Uso de Spectral OCT en terapia combinada (Spectral OCT)

Criterios de inclusión:

• Capacidad para dar consentimiento informado
• Pacientes con agudeza visual de 20/40-20/320 en el ojo de estudio
• La neovascularización coroidea (NVC) subfoveal debe ser al menos el 50% del tamaño total de la lesión.
• El área total de los componentes de la lesión distintos de la CNV debe ser inferior al 50 % del tamaño total de la lesión.
• La lesión debe ser < 5400 micras en su mayor dimensión lineal (GLD).
• Tamaño de la lesión < 10 DA

• Las lesiones ocultas sin NVC clásicas deben haber supuesto una progresión reciente de la enfermedad:

  1. Sangre asociada con la lesión al inicio
  2. Pérdida de agudeza visual en los 3 meses anteriores: a: pérdida de > 5 letras (equivalente a ETDRS) o b: 2 o más líneas utilizando un gráfico de Snellen o equivalente
  3. > 10% de aumento en GLD según lo evaluado por angiografía con fluoresceína en los 3 meses anteriores

Criterio de exclusión:

• Presencia de estrías angioides, presunto síndrome de histoplasmosis ocular, miopía patológica (-8 o más con evidencia de anomalías del segmento posterior consistentes con miopía patológica) o NVC secundaria a causas distintas de AMD
• Atrofia geográfica en el ojo de estudio
• Desgarro (desgarro) del epitelio pigmentario de la retina
• Presencia de fibrosis, hemorragia, desprendimiento del epitelio pigmentario u otras lesiones hipofluorescentes que ocultan más del 50% de la lesión de la NVC
• Cirugía intraocular dentro de las 6 semanas posteriores a la inscripción
• Inflamación o infección ocular activa o con antecedentes en el ojo del estudio en los últimos 30 días
• Hemorragia subretiniana > 50% de la lesión total
• Antecedentes de cirugía submacular o termoterapia transpupilar en el ojo del estudio
• Pacientes con presión intraocular superior a 30 mm/Hg con 2 medicamentos para bajar la presión
• Pacientes con cicatrices disciformes severas
• Antecedentes de cirugía intraocular en el ojo del estudio, incluida vitrectomía pars plana, excepto cirugía de cataratas sin complicaciones dentro de los 60 días anteriores a la selección.
• Antecedentes de capsulotomía posterior con láser YAG en el ojo del estudio dentro de los 30 días anteriores a la selección
• Imposibilidad de realizar visitas de estudio.
• Glaucoma avanzado, glaucoma no controlado en el ojo del estudio (definido como presión intraocular, PIO ≥ 25 mmHg) a pesar del tratamiento con dos o más medicamentos antiglaucomatosos farmacológicos tópicos)
• Alergias a las porfirinas o hipersensibilidad conocida a cualquier componente de Visudyne®
• Pacientes con porfiria
• Embarazo o lactancia