii krwi, którą wykonano przed skrzepnięciem.
Analizie poddano następujące zmienne: stężenie glukozy w surowicy na czczo; cholesterol całkowity (TC), cholesterol lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL) i trójglicerydy (TG) oraz cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości (LDL)
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Milena B Brito, MD, University of Sao Paulo
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brito MB, Ferriani RA, Quintana SM, Yazlle ME, Silva de Sa MF, Vieira CS. Safety of the etonogestrel-releasing implant during the immediate postpartum period: a pilot study. Contraception. 2009 Dec;80(6):519-26. doi: 10.1016/j.contraception.2009.05.124. Epub 2009 Jul 10.
- Brito MB, Ferriani RA, Meijers JC, Garcia AA, Quintana SM, Silva de Sa MF, Vieira CS. Effects of the etonogestrel-releasing contraceptive implant inserted immediately postpartum on maternal hemostasis: a randomized controlled trial. Thromb Res. 2012 Sep;130(3):355-60. doi: 10.1016/j.thromres.2012.03.029. Epub 2012 Apr 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, doustne
- Środki antykoncepcyjne, kobiety
- Środki antykoncepcyjne, doustne, syntetyczne
- Środki antykoncepcyjne, doustne, hormonalne
- Progestyny
- Środki antykoncepcyjne, męskie
- Octan medroksyprogesteronu
- Medroksyprogesteron
- Dezogestrel
- Etonogestrel
Inne numery identyfikacyjne badania
- HCRP4432/2007
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na implant etonogestrelu
-
University of California, DavisUniversity of Colorado, Denver; University of Pennsylvania; Merck Sharp & Dohme...ZakończonyZapobieganie ciążyStany Zjednoczone
-
Chulalongkorn UniversityZakończonyKarmienie piersią | Post PartumTajlandia
-
University of Colorado, DenverWycofaneZapobieganie ciążyStany Zjednoczone
-
Montefiore Medical CenterSociety of Family PlanningZakończonyZapobieganie ciąży | Karmienie piersią | Antykoncepcja poporodowaStany Zjednoczone
-
Medical University of South CarolinaBayer; American College of Obstetricians and GynecologistsZakończonyStosowanie środków antykoncepcyjnychStany Zjednoczone
-
University of California, DavisMerck Sharp & Dohme LLCZakończonyZapobieganie ciążyStany Zjednoczone
-
University of Sao PauloZakończony
-
Planned Parenthood of the St. Louis Region and...Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyZapobieganie ciążyStany Zjednoczone
-
University of Sao PauloEscola Bahiana de Medicina e Saude PublicaZakończony