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Esomeprazol o famotidina en el tratamiento de la dispepsia no ulcerosa relacionada con aspirina

5 de junio de 2012 actualizado por: Fook-Hong Ng, Ruttonjee Hospital

Esomeprazol o famotidina en el tratamiento de la dispepsia no ulcerosa relacionada con la aspirina: un estudio de control aleatorizado doble ciego

La aspirina puede prevenir la enfermedad vascular isquémica, pero comúnmente se complica con dispepsia en el 30% de los pacientes. Los pacientes que tienen dispepsia relacionada con la aspirina, comúnmente se sometieron a una endoscopia digestiva alta para excluir la enfermedad de úlcera péptica o cánceres gástricos. Para aquellos sin lesiones significativas en el estómago y el duodeno (dispepsia no ulcerosa), el mejor enfoque en el manejo no está claro. El objetivo de este estudio es comparar la eficacia de esomeprazol y famotidina en el control del síntoma dispéptico. Después de dar su consentimiento, los pacientes serán aleatorizados para recibir esomeprazol 20 mg al día o famotidina 40 mg al día de forma doble ciego. El paciente será controlado a la 2ª y 4ª semana. El estudio se completará en la cuarta semana. El análisis primario será la eficacia en el control del síntoma de dispepsia entre los dos grupos.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo de este estudio controlado aleatorio doble ciego es comparar la eficacia de esomeprazol con famotidina en el control de la dispepsia en pacientes con dispepsia no ulcerosa relacionada con aspirina NUD.

Método

El estudio se solicitará para la aprobación del Comité de Ética de Hong Kong West and East Cluster y se registrará en Clinical Trial Governance antes del reclutamiento del primer paciente.

Instrumentos de medición y definiciones

Índice de dispepsia de Hong Kong (HKDI)

La presencia o ausencia de dispepsia se midió mediante el índice de dispepsia de Hong Kong validado. Este cuestionario podría utilizarse en estudios epidemiológicos que evalúen la frecuencia y gravedad de la dispepsia en poblaciones de pacientes y también en estudios de intervención en dispepsia funcional. 1- 5, desde asintomáticos hasta síntomas muy graves). Se determinó una puntuación de corte igual o superior a 16 para discriminar entre controles y pacientes dispépticos.

Puntuación global de dispepsia

La gravedad global de la dispepsia se medirá mediante la Puntuación global de dispepsia, que era una escala de cuatro puntos en la que una puntuación de 0 indicaba ausencia de dolor o malestar, una puntuación de 1 dolor o malestar leve, una puntuación de 2 moderado (molesto pero sin interferir con la rutina diaria) dolor o malestar, y una puntuación de 3 dolor o malestar intenso (que interfiere notablemente con la rutina diaria) en los últimos 7 días . Esta escala es confiable, válida y receptiva y proporciona una evaluación global de los síntomas en la población occidental. Se definió dispepsia significativa cuando el Global Dypepsia Score fue mayor o igual a 2 moderado.

Definición de hallazgo endoscópico significativo

Se definió como hallazgo significativo la presencia de esofagitis por reflujo, esófago de Barrett, ulceración gástrica o duodenal, erosiones duodenales o esofágicas, o cáncer y aquellos con más de cinco erosiones gástricas en la endoscopia digestiva alta. (Cuenta N, NEJM 1999)

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

128

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Ruttonjee Hospital
        • Contacto:
          • FH Ng, MD
          • Número de teléfono: 22911743
    • Hong Kong
      • Pokfulam, Hong Kong, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Queen Mary Hospital
        • Contacto:
          • Ivan Hung
          • Número de teléfono: 28551111

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • al menos dolor o molestia moderados (o ambos) centrados en la parte superior del abdomen como síntomas predominantes durante 7 días antes de la aleatorización; tomar aspirina en dosis bajas (80-300 mg al día) y hallazgo endoscópico superior insignificante. Se define como mínimo dolor o malestar moderado si el HKDI fue mayor o igual a 16.
  • H. Pylori: en pacientes con erradicación exitosa de H. pylori y dispepsia con HKDI >=16 a la 6.ª semana después de la terapia de erradicación, se puede reclutar la terapia. En pacientes sin infección por H. pylori, se pueden reclutar de inmediato.

Criterio de exclusión:

  • no hablan chino
  • hallazgo endoscópico significativo
  • cólico biliar típico
  • acidez estomacal predominante o síntomas del síndrome del intestino irritable
  • antecedentes de úlcera péptica o reflujo gastroesofágico
  • pérdida de peso involuntaria cirugía gástrica o duodenal previa
  • trombocitopenia
  • insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina estimado inferior a 10 ml/min
  • cáncer activo
  • alérgico conocido a la aspirina, famotidina o esomeprazol
  • embarazo, lactancia, capacidad de procrear en ausencia de métodos anticonceptivos
  • prescripción conjunta planificada de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos
  • corticosteroide, clopidogrel o anticoagulante
  • neurosis de ansiedad, depresión, trastorno psicosomático
  • investigación de dispepsia con endoscopia o serie de bario antes de la terapia con aspirina o trastornos que puedan modificar la absorción de los fármacos del estudio
  • No se permitió el tratamiento en curso con un antagonista del receptor de histamina H2, una prostaglandina o un fármaco procinético durante los 7 días anteriores a la inscripción, ni se permitió el tratamiento con un inhibidor de la bomba de protones o bismuto en los 30 días anteriores a la inscripción.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: esomeprazol
esomeprazol 20 mg
esomeprazol 20 mg vo durante 4 semanas
Comparador activo: Famotidina
famotidina 40 mg
Famotidina 40 mg po durante 4 semanas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Éxito del tratamiento: el HKDI es inferior a 16. Se consideró que el tratamiento había fallado si un paciente había tomado medicamentos para la dispepsia (que no fueran antiácidos) durante el período de estudio
Periodo de tiempo: 4 semanas
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Éxito del tratamiento: sin dispepsia significativa definida por el Global Dypepsia Score
Periodo de tiempo: 4 semanas
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: FH Ng, MD, Ruttonjee Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2009

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de septiembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de septiembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de junio de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2012

Última verificación

1 de junio de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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