- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01017874
Un estudio de Alimta/cisplatino/gefitinib para participantes asiáticos no fumadores con cáncer de pulmón de células no pequeñas
9 de junio de 2015 actualizado por: Eli Lilly and Company
Un estudio aleatorizado Ph 3 que compara pemetrexed/cisplatino de primera línea seguido de gefitinib con gefitinib solo en pacientes del este de Asia que nunca han fumado o ex fumadores leves con NSCLC localmente avanzado o metastásico no escamoso
El propósito de este estudio es comparar dos enfoques diferentes para tratar el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en participantes del Este de Asia que nunca han fumado.
La mitad de los participantes recibirá quimioterapia (pemetrexed/cisplatino) seguida de un agente anticancerígeno oral (gefitinib) y la otra mitad de los participantes recibirá solo el agente anticancerígeno oral (gefitinib).
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
236
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Incheon, Corea, república de, 405-760
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
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Seoul, Corea, república de, 110-744
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Kowloon, Hong Kong
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Singapore, Singapur, 258499
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Bangkok, Tailandia, 10700
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Chiang Mai, Tailandia, 50200
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Hat Yai, Tailandia, 90110
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Kuei Shan Hsiang, Taiwán, 33305
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Liouying/Tainan, Taiwán, 736
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Puzih City, Taiwán, 613
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Taichung, Taiwán, 407
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Taipei, Taiwán, 100
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico histológico de NSCLC con enfermedad localmente avanzada o metastásica que es de histología no escamosa.
Los participantes deben ser "ex fumadores leves" o "nunca fumadores".
- Se entiende por “exfumadores leves” a los que han dejado de fumar hace más o menos 5 años y no haber superado los 10 paquetes-año.
- Los "nunca fumadores" se definen como aquellos que han fumado <100 cigarrillos o equivalente durante su vida.
- Los participantes deben ser de etnia de Asia oriental.
- Sin tratamiento sistémico previo para el cáncer de pulmón.
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 1.
Criterio de exclusión:
- Presencia de colecciones de líquido del tercer espacio clínicamente significativas (por examen físico), por ejemplo, ascitis o derrames pleurales que no pueden controlarse mediante drenaje u otros procedimientos antes del ingreso al estudio.
- Cualquier evidencia de enfermedad pulmonar intersticial clínicamente activa. Los participantes asintomáticos con cambios radiográficos crónicos y estables son elegibles.
- Se excluirán los participantes cuyo estado de mutación del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) se conozca antes del ingreso al estudio. Son elegibles los participantes en los que no se hayan realizado pruebas de mutación de EGFR, o cuyo estado de mutación de EGFR se desconozca o no sea concluyente al ingresar al estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Pemetrexed + Cisplatino + Gefitinib
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500 miligramos por metro cuadrado (mg/m²) administrados por vía intravenosa el Día 1 de cada ciclo de 21 días, durante 6 ciclos.
Otros nombres:
75 mg/m² administrados por vía intravenosa el Día 1 de cada ciclo de 21 días, durante 6 ciclos
250 miligramos (mg) administrados por vía oral una vez al día, todos los días del ciclo de 21 días, para el mantenimiento en participantes con enfermedad no progresiva después de la quimioterapia con cisplatino/pemetrexed
250 miligramos (mg) administrados por vía oral una vez al día, todos los días de ciclos de 21 días administrados como monoterapia
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Comparador activo: Gefitinib
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250 miligramos (mg) administrados por vía oral una vez al día, todos los días del ciclo de 21 días, para el mantenimiento en participantes con enfermedad no progresiva después de la quimioterapia con cisplatino/pemetrexed
250 miligramos (mg) administrados por vía oral una vez al día, todos los días de ciclos de 21 días administrados como monoterapia
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Aleatorización a la primera fecha de DP medida o muerte hasta 37,32 meses
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La SLP se definió como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la progresión objetiva de la enfermedad o la muerte por cualquier causa.
La respuesta se definió utilizando los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.0).
La enfermedad progresiva (EP) se definió como un aumento de al menos un 20% en la suma del diámetro más largo (LD) de las lesiones diana tomando como referencia la suma más pequeña de LD registrada desde el inicio del tratamiento o la aparición de 1 o más lesiones nuevas y/o progresión inequívoca de las lesiones no diana existentes.
Los participantes que no tenían una evaluación inicial completa de la enfermedad fueron censurados en la fecha de la aleatorización, independientemente de si la EP se determinó objetivamente o si el participante murió o si se desconocía la muerte o la EP objetiva de un participante en la fecha límite de inclusión de datos.
La SLP se censuró en la última fecha de evaluación objetiva completa de la enfermedad sin progresión.
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Aleatorización a la primera fecha de DP medida o muerte hasta 37,32 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa hasta los 57,13 meses
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OS fue la duración desde la aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa.
Para los participantes que no se sabía que habían muerto en la fecha límite de inclusión de datos para un análisis en particular, la OS se censuró en la fecha del último contacto anterior a la fecha límite de inclusión de datos (contactos considerados en la determinación de la fecha límite de último contacto). incluyeron la fecha del evento adverso, la fecha de evaluación de la lesión, la fecha de la visita y la fecha de la última vida conocida).
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Aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa hasta los 57,13 meses
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Porcentaje de participantes con respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) [tasa de respuesta tumoral (TRR)]
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta los 37,52 meses
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La TRR se definió como el porcentaje de participantes aleatorizados que tuvieron la mejor respuesta general del estudio de RC o PR utilizando los criterios de los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.0).
RC se definió como la desaparición de todas las lesiones diana; La PR se definió como una disminución de al menos el 30 % en la suma del diámetro más largo (LD) de las lesiones diana tomando como referencia la suma de las LD iniciales o la desaparición completa de las lesiones diana, con persistencia (pero sin empeoramiento) de 1 o más lesiones no diana y la aparición de nuevas lesiones.
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Aleatorización hasta los 37,52 meses
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Porcentaje de participantes con respuesta completa (CR), respuesta parcial (PR) o enfermedad estable (SD) [tasa de control de la enfermedad (DCR)]
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta los 37,52 meses
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La DCR se definió como el porcentaje de participantes aleatorizados con una respuesta general de CR, PR o SD utilizando los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.0).
RC se definió como la desaparición de todas las lesiones tumorales; La PR se definió como una disminución de al menos el 30 % en la suma del diámetro más largo (LD) de las lesiones diana tomando como referencia la suma de las LD iniciales o la desaparición completa de las lesiones diana, con persistencia (pero sin empeoramiento) de 1 o más lesiones no diana y no habiendo aparecido nuevas lesiones; SD definida como ni una contracción suficiente para calificar para PR ni un aumento suficiente para calificar para enfermedad progresiva (PD) tomando como referencia la suma más pequeña LD.
DP definida como un aumento de al menos un 20% en la suma de LD de las lesiones diana tomando como referencia la menor suma de LD registrada desde el inicio del tratamiento o la aparición de 1 o más lesiones nuevas o progresión de lesiones no diana.
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Aleatorización hasta los 37,52 meses
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Tiempo hasta la enfermedad progresiva (TtPD)
Periodo de tiempo: Aleatorización a la primera fecha de DP medida hasta los 37,32 meses
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TtPD se definió como el tiempo desde la aleatorización hasta la primera fecha de enfermedad progresiva determinada objetivamente (PD).
Para los participantes que no se sabía que habían tenido una progresión objetiva de la enfermedad a partir de la fecha límite de inclusión de datos para un análisis en particular, o que habían muerto sin una progresión objetiva de la enfermedad, la TtPD se censuró en la fecha de la última progresión objetiva del participante. -Evaluación libre de enfermedad antes de la fecha de corte.
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Aleatorización a la primera fecha de DP medida hasta los 37,32 meses
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Duración de la respuesta tumoral
Periodo de tiempo: Fecha de respuesta inicial a la fecha de medición de DP o muerte hasta 34,43 meses
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La duración de una respuesta completa (RC) o una respuesta parcial (PR) utilizando los criterios de evaluación de la respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.0) se definió como el tiempo desde la primera evaluación objetiva del estado de RC o PR hasta la primera vez que aparece la enfermedad objetiva. progresión o muerte por cualquier causa.
RC se definió como la desaparición de todas las lesiones tumorales.
La RP se definió como una disminución de al menos un 30 % en la suma del diámetro más largo (LD) de las lesiones diana tomando como referencia la suma inicial de las LD o la desaparición completa de las lesiones diana, con persistencia (pero sin empeoramiento) de 1 o más lesiones no diana. lesiones y no habiendo aparecido nuevas lesiones.
Los participantes que no se sabía que habían muerto o que tenían una progresión objetiva de la enfermedad a partir de la fecha límite de inclusión de datos fueron censurados en la fecha de la última evaluación objetiva completa de la enfermedad sin progresión del participante antes de esa fecha límite.
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Fecha de respuesta inicial a la fecha de medición de DP o muerte hasta 34,43 meses
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Tiempo hasta el empeoramiento de la calidad de vida relacionada con la salud (TWQ) utilizando la Escala de síntomas de cáncer de pulmón calificada por el participante (LCSS)
Periodo de tiempo: Cada ciclo durante la terapia en estudio y 3 meses después de la última dosis
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Los datos del LCSS incluyeron calificaciones de los participantes de 6 síntomas (pérdida de apetito, fatiga, tos, disnea, hemoptisis y dolor) y 3 elementos de resumen (gravedad general de los síntomas, interferencia con las actividades diarias y calidad de vida general).
Los participantes registraron sus calificaciones para cada elemento, colocando una marca en una escala analógica visual (VAS) que varió desde 0 milímetros (mm) (menor carga de síntomas, menos interferencia con la actividad normal o mejor calidad de vida) a 100 mm (mayor carga de síntomas). , más interferencia con la actividad normal o peor calidad de vida).
La TWQ se evaluó desde la fecha de aleatorización hasta la primera fecha de empeoramiento, definida como un cambio de la mitad de la desviación estándar según lo determinado a partir de la puntuación del elemento inicial correspondiente en el grupo de tratamiento agrupado.
Para los participantes que no se sabe que empeoraron o que se perdieron durante el seguimiento, TWQ se censuró en la fecha de la última evaluación LCSS del participante.
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Cada ciclo durante la terapia en estudio y 3 meses después de la última dosis
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Yang JC, Srimuninnimit V, Ahn MJ, Lin CC, Kim SW, Tsai CM, Mok T, Orlando M, Puri T, Wang X, Park K. First-Line Pemetrexed plus Cisplatin followed by Gefitinib Maintenance Therapy versus Gefitinib Monotherapy in East Asian Never-Smoker Patients with Locally Advanced or Metastatic Nonsquamous Non-Small Cell Lung Cancer: Final Overall Survival Results from a Randomized Phase 3 Study. J Thorac Oncol. 2016 Mar;11(3):370-9. doi: 10.1016/j.jtho.2015.11.008. Epub 2015 Dec 25.
- Kang JH, Ahn MJ, Kim DW, Cho EK, Kim JH, Shin SW, Wang X, Kim JS, Orlando M, Park K. Tolerability and Outcomes of First-Line Pemetrexed-Cisplatin Followed by Gefitinib Maintenance Therapy Versus Gefitinib Monotherapy in Korean Patients with Advanced Nonsquamous Non-small Cell Lung Cancer: A Post Hoc Descriptive Subgroup Analysis of a Randomized, Phase 3 Trial. Cancer Res Treat. 2016 Apr;48(2):458-64. doi: 10.4143/crt.2015.135. Epub 2015 Oct 14.
- Yang JC, Kang JH, Mok T, Ahn MJ, Srimuninnimit V, Lin CC, Kim DW, Tsai CM, Barraclough H, Altug S, Orlando M, Park K. First-line pemetrexed plus cisplatin followed by gefitinib maintenance therapy versus gefitinib monotherapy in East Asian patients with locally advanced or metastatic non-squamous non-small cell lung cancer: a randomised, phase 3 trial. Eur J Cancer. 2014 Sep;50(13):2219-30. doi: 10.1016/j.ejca.2014.05.011. Epub 2014 Jun 18.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de noviembre de 2009
Finalización primaria (Actual)
1 de abril de 2013
Finalización del estudio (Actual)
1 de octubre de 2014
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
19 de noviembre de 2009
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
19 de noviembre de 2009
Publicado por primera vez (Estimar)
23 de noviembre de 2009
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
8 de julio de 2015
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de junio de 2015
Última verificación
1 de junio de 2015
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Antagonistas del ácido fólico
- Cisplatino
- Gefitinib
- Pemetrexed
Otros números de identificación del estudio
- 13021
- H3E-CR-S131 (Otro identificador: Eli Lilly and Company)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .