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Yodobencilguanidina Meta-I131 y topotecán en pacientes jóvenes con neuroblastoma metastásico refractario o recidivante (MIITOP)

5 de agosto de 2016 actualizado por: Centre Oscar Lambret

Estudio de fase II de la asociación de yodobencilguanidina Meta-I131 (I131 MIBG) y topotecán en el tratamiento del neuroblastoma metastásico refractario o recidivante

FUNDAMENTO: Los fármacos radiactivos, como la yodobencilguanidina meta-I131, pueden llevar la radiación directamente a las células tumorales y no dañar las células normales. Los medicamentos utilizados en la quimioterapia, como el clorhidrato de topotecán, funcionan de diferentes maneras para detener el crecimiento de las células tumorales, ya sea destruyéndolas o impidiendo que se dividan. Un trasplante de células madre puede reemplazar las células que fueron destruidas por la yodobencilguanidina meta-i131 y el clorhidrato de topotecán.

PROPÓSITO: Este ensayo de fase II está estudiando los efectos secundarios de la yodobencilguanidina meta-I131 administrada junto con clorhidrato de topotecán y para ver qué tan bien funciona en el tratamiento de pacientes jóvenes con neuroblastoma metastásico refractario o recidivante.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS:

Primario

  • Determinar la actividad antitumoral de yodobencilguanidina meta-I131 (^131I-MIBG) y topotecan en pacientes jóvenes con neuroblastoma metastásico refractario o recidivante.

Secundario

  • Determinar las toxicidades hematológicas y extrahematológicas de este régimen.

ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico.

Durante los 21 días previos al comienzo del tratamiento, se recolectan células madre autólogas de sangre periférica (PBSC).

Los pacientes reciben clorhidrato de topotecán por vía IV durante 30 minutos diarios los días 1 a 5 y yodobencilguanidina meta-^131I IV durante 2 horas el día 1. El tratamiento se repite cada 21 días durante 2 cursos. Los pacientes también se someten a irradiación corporal total.

El día 10 del segundo curso, se reinfunden PBSC autólogas.

Después de completar la terapia del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes a los 6 y 12 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Lille, Francia, 59020
        • Centre Oscar Lambret
      • Lyon, Francia, 69373
        • Centre Léon Bérard
      • Toulouse, Francia, 31059
        • Hopital des Enfants

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 20 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Neuroblastoma confirmado histológicamente
  • Enfermedad metastásica que es recurrente o refractaria a la terapia de inducción
  • Objetivo tumoral primario o metastásico con fijación MIBG (tumor/tejido blando) > 2
  • Se debe disponer de células madre autólogas de médula ósea o de sangre periférica.
  • Estado funcional de la OMS (PS) 0-1 O Lansky PS 70-100%
  • Esperanza de vida > 2 meses
  • RAN ≥ 1.000/mm³
  • Recuento de plaquetas ≥ 100.000/mm³
  • Aclaramiento de creatinina normal para la edad
  • No embarazada ni amamantando
  • Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
  • Sin hipersensibilidad previa a topotecan o sus excipientes
  • Sin toxicidad para otros órganos ≥ NCI-CTCAE v3.0 grado 2
  • Ninguna otra enfermedad debilitante
  • Sin VIH positivo
  • Más de 30 días desde la radiación de haz externo anterior (6 semanas si es craneoespinal, abdominal o pulmonar)
  • Al menos 3 semanas desde la quimioterapia previa (6 semanas para mitomicina C o nitrosoureas)
  • Ningún otro tratamiento biológico contraindicado que no pueda interrumpirse durante ≥ 4 ciclos durante el tratamiento con MIBG

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • VIH positivo
  • Participación en otro ensayo clínico de fase I, II o III
  • Otra patología invalidante
  • Tratamiento concomitante que interfiere con MIBG
  • Hipersensibilidad al topotecán

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Asociación topotecán / 131-yodo MIBG
  • El clorhidrato de topotecán se administra por vía intravenosa durante cinco días a una dosis de 0,7 mg/m²/día desde el día 1 hasta el día 5 (primer ciclo), luego desde el día 21 hasta el día 25 (segundo ciclo). *
  • Iobenguane I 131: 444 MBq/kg de 131-yodo MIBG se administra el día 1 con una actividad de hasta 11.100 MBq por inyección. *
  • Se realiza una dosimetría durante la hospitalización.
  • Se administra una segunda dosis de 131-yodo MIBG (máximo 11 100 MBq) a D21 para obtener una irradiación corporal total de 4 Gy. *
  • Trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas: las células madre hematopoyéticas se reinyectan 10 días después de la segunda inyección de 131-yodo MIBG.

    • Si se alcanza la dosis de irradiación corporal total de 4 Gy durante el primer ciclo, se cancela el segundo ciclo.
El clorhidrato de topotecán se administra por vía intravenosa durante cinco días a una dosis de 0,7 mg/m²/día desde el día 1 hasta el día 5 (primer ciclo), luego desde el día 21 hasta el día 25 (segundo ciclo)
Otros nombres:
  • Topotecán
Las células madre hematopoyéticas se reinyectan 10 días después de la segunda inyección de 131-yodo MIBG
Otros nombres:
  • trasplante de células madre hematopoyéticas
Se administran 444 MBq/kg de 131-yodo MIBG el día 1 con actividad
la dosis de irradiación corporal total de 4 Gy se alcanza durante el primer ciclo, el segundo ciclo se cancela (131-yodo MIBG y Topotecan)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
Hasta 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Toxicidad
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después del tratamiento del estudio
Hasta 30 días después del tratamiento del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Anne Sophie Defachelles, MD, Centre Oscar Lambret

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de agosto de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de agosto de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

8 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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