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Estudio piloto de lovaza (ácidos grasos omega 3) para mejorar el perfil antioxidante/antiinflamatorio cardíaco antes de la cirugía cardíaca

6 de septiembre de 2013 actualizado por: Ethan J. Anderson, East Carolina University

Mitigación de la inflamación cardíaca y el estrés oxidativo en el miocardio auricular a través del tratamiento a corto plazo con Lovaza antes de la cirugía

En ausencia de tratamiento, la insuficiencia valvular mitral (MR) grave produce dilatación e hipertrofia de la aurícula izquierda (AI), seguida en última instancia por disfunción ventricular izquierda e insuficiencia cardíaca. Una intervención prometedora para la prevención de los efectos nocivos de la hipertrofia cardíaca y la insuficiencia cardíaca inducidas por sobrecarga de presión es la suplementación dietética con ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) n-3. Sin embargo, los objetivos moleculares y los mecanismos por los cuales los AGPI n-3 ejercen sus efectos no están completamente definidos. Un posible objetivo de los AGPI n-3 es la membrana mitocondrial, lo que tiene amplias implicaciones dado que la disfunción mitocondrial y el metabolismo alterado se han asociado con la hipertrofia cardíaca y la insuficiencia cardíaca. Los investigadores han identificado recientemente una disfunción mitocondrial significativa en la AI de pacientes con insuficiencia mitral severa, en comparación con su aurícula derecha (AR) no hipertrofiada. Sin embargo, los investigadores no han abordado la posibilidad de que la intervención con PUFA n-3 purificados (Lovaza) pueda mejorar la función mitocondrial. Desde una perspectiva mecanicista, los investigadores han observado in vitro que los AGPI n-3 se acumulan predominantemente en la membrana mitocondrial de los cardiomiocitos, donde los investigadores creen que ejercen sus efectos sobre la organización biofísica de la membrana. Por lo tanto, la HIPÓTESIS CENTRAL es que la administración de Lovaza a pacientes con insuficiencia mitral grave reducirá la apoptosis y mejorará la función mitocondrial en LA (Objetivo 1). Este cambio en la función mitocondrial será impulsado por una importante remodelación bioquímica y biofísica de la membrana mitocondrial (Objetivo 2).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

24

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Greenville, North Carolina, Estados Unidos, 27834
        • Brody School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes mayores de 18 años que se sometan a una cirugía de reparación de la válvula mitral mínimamente invasiva se inscribirán en este estudio.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con insuficiencia renal crónica
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
  • Infarto de miocardio previo
  • Disfunción ventricular izquierda (fracción de eyección <40%)
  • Uso de fármacos antiarrítmicos distintos de los betabloqueantes y presencia de un desfibrilador implantable.
  • Además, se excluirán los pacientes que tengan una ingesta dietética alta de pescado (≥ 2 raciones/semana) o que hayan estado tomando suplementos de PUFA n-3.
  • Además, los pacientes que son alérgicos al pescado o a los mariscos, o que toman algún medicamento anticoagulante/antiplaquetario que no sea aspirina (p. Plavix, Coumadin) serán excluidos de este estudio.
  • Los pacientes menores de 18 años y las mujeres embarazadas serán excluidos de este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Sin tratamiento
Este es el grupo de pacientes que no se someterá a ningún tratamiento con Lovaza antes de la cirugía de reparación de la válvula mitral. Este es el grupo de 'control'.
Comparador activo: Lovaza tratado
Este brazo será el grupo de pacientes que serán tratados con Lovaza antes de someterse a una cirugía de reparación de la válvula mitral.
Los pacientes programados para cirugía de reparación de válvula mitral al menos 3 semanas después de la consulta inicial serán reclutados para tomar 4 cápsulas de Lovaza (ácidos grasos omega 3) diariamente, durante 3 semanas antes de su cirugía.
Otros nombres:
  • ésteres de ácidos grasos omega 3

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Objetivo Específico 1: Determinar si el tratamiento con Lovaza reduce los marcadores de inflamación y mejora la función mitocondrial en el miocardio auricular
Periodo de tiempo: 15 meses
15 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Objetivo Específico 2: Determinar si el tratamiento con Lovaza altera la organización biofísica y bioquímica de las membranas mitocondriales cardiacas. Las siguientes preguntas se abordarán utilizando las muestras de sangre y tejido cardíaco recolectadas como se describe anteriormente:
Periodo de tiempo: 15 meses
15 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ethan J Anderson, PhD, Assistant Professor, Department of Pharmacology and Toxicology, East Carolina University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2010

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2013

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de enero de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de enero de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de septiembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de septiembre de 2013

Última verificación

1 de agosto de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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