Tratamiento multidisciplinar en pacientes con traumatismo craneoencefálico leve

2 meses después de una lesión cerebral traumática (TBI) leve aguda definida como escala de coma de Glasgow entre 13 y 15. El paciente recibirá un examen clínico por un especialista en medicina de rehabilitación. Los pacientes que deseen o necesiten un seguimiento adicional, que no trabajen ni estudien, serán incluidos y aleatorizados a un seguimiento multidisciplinario o a un seguimiento de atención primaria por parte de su médico de familia.

Ambos grupos tendrán un examen multidisciplinario. El equipo multidisciplinario elaborará un programa de rehabilitación y un informe a su médico de familia.

El paciente que recibió un seguimiento multidisciplinario luego obtendrá citas individuales y seguirá un programa educativo durante 4 días. Los temas son problemas físicos y psíquicos después de TBI y problemas en la vida diaria y el regreso al trabajo. Enseñaremos una forma de aceptar y afrontar sus problemas. Un tratamiento cognitivo conductual o un enfoque psicoeducativo será central en el tratamiento. El período de seguimiento será de hasta 2 años si es necesario.

Para los grupos de stand haremos un registro de baja laboral por 5 años. La escala de resultados de Glasgow extendida (GOS-E), la escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HAD), el cuestionario de síntomas posteriores a la conmoción cerebral de Rivermead y la impresión global del cambio del paciente (PGIC) después de 6 y 12 meses.

El Departamento de Economía de la Universidad de Bergen realizará un análisis de costo-beneficio.

Más adelante examinaremos si hubo diferencias en las características clínicas entre los pacientes que asistieron a una sesión de seguimiento planificada y los que no lo hicieron, si la baja por enfermedad o el regreso al trabajo podrían marcar la diferencia y los factores pronósticos en pacientes con traumatismo craneoencefálico leve después del alta. hospital. También incluimos datos demográficos, hallazgos de TC y datos clínicos basados ​​en información de los registros médicos, dibujos de dolor y escala de calificación numérica para el dolor, calidad de vida e inventario de quejas de salud subjetivas. Obtuvimos datos sobre los días de baja por enfermedad, el diagnóstico de la baja por enfermedad y los ingresos del primer año antes y después de la lesión del Servicio Noruego de Trabajo y Bienestar (NAV) a través de una tercera agencia acreditada, Estadísticas de Noruega. De Estadísticas de Noruega obtuvimos información adicional sobre el nivel educativo y los ingresos.