Tratamiento del carcinoma de mama invasivo T1N0 mediante implante de escisión local

Criterios de inclusión:

• Bajo riesgo de enfermedad multifocal dentro de la mama cuya ubicación del tumor es favorable para la colocación del catéter de braquiterapia
• Diagnóstico de carcinoma de mama invasivo (biopsia o citología aspirativa con aguja fina) y estadio clínico T1N0 (tumor primario < 2 cm, ganglios clínicamente negativos)
• La ubicación del tumor primario no es inmediatamente adyacente al pezón de la pared torácica
• No hay evidencia de dos o más tumores separados dentro del seno
• Todos los tipos histológicos y grados patológicos de tumor primario
• Sin componente intraductal extenso (carcinoma intraductal sustancial lejos de la ubicación del tumor primario)
• Sin invasión linfática o vascular
• La estadificación de los ganglios linfáticos mediante la escisión del ganglio centinela o la disección axilar confirma el estado negativo del ganglio (si el ganglio es positivo, se usa el implante para administrar refuerzo al lecho del tumor)
• La evaluación de los márgenes quirúrgicos finales debe ser predominantemente negativa, pero se permite una sola región pequeña de positividad focal como lo es para la radiación de toda la mama.
• 18 años de edad o más

Criterio de exclusión:

• El tumor está demasiado cerca de la pared torácica para permitir la colocación de catéteres
• Hay contraindicaciones para la radioterapia, incluidos antecedentes de esclerodermia, lupus sistémico u otra enfermedad activa del tejido conjuntivo, embarazo o radiación anterior de la pared torácica.