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Estudio de terapia de vasoespasmo cerebral con ácido eicosapentaenoico (EVAS)

1 de septiembre de 2009 actualizado por: Yamaguchi University Hospital

Estudio de terapia de vasoespasmo cerebral con ácido eicosapentaenoico (EVAS): efecto del ácido eicosapentaenoico sobre el vasoespasmo cerebral después de una hemorragia subaracnoidea

El vasoespasmo cerebral posterior a la hemorragia subaracnoidea (HSA) es la causa más común de morbilidad y mortalidad. Estudios recientes indican que la Rho-quinasa juega un papel importante en la aparición de dicho vasoespasmo cerebral. El ácido eicosapentaenoico (EPA) inhibe in vitro la activación de la Rho-quinasa inducida por la esfingosilfosforilcolina (SPC). Entonces, este estudio examina si la EPA previene la aparición de vasoespasmo cerebral después de la HSA en pacientes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El vasoespasmo cerebral ocasionalmente visto después de una hemorragia subaracnoidea (HSA) debido a la ruptura de un aneurisma intracraneal es la causa más común de morbilidad y mortalidad en estos casos. Estudios recientes indican que la Rho-quinasa juega un papel importante en dicho vasoespasmo cerebral y que numerosos agentes, como el tromboxano A2 (TXA2), la esfingosilfosforilcolina (SPC) y el ácido araquidónico (AA), pueden activar la Rho-quinasa directamente o a través de receptores en el cerebro. membrana celular; entre estos agentes, SPC se ha descrito como un nuevo mensajero para la sensibilización de Ca2+ mediada por Rho-quinasa de la contracción del músculo liso vascular. Se ha informado recientemente que el ácido eicosapentaenoico (EPA) inhibe la activación de la Rho-quinasa inducida por SPC in vitro y, por lo tanto, la contracción del músculo liso vascular, a través de la inhibición de la translocación de las proteínas tirosina quinasas de la familia Src. Además, la concentración de AA aumenta en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con HSA, lo que sugiere que esta sustancia tiene un papel potencial en la aparición de vasoespasmo cerebral después de la HSA, mientras que se sabe que EPA cambia las proporciones de constitución de AA y EPA en los fosfolípidos de la membrana celular. , lo que resulta en la inhibición de la síntesis de TXA2. Estas observaciones nos llevan a plantear la hipótesis de que la EPA puede inhibir el vasoespasmo cerebral posterior a la HSA a través de la inhibición de la activación de la Rho-quinasa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

200

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Fukuoka
      • Kitakyushu, Fukuoka, Japón, 803-8543
        • Ootemachi Hospital
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japón, 060-8570
        • Nakamura Memorial Hospital
    • Iwate
      • Morioka, Iwate, Japón, 020-8505
        • Iwate Medical University
    • Miyagi
      • Sendai, Miyagi, Japón, 980-8574
        • Tohoku University
    • Yamaguchi
      • Ube, Yamaguchi, Japón, 755-8505
        • Yamaguchi University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hemorragia subaracnoidea (HSA)
  • Los aneurismas cerebrales rotos conformados por angiografía cerebral
  • Los pacientes tratados mediante craneotomía y aplicación de clip dentro de las 72 h posteriores al inicio de la HSA

Criterio de exclusión:

  • Aneurismas traumáticos o micóticos
  • Antecedentes o complicación de un accidente cerebrovascular grave
  • enfermedad de moya moya
  • Una historia de HAS
  • Complicación de una enfermedad o infección grave del corazón o del hígado o insuficiencia renal
  • Tumor maligno
  • Pacientes juzgados como inapropiados por el médico a cargo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: A
A los pacientes del grupo A se les administra éster etílico del ácido eicosapentaenoico por vía oral.
Administrado por vía oral 900 mg de éster etílico del ácido eicosapentaenoico tres veces al día (2700 mg ⁄ día) desde la cirugía al día siguiente hasta 30 días después del inicio de la SAH.
Otros nombres:
  • EPADEL S900 TM (Éster etílico de EPA, pureza >98%)
Sin intervención: B
A los pacientes del grupo B (control) no se les administra éster etílico del ácido eicosapentaenoico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Vasoespasmos cerebrales: vasoespasmo sintomático definido como vasoespasmo arterial documentado compatible con un nuevo deterioro neurológico. Nuevas áreas de baja densidad en tomografías computarizadas asociadas con vasoespasmo.
Periodo de tiempo: Entre 4 y 30 días después del inicio de la HAS
Entre 4 y 30 días después del inicio de la HAS

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Escala de resultados de Glasgow del paciente (GOS).
Periodo de tiempo: Al mes del inicio de la HSA.
Al mes del inicio de la HSA.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Michiyasu Suzuki, MD, PhD, Yamaguchi University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2004

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de febrero de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de febrero de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

3 de septiembre de 2009

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2009

Última verificación

1 de septiembre de 2009

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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