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Un estudio de eficacia y tolerabilidad de topiramato en participantes con migraña

14 de agosto de 2013 actualizado por: Janssen Korea, Ltd., Korea

Terapia adecuada de topiramato en la migraña

El propósito de este estudio es investigar la idoneidad (razonablemente buena) de la terapia con topiramato (medicamento o atención médica brindada a un participante por una enfermedad o afección) en la prevención de la migraña (tipo de dolor de cabeza intenso que se presenta periódicamente y a menudo se asocia con náuseas). , vómitos y estreñimiento o diarrea) comparando la terapia de titulación estándar (aumento lento de la dosis del fármaco, guiado por las respuestas del paciente) con la terapia de titulación lenta y la terapia de titulación lenta potenciada por el uso simultáneo de propranolol en participantes con migraña con o sin aura (que tienen que ver con el oído) por más o igual a 2 ataques por mes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo (estudio que sigue a los participantes en el tiempo), simple ciego (el médico no conoce la intervención), aleatorizado (medicamento del estudio asignado al azar) y multicéntrico comparativo (realizado en más de 1 centro) para evaluar Métodos de administración con terapia preventiva de topiramato en participantes con migraña. El estudio consta de 3 períodos: Período de selección (4 semanas), Período de tratamiento que consta de 2 períodos de titulación (3 semanas cada uno) y Período de mantenimiento (4 semanas). Durante el período de selección, después del diagnóstico del dolor de cabeza de los participantes, se investigarán los síntomas y la gravedad de la migraña a través de un diario de dolores de cabeza y se seleccionará a los participantes para el período de tratamiento. En el período de tratamiento, los participantes seleccionados serán asignados aleatoriamente a cualquiera de las 3 terapias con topiramato: 'grupo estándar con topiramato', 'grupo lento con topiramato' y 'grupo lento con topiramato más propranolol (refuerzo)'. En el 'grupo estándar de topiramato', los participantes recibirán una dosis inicial de topiramato de 25 miligramos (mg) una vez al día y la dosis de topiramato se incrementará en 25 mg por día en un intervalo de 1 semana hasta la dosis objetivo de 50 mg a 100 mg hasta la semana 6; y se administrará una dosis de mantenimiento de 50 mg a 100 mg dos veces al día hasta la semana 10 según el criterio del médico. En el 'grupo lento de topiramato': los participantes comenzarán con una dosis inicial de 25 mg una vez al día y la dosis se incrementará en 25 mg por día en un intervalo de 2 semanas hasta una dosis de 50 mg a 100 mg por semana. 6. Se administrará una dosis de mantenimiento de 50 mg a 100 mg dos veces al día hasta la semana 10 según el criterio del médico. En el 'grupo de topiramato lento más propranolol (refuerzo)': los participantes seguirán el mismo régimen de dosificación que en el 'grupo de topiramato lento' junto con la administración simultánea de una dosis de refuerzo de propranolol 80 mg una vez al día (40 mg cada vez por la mañana y por la mañana). la tarde) durante 6 semanas. Los participantes serán evaluados principalmente para la reducción de la frecuencia de la migraña entre la semana 7 y la 10 utilizando un cuestionario diario de dolor de cabeza que ellos mismos mantienen. La calidad de vida de los participantes se evaluará mediante la puntuación de la Evaluación de discapacidad por migraña (MIDAS) y la intensidad del dolor en la migraña se evaluará mediante la Escala visual analógica (VAS). La seguridad de los participantes será monitoreada durante todo el estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

250

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Busan, Corea, república de
      • Daegu, Corea, república de
      • Kwangjoo, Corea, república de
      • Kyunggi-Do, Corea, república de
      • Seoul, Corea, república de
      • Uijeongbu, Corea, república de

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participantes que han firmado el formulario de consentimiento
  • Participantes que tienen de 3 a 14 episodios de migraña al mes
  • Participantes cuya duración de la migraña es de al menos 6 meses
  • Participantes que pueden leer y comprender el cuestionario de evaluación de discapacidad por migraña (MIDAS)
  • Mujeres Participantes que están usando un método anticonceptivo apropiado o tienen resultados negativos en la prueba de embarazo

Criterio de exclusión:

  • Participantes cuyos ataques de dolor de cabeza al inicio o durante el período de estudio se supone que son causados ​​por un síndrome de abstinencia de drogas
  • Participantes cuya migraña apareció por primera vez después de los 50 años de edad
  • Participantes que hayan tomado anticonvulsivos (ácido valproico, gabapentina), bloqueadores beta adrenérgicos (propranolol) y antagonistas del calcio (sibelium, verapamilo, diltiazem) o topiramato o propranolol en las últimas 8 semanas
  • Participantes con trastorno neurológico progresivo (perteneciente al sistema nervioso)
  • Participantes con trastorno renal grave (relacionado con los riñones), insuficiencia hepática (relacionada con el hígado) o diabetes (trastorno en el que hay una disminución de la insulina en el cuerpo o la insulina del cuerpo no es efectiva, lo que resulta en niveles altos de azúcar en la sangre, aumento de la sed y orina y muchos otros efectos secundarios) o con antecedentes de cálculos renales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estándar de topiramato
Topiramato 25 mg se administrará una vez al día y la dosis se incrementará en 25 mg por día con un intervalo de 1 semana hasta una dosis de 50 mg a 100 mg hasta la Semana 6. Se administrará una dosis de mantenimiento de 50 mg a 100 mg dos veces al día hasta la semana 10 según el criterio del médico.
Topiramato 25 mg se administrará una vez al día y la dosis se incrementará en 25 mg por día con un intervalo de 1 semana hasta una dosis de 50 mg a 100 mg hasta la Semana 6. Se administrará una dosis de mantenimiento de 50 mg a 100 mg dos veces al día hasta la semana 10 según el criterio del médico.
Experimental: Topiramato lento
Topiramato 25 mg se administrará una vez al día y la dosis se incrementará en 25 mg por día con un intervalo de 2 semanas hasta una dosis de 50 mg a 100 mg hasta la Semana 6. Se administrará una dosis de mantenimiento de 50 mg a 100 mg dos veces al día hasta la semana 10 según el criterio del médico.
Topiramato 25 mg se administrará una vez al día y la dosis se incrementará en 25 mg por día con un intervalo de 2 semanas hasta una dosis de 50 mg a 100 mg hasta la Semana 6. Se administrará una dosis de mantenimiento de 50 mg a 100 mg dos veces al día hasta la semana 10 según el criterio del médico.
Experimental: Topiramato lento y refuerzo de propranolol
Topiramato 25 mg se administrará una vez al día y la dosis se incrementará en 25 mg por día con un intervalo de 2 semanas hasta una dosis de 50 mg a 100 mg hasta la Semana 6. Se administrará una dosis de mantenimiento de 50 mg a 100 mg dos veces al día hasta la semana 10 según el criterio del médico. Se administrará propranolol 80 mg una vez al día, 40 mg por la mañana y 40 mg por la noche hasta la Semana 6.
Topiramato 25 mg se administrará una vez al día y la dosis se incrementará en 25 mg por día con un intervalo de 2 semanas hasta una dosis de 50 mg a 100 mg hasta la Semana 6. Se administrará una dosis de mantenimiento de 50 mg a 100 mg dos veces al día hasta la semana 10 según el criterio del médico.
Se administrará propranolol 80 mg una vez al día, 40 mg por la mañana y 40 mg por la noche hasta la Semana 6.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Disminución porcentual de los episodios de migraña
Periodo de tiempo: Período de mantenimiento (Semanas 7 a 10)
La disminución en el porcentaje de frecuencia de migraña (episodios) se midió desde el inicio mediante un diario de dolor de cabeza que es una escala típica que mide los síntomas neuropsiquiátricos en un participante con migraña. La migraña se diagnosticará de acuerdo con las pautas de la Sociedad Internacional de Dolor de Cabeza (IHS).
Período de mantenimiento (Semanas 7 a 10)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la frecuencia de la migraña en la semana 6
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 6
La frecuencia de la migraña en la semana 6 se evaluó a través de un diario de dolor de cabeza completado por un participante y se midió la tasa de reducción de la frecuencia de la migraña en comparación con el período de referencia. Los valores de cambio se calcularon como el valor inicial menos el valor en la semana 6.
Línea de base y semana 6
Cambio desde el inicio en la puntuación de la evaluación de discapacidad por migraña (MIDAS) en la semana 6
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 6
La puntuación MIDAS oscila entre 0 y 63. Los puntajes se dividen en rangos de discapacidad; los puntajes más altos indican una mayor discapacidad de la siguiente manera: 0-5 (Grado I: discapacidad mínima o infrecuente); 6-10 (Grado II - Discapacidad leve o poco frecuente); 11-20 (Grado III - Discapacidad moderada); y 21+ (Grado IV - Discapacidad severa). Los valores de cambio se calcularon como el valor inicial menos el valor en la semana 6.
Línea de base y semana 6
Cambio desde el inicio en la puntuación de la escala analógica visual (VAS) en la semana 6
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 6
VAS se utilizó para medir la intensidad de la migraña. La escala de evaluación va de 0 a 10. Un extremo de la línea dibujada en el cuestionario está marcado con 0 puntos que indican "sin dolor de cabeza" y el otro extremo con 10 puntos que indican "dolor de cabeza inimaginablemente fuerte". Significa que cuanto más alto es el puntaje, más intenso es el dolor. Los valores de cambio se calcularon como el valor inicial menos el valor en la semana 6.
Línea de base y semana 6

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de enero de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de febrero de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

22 de agosto de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2013

Última verificación

1 de agosto de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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