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Uno studio di efficacia e tollerabilità del topiramato nei partecipanti con emicrania

14 agosto 2013 aggiornato da: Janssen Korea, Ltd., Korea

Terapia adeguata del topiramato nell'emicrania

Lo scopo di questo studio è indagare l'adeguatezza (ragionevolmente buona) della terapia con topiramato (medicinale o assistenza medica fornita a un partecipante per una malattia o condizione) nella prevenzione dell'emicrania (tipo di forte mal di testa che si verifica periodicamente ed è spesso associato a nausea , vomito e costipazione o diarrea) confrontando la terapia di titolazione standard (lento aumento del dosaggio del farmaco, guidato dalle risposte del paziente) alla terapia di titolazione lenta e alla terapia di titolazione lenta potenziata dall'uso concomitante di propranololo nei partecipanti con emicrania con o senza aura (con a che fare con l'orecchio) per più o uguale a 2 attacchi al mese.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio prospettico (studio che segue i partecipanti in avanti nel tempo), in singolo cieco (il medico non conosce l'intervento), randomizzato (farmaco in studio assegnato a caso) e multicentrico comparativo (condotto in più di 1 centro) per valutare l'adeguatezza metodi di somministrazione con terapia preventiva con topiramato nei partecipanti con emicrania. Lo studio si compone di 3 periodi: periodo di screening (4 settimane), periodo di trattamento costituito da 2 periodi di titolazione (3 settimane ciascuno) e periodo di mantenimento (4 settimane). Durante il periodo di screening, dopo la diagnosi del mal di testa dei partecipanti, i sintomi e la gravità dell'emicrania saranno studiati attraverso un diario del mal di testa e i partecipanti saranno selezionati per il periodo di trattamento. Nel periodo di trattamento, i partecipanti selezionati verranno assegnati in modo casuale a una delle 3 terapie con topiramato: "gruppo topiramato standard", "gruppo topiramato lento" e "gruppo topiramato lento più propranololo (booster)". Nel "gruppo standard topiramato" - i partecipanti riceveranno una dose iniziale di topiramato 25 milligrammi (mg) una volta al giorno e la dose di topiramato sarà aumentata di 25 mg al giorno a un intervallo di 1 settimana fino alla dose target di 50 da mg a 100 mg fino alla settimana 6; e una dose di mantenimento da 50 mg a 100 mg verrà somministrata due volte al giorno fino alla settimana 10 a discrezione del medico. Nel "gruppo topiramato lento" - i partecipanti inizieranno con una dose iniziale di 25 mg una volta al giorno e la dose sarà aumentata di 25 mg al giorno a un intervallo di 2 settimane fino a una dose da 50 mg a 100 mg fino alla settimana 6. Una dose di mantenimento da 50 mg a 100 mg verrà somministrata due volte al giorno fino alla settimana 10 a discrezione del medico. Nel "gruppo topiramato lento più propranololo (booster)" - i partecipanti seguiranno lo stesso regime di dosaggio del "gruppo topiramato lento" insieme alla somministrazione concomitante della dose di richiamo di propranololo 80 mg una volta al giorno (40 mg ogni volta al mattino e in la sera) per 6 settimane. I partecipanti saranno principalmente valutati per la riduzione della frequenza dell'emicrania tra la settimana 7 e 10 utilizzando un questionario sul diario del mal di testa gestito da loro. La qualità della vita dei partecipanti sarà valutata utilizzando il punteggio MIDAS (Migraine Disability Assessment) e l'intensità del dolore nell'emicrania sarà valutata utilizzando la Visual Analogue Scale (VAS). La sicurezza dei partecipanti sarà monitorata durante lo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

250

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Busan, Corea, Repubblica di
      • Daegu, Corea, Repubblica di
      • Kwangjoo, Corea, Repubblica di
      • Kyunggi-Do, Corea, Repubblica di
      • Seoul, Corea, Repubblica di
      • Uijeongbu, Corea, Repubblica di

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Partecipanti che hanno firmato il modulo di consenso
  • Partecipanti che hanno da 3 a 14 episodi di emicrania al mese
  • Partecipanti la cui durata dell'emicrania è di almeno 6 mesi
  • Partecipanti in grado di leggere e comprendere il questionario di valutazione della disabilità dell'emicrania (MIDAS).
  • Partecipanti di sesso femminile che utilizzano un metodo contraccettivo appropriato o hanno risultati negativi al test di gravidanza

Criteri di esclusione:

  • Si presume che i partecipanti i cui attacchi di mal di testa al basale o durante il periodo di studio siano causati da una sindrome da astinenza da farmaci
  • Partecipanti la cui emicrania è comparsa per la prima volta a più di 50 anni di età
  • Partecipanti che hanno assunto anticonvulsivanti (acido valproico, gabapentin), beta bloccanti adrenergici (propranololo) e calcioantagonisti (sibelium, verapamil, diltiazem) o topiramato o propranololo nelle ultime 8 settimane
  • Partecipanti con disturbo neurologico progressivo (relativo al sistema nervoso).
  • Partecipanti con grave disturbo renale (relativo ai reni), insufficienza epatica (relativa al fegato) o diabete (disturbo in cui vi è una diminuzione dell'insulina nel corpo o l'insulina del corpo non è efficace, con conseguente aumento della glicemia, aumento della sete e urina e molti altri effetti collaterali) o con una storia di calcoli renali

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Topiramato standard
Il topiramato 25 mg verrà somministrato una volta al giorno e la dose verrà aumentata di 25 mg al giorno a un intervallo di 1 settimana fino a una dose da 50 mg a 100 mg fino alla settimana 6. Una dose di mantenimento da 50 mg a 100 mg verrà somministrata due volte al giorno fino alla settimana 10 a discrezione del medico.
Il topiramato 25 mg verrà somministrato una volta al giorno e la dose verrà aumentata di 25 mg al giorno a un intervallo di 1 settimana fino a una dose da 50 mg a 100 mg fino alla settimana 6. Una dose di mantenimento da 50 mg a 100 mg verrà somministrata due volte al giorno fino alla settimana 10 a discrezione del medico.
Sperimentale: Topiramato lento
Il topiramato 25 mg sarà somministrato una volta al giorno e la dose sarà aumentata di 25 mg al giorno a un intervallo di 2 settimane fino a una dose da 50 mg a 100 mg fino alla settimana 6. Una dose di mantenimento da 50 mg a 100 mg verrà somministrata due volte al giorno fino alla settimana 10 a discrezione del medico.
Il topiramato 25 mg sarà somministrato una volta al giorno e la dose sarà aumentata di 25 mg al giorno a un intervallo di 2 settimane fino a una dose da 50 mg a 100 mg fino alla settimana 6. Una dose di mantenimento da 50 mg a 100 mg verrà somministrata due volte al giorno fino alla settimana 10 a discrezione del medico.
Sperimentale: Topiramato Slow e Propranololo Booster
Il topiramato 25 mg sarà somministrato una volta al giorno e la dose sarà aumentata di 25 mg al giorno a un intervallo di 2 settimane fino a una dose da 50 mg a 100 mg fino alla settimana 6. Una dose di mantenimento da 50 mg a 100 mg verrà somministrata due volte al giorno fino alla settimana 10 a discrezione del medico. Il propranololo 80 mg verrà somministrato una volta al giorno, 40 mg al mattino e 40 mg alla sera fino alla settimana 6.
Il topiramato 25 mg sarà somministrato una volta al giorno e la dose sarà aumentata di 25 mg al giorno a un intervallo di 2 settimane fino a una dose da 50 mg a 100 mg fino alla settimana 6. Una dose di mantenimento da 50 mg a 100 mg verrà somministrata due volte al giorno fino alla settimana 10 a discrezione del medico.
Il propranololo 80 mg verrà somministrato una volta al giorno, 40 mg al mattino e 40 mg alla sera fino alla settimana 6.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Diminuzione percentuale degli episodi di emicrania
Lasso di tempo: Periodo di mantenimento (settimane da 7 a 10)
La diminuzione della percentuale di frequenza dell'emicrania (episodi) è stata misurata dal basale utilizzando un diario del mal di testa che è una scala tipica che misura i sintomi neuropsichiatrici in un partecipante all'emicrania. L'emicrania sarà diagnosticata secondo le linee guida dell'International Headache Society (IHS).
Periodo di mantenimento (settimane da 7 a 10)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nella frequenza dell'emicrania alla settimana 6
Lasso di tempo: Basale e settimana 6
La frequenza dell'emicrania alla settimana 6 è stata valutata attraverso un diario del mal di testa completato da un partecipante ed è stato misurato il tasso di riduzione della frequenza dell'emicrania rispetto al periodo di riferimento. I valori di variazione sono stati calcolati come valore basale meno valore alla settimana 6.
Basale e settimana 6
Variazione rispetto al basale del punteggio MIDAS (Migraine Disability Assessment) alla settimana 6
Lasso di tempo: Basale e settimana 6
Il punteggio MIDAS va da 0 a 63. I punteggi sono divisi in fasce di disabilità con punteggi più alti che indicano una maggiore disabilità come segue: 0-5 (Grado I - Disabilità minima o poco frequente); 6-10 (Grado II - Disabilità lieve o poco frequente); 11-20 (Grado III - Disabilità moderata); e 21+ (Grado IV - Disabilità grave). I valori di variazione sono stati calcolati come valore basale meno valore alla settimana 6.
Basale e settimana 6
Modifica rispetto al basale nel punteggio VAS (Visual Analogue Scale) alla settimana 6
Lasso di tempo: Basale e settimana 6
VAS è stato utilizzato per misurare l'intensità dell'emicrania. La scala di valutazione va da 0 a 10. Un'estremità della linea tracciata sul questionario è contrassegnata con 0 punti che indicano "nessun mal di testa" e l'altra estremità con 10 punti che indicano "mal di testa inimmaginabilmente forte". Significa che più alto è il punteggio, più grave è il dolore. I valori di variazione sono stati calcolati come valore basale meno valore alla settimana 6.
Basale e settimana 6

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 gennaio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2010

Primo Inserito (Stima)

2 febbraio 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

22 agosto 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 agosto 2013

Ultimo verificato

1 agosto 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Topiramato standard

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