- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01092637
El estudio de niños TOBY
Resultados en edad escolar después de una prueba de enfriamiento para recién nacidos
El objetivo de este estudio es determinar la eficacia de la hipotermia terapéutica después de la asfixia perinatal sobre los resultados neurológicos y neuropsicológicos y también evaluar el rendimiento académico y cualquier costo adicional de salud, social o educativo asociado con cambios en el resultado como resultado de la intervención. Este estudio determinará si los aparentes beneficios iniciales del enfriamiento se mantienen a largo plazo.
La asfixia perinatal (falta de oxígeno que ocurre alrededor del momento del nacimiento) puede tener consecuencias a largo plazo en el funcionamiento del cerebro, que puede verse alterado por el tratamiento con hipotermia (enfriamiento). Actualmente, no hay información sobre el efecto del enfriamiento en el resultado después de los 18 meses de edad. Tenemos la intención de evaluar a los niños de 6 a 7 años de edad que participaron en el ensayo TOBY de enfriamiento de todo el cuerpo después de la asfixia perinatal y comparar entre los niños que recibieron el tratamiento de enfriamiento poco después del nacimiento y los que no fueron tratados con enfriamiento. el número que sobrevivió con un cociente de inteligencia (CI) superior a 84, la presencia y la gravedad de las discapacidades, el nivel educativo y el impacto económico en las familias y los proveedores de servicios. Si es posible, los niños serán evaluados en su escuela, con la opción de lugares alternativos como el hogar o la clínica si se requiere.
Durante la evaluación, un pediatra realizará un examen neurológico. Un psicólogo administrará pruebas psicométricas para evaluar el desarrollo cognitivo, conductual y motor. Los cuestionarios completados por padres y maestros completarán la recopilación de datos. Los factores económicos también se evaluarán en el cuestionario para padres.
Cada niño tendrá contacto con los evaluadores durante un día escolar con descansos apropiados. Las evaluaciones se llevarán a cabo durante un período de 3 años.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Herramientas de evaluación utilizadas:
- Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence Third Edition (WPPSI-III; 2004) o Wechsler Intelligence Scales for Children
- NEPSY Segunda Edición
- Batería de prueba de memoria de trabajo para niños
- Exploración neurológica por pediatra
- Datos del cuestionario de padres/tutores y maestros
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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London, Reino Unido
- Imperial College London
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Todos los participantes fueron reclutados para el ensayo controlado aleatorizado TOBY como recién nacidos, con encefalopatía isquémica hipóxica moderada o grave confirmada.
Fueron asignados a cuidados intensivos estándar o cuidados intensivos estándar más hipotermia moderada de todo el cuerpo dentro de las 6 horas posteriores al nacimiento.
Descripción
Criterios de inclusión:
- participante en el estudio TOBY
Criterio de exclusión:
- instrucción previamente documentada de no acercarse para su inclusión en futuros proyectos TOBY
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
|---|
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Enfriado
El niño fue asignado a cuidados intensivos estándar más tratamiento de hipotermia corporal moderada dentro de las 6 horas posteriores al nacimiento.
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No refrigerado
Al niño se le asignó cuidados intensivos estándar solo dentro de las 6 horas posteriores al nacimiento
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de sobrevivientes con un CI > 84
Periodo de tiempo: 7 años 3 meses
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El coeficiente intelectual se midió utilizando las pruebas básicas WPPSI III
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7 años 3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de sobrevivientes sin discapacidad
Periodo de tiempo: 7 años 3 meses
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CI =>85, sin anomalías neurológicas, audición normal, visión normal
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7 años 3 meses
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Número de sobrevivientes con parálisis cerebral
Periodo de tiempo: 7 años 3 meses
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Número de participantes diagnosticados con Parálisis Cerebral
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7 años 3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Denis Azzopardi, MD FRCPCH, Imperial College London
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Azzopardi D, Strohm B, Marlow N, Brocklehurst P, Deierl A, Eddama O, Goodwin J, Halliday HL, Juszczak E, Kapellou O, Levene M, Linsell L, Omar O, Thoresen M, Tusor N, Whitelaw A, Edwards AD; TOBY Study Group. Effects of hypothermia for perinatal asphyxia on childhood outcomes. N Engl J Med. 2014 Jul 10;371(2):140-9. doi: 10.1056/NEJMoa1315788.
- Rivero-Arias O, Eddama O, Azzopardi D, Edwards AD, Strohm B, Campbell H. Hypothermia for perinatal asphyxia: trial-based resource use and costs at 6-7 years. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2019 May;104(3):F285-F292. doi: 10.1136/archdischild-2017-314685. Epub 2018 Jul 11.
- Campbell H, Eddama O, Azzopardi D, Edwards AD, Strohm B, Rivero-Arias O. Hypothermia for perinatal asphyxia: trial-based quality of life at 6-7 years. Arch Dis Child. 2018 Jul;103(7):654-659. doi: 10.1136/archdischild-2017-313733. Epub 2018 Mar 6.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Daño Cerebral Crónico
- Signos y Síntomas Respiratorios
- Hipoxia, Cerebro
- Parálisis cerebral
- Isquemia cerebral
- Isquemia
- Hipoxia
- Hipoxia-Isquemia Cerebral
Otros números de identificación del estudio
- ISRCTN89547571
- G0801320 (Otro número de subvención/financiamiento: Medical Research Council (UK))
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