La eficacia de la terapia locomotora utilizando un sistema de órtesis de marcha impulsado por robot en pacientes con esclerosis múltiple

Objetivo: Evaluar la eficacia del entrenamiento de la marcha asistido por robot (RAGT) en pacientes con EM con discapacidades graves para caminar (Escala de estado de discapacidad ampliada [EDSS] 5.5-7) en comparación con la fisioterapia regular.

Métodos: Ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y controlado que compara la RAGT con el entrenamiento de marcha convencional (CWT) en un grupo de pacientes con EM estable (n=40) durante un programa de rehabilitación ambulatorio. Los criterios de inclusión son pacientes con EM progresiva crónica o secundaria con EDSS entre 5,5-7, tratamiento estable 3 meses antes del ingreso al estudio, sin enfermedades generalizadas. Todos los pacientes firmarán un consentimiento informado. Después de la aleatorización, 20 pacientes serán tratados con RAGT, 12 sesiones durante tres semanas. El grupo de control será tratado por CWT, 12 sesiones en tres semanas. Las medidas de resultado primarias serán la escala de capacidad ambulatoria funcional (FAC) y la distancia de caminata de 6 minutos. Las medidas de resultado secundarias serán la prueba Time up & Go (TUG), la prueba de caminata de 10 metros, la prueba de equilibrio de Berg, la puntuación EDSS, la puntuación FIM y el cuestionario RAND para la calidad de vida. Todas las pruebas serán realizadas por un evaluador ciego externo al inicio, después de tres semanas y en el seguimiento después de 3 meses y seis meses.

Importancia: Anticipamos que el entrenamiento de la marcha asistido por robot se considerará factible y puede ser una opción terapéutica eficaz en pacientes con EM con discapacidades graves para caminar.