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Efficacy Study of T2 Versus AZA to Maintain Clinical and Endoscopic Remission in Postoperative Crohn's Disease (T2)

1 de junio de 2013 actualizado por: Zhu Weiming, Jinling Hospital, China

A Randomized, Controlled, Open-label Study to Assess the Efficacy of T2 Versus Azathioprine for the Maintenance of Clinical and Endoscopic Remission in Subjects With Crohn's Disease After Surgical Resection

The purpose of this study is to see whether T2 versus Azathioprine is able to maintain the clinical and endoscopic remission in subjects with Crohn's disease after surgery-induced remission.

The side effects related to T2 and AZA will also be monitored throughout the study.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Crohn's disease is characterized by inflammation and ulceration of the small intestine and colon. Patients commonly experience abdominal pain, diarrhea,malnutrition and malaise which result in decreased quality of life and an increased risk of chronic disability and unemployment. Surgical resection is required in approximately 70% of the patients at some time. However, recurrence of the disease after operation occurs in the majority of patients and is a serious limitation of surgical management. Patients' quality of life is often severely diminished. Currently available therapeutic options for the maintenance of remission in Crohn's disease are inadequate. A clear need exists for well-tolerated drugs that can reliably reduce the risk of a disease relapse.

AZA is classical immunomodulator,often applied to hematologic diseases and immune-related diseases,also the most commonly used drug in the maintenance of remission in Crohn's disease, it is indicated in steroid resistant or dependent patients, in those whose frequency of relapse is >1 per year, in patients after induction of remission with IFX, and in patients whose remission were induced by surgical resection. However, AZA may cause some adverse effects,the most serious adverse effect is leucopenia, which can develop suddenly and unpredictably, though it is rare (around 3%).

T2 is a chloroform/methanol extract Tripterygium wilfordii Hook F (TWHF), the traditional Chinese medicine,used in rheumatoid arthritis and nephritis. It has both immunomodulatory and anti-inflammatory activities.Our previous animal studies have revealed that the major component of T2, triptolide, could prevent the development of chronic colitis in interleukin-10 deficient mice. The phase I clinical trial in our institute also demonstrated that T2, or combined with enteral nutrition, is efficient for induction of remission in patients with active Crohn's disease.The common adverse effects of T2 are leucopenia,liver renal toxicity,oligospermia and amenorrhea.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210000
        • Reclutamiento
        • General Surgery Institute,Jinling Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Weiming Zhu, PhD,MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Subjects should have a definitive diagnosis of Crohn's disease, based on WHO criteria
  • Subjects having curative resection/ileocolonic anastomosis,pathologically diagnosed as Crohn's disease
  • Lesions located in ileum or ileocecal region
  • Males and females ≥ 18 years old, including women who are not pregnant or lactating at the time of enrollment.
  • Body weight between 40 and 100 kg, inclusive.
  • Subjects should have a CDAI score <150 at week 0
  • Able to swallow tablets
  • Are capable of providing written informed consent and obtained at the time of enrollment
  • Willing to adhere to the study visit schedule and other protocol requirements.

Exclusion Criteria:

  • Bacterial,viral or other microbial infection(including HIV)
  • any of the following medications taken within 12 weeks before surgery: cyclosporine, tacrolimus, sirolimus, mycophenolate mofetil, or other investigational drugs
  • any of ongoing therapy for Crohn's disease with: 5-ASA compounds, steroids, immune modifiers, systemic antibiotics, and tube feeding
  • Needing orally administered corticosteroids for the treatment of other diseases. Inhaled or dermatologic preparations are acceptable.
  • Previous or current use of infliximab.
  • current use of prescription doses or chronic/frequent use of NSAIDs
  • Treatment with narcotic pain medications. (Anti-diarrheal agents such as loperamide and diphenoxylate are permitted, providing that the dose is not increased during the study period.)
  • With an ileal or colonic stoma.
  • History of pancreatitis, except for subjects with a known but removed cause(such as gallstone pancreatitis)
  • WBC <3.0 x 109/L, hemoglobin <80 g/L, Platelets<50,000/mm3 at the time of enrollment (or within the previous 6 months, if known)
  • History of abnormal liver function tests, including AST or ALT >1.5 times upper limit of normal, alkaline phosphatase >2 times upper limit of normal, total bilirubin >2.5 mg/dL at screening (or within the previous 6 months, if known)
  • With short bowel syndrome (defined as requiring oral or parenteral supplemental or total nutrition to maintain stable body weight, or more than 100 cm of small bowel resected)
  • History of malignancy
  • Women who are pregnant or lactating at the time of enrollment, or who intend to be during the study period.
  • Participation in other clinical trial within the past 6 months

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: T2
1.5mg/kg/day, PO (per oral),three times a day: until progression or unacceptable toxicity develops
Comparador activo: AZA
2.5mg/kg, PO (per oral) one time a day:until progression or unacceptable toxicity develops the first month:1.5mg/kg,PO,one time a day the second month:2.0mg/kg,PO,one time a day since the third month:2.5mg/kg,PO,one time a day

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Clinical Remission: the proportion of patients with CDAI <150 at 26 and 52 weeks
Periodo de tiempo: 52 weeks
52 weeks
Endoscopic Remission: the proportion of patients with CDEIS <6 at 26 and 52 weeks
Periodo de tiempo: 52 weeks
52 weeks

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
The time till the clinical relapse of CD(the CDAI >150 or an increase of more than 70 points)
Periodo de tiempo: 52 weeks
52 weeks
The time till the histological recurrence(determined by biopsies and endoscopic findings)
Periodo de tiempo: 52 weeks
52 weeks
Serum C-reactive protein concentration; Erythrocyte Sedimentation Rate
Periodo de tiempo: 52 weeks
52 weeks
The proportion of patients experiencing adverse events
Periodo de tiempo: 52 weeks
52 weeks

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Weiming Zhu, PhD,MD, General Surgery Institute,Jinling Hospital,Nanjing,Jiangsu,China

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2009

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de noviembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de noviembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de noviembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de junio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de junio de 2013

Última verificación

1 de junio de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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