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Derivación selectiva versus de rutina en pacientes con endarterectomía carotídea

19 de agosto de 2013 actualizado por: Ali AbuRahma, CAMC Health System

Derivación selectiva en pacientes adecuadamente seleccionados sometidos a endarterectomía carotídea basada en la presión del muñón

El proyecto implica la asignación aleatoria prospectiva de pacientes a derivación carotídea de rutina o derivación carotídea selectiva durante la endarterectomía carotídea (CEA) bajo anestesia general (AG) para ver la diferencia en las complicaciones postoperatorias y las tasas de ocurrencia. Los pacientes serán asignados aleatoriamente a derivación de rutina frente a grupos selectivos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La importancia se extiende a todos los cirujanos que realizan la endarterectomía carotídea debido a su deseo de mejorar la atención del paciente al disminuir la tasa general de complicaciones perioperatorias del procedimiento al no derivar selectivamente a aquellos pacientes que idealmente no la requieren y, por lo tanto, eliminar la morbilidad concomitante asociada con ella.

La hipótesis es que no habrá diferencia en los resultados de los pacientes (muerte, accidentes cerebrovasculares menores, accidentes cerebrovasculares mayores, accidente isquémico transitorio [AIT]) para los pacientes que se someten a una endarterectomía carotídea con un PS de > 50 mm Hg mediante derivación selectiva. Los pacientes serán aleatorizados a derivación de rutina frente a grupos selectivos. En Derivación selectiva, habrá análisis de subgrupos para medir el % de estenosis si la presión sistólica es < 40 mmHg, llamándolo Grupo de derivación. Todos los pacientes del estudio, independientemente del grupo de tratamiento, recibirán un seguimiento postoperatorio de 24 horas a 30 días. Se controlará al paciente y se documentarán los siguientes resultados: muerte, accidente cerebrovascular menor, accidente cerebrovascular mayor, ataque transisquémico (AIT).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

200

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Estados Unidos, 25304
        • (Vascular Center of Excellence)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 86 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes con un SP >= 50 mmHg serán aleatorizados para recibir una derivación o no recibir una derivación.

Criterio de exclusión:

  • Los pacientes que serán excluidos son aquellos que se presenten para una nueva CEA, hayan tenido un injerto de derivación de arteria coronaria (CABG), accidente cerebrovascular permanente y/o una oclusión total de la arteria contralateral de > 30 %.
  • Finalmente, los pacientes consentidos con una presión del muñón de

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Derivación de rutina
Estos pacientes se denominan de rutina porque se utiliza el método de rutina de la endarterectomía carotídea.
Comparador activo: Derivación selectiva
Estos pacientes se utilizan de forma selectiva para derivación o no derivación en función de la presión sistólica < 40 mmHg. Este grupo se utiliza además como análisis de subgrupos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones perioperatorias generales entre la derivación selectiva y la de rutina.
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días de la inscripción
La complicación perioperatoria incluyó al menos una de las siguientes: ataque isquémico transitorio (AIT), hemorragia, infarto de miocardio [IM] o trombosis carotídea asintomática o insuficiencia cardíaca congestiva.
Dentro de los 30 días de la inscripción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ali F AbuRhama, M.D., CAMC Medical Staff - with admitting privileges

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de agosto de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de agosto de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

24 de octubre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2013

Última verificación

1 de agosto de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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