Пилотное исследование Lovaza (жирные кислоты омега-3) для улучшения сердечного антиоксидантного/противовоспалительного профиля перед кардиохирургией

При отсутствии лечения тяжелая недостаточность митрального клапана (МР) приводит к дилатации и гипертрофии левого предсердия (ЛП), с последующей дисфункцией левого желудочка и сердечной недостаточностью. Одним из многообещающих вмешательств для предотвращения вредных последствий гипертрофии сердца и сердечной недостаточности, вызванных перегрузкой давлением, является пищевая добавка с полиненасыщенными жирными кислотами n-3 (ПНЖК). Однако молекулярные мишени и механизмы, с помощью которых n-3 ПНЖК оказывают свое действие, окончательно не определены. Возможной мишенью n-3 ПНЖК является митохондриальная мембрана, что имеет широкое значение, учитывая, что митохондриальная дисфункция и измененный метаболизм связаны с сердечной гипертрофией и сердечной недостаточностью. Исследователи недавно выявили значительную митохондриальную дисфункцию в левом предсердии у пациентов с тяжелой МР по сравнению с их негипертрофированным правым предсердием (РА). Тем не менее, исследователи не рассматривали возможность того, что введение очищенных n-3 ПНЖК (Lovaza) может улучшить функцию митохондрий. С механистической точки зрения исследователи наблюдали in vitro, что n-3 ПНЖК накапливаются преимущественно в митохондриальной мембране кардиомиоцитов, где, как полагают исследователи, они оказывают свое влияние на биофизическую организацию мембраны. Таким образом, ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГИПОТЕЗА состоит в том, что введение Ловазы пациентам с тяжелой МР снижает апоптоз и улучшает функцию митохондрий при ЛА (Цель 1). Это изменение в митохондриальной функции будет обусловлено значительным биохимическим и биофизическим ремоделированием митохондриальной мембраны (Цель 2).