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Comparación de los efectos de aripiprazol y risperidona sobre el patrón de activación cerebral en pacientes esquizofrénicos

3 de marzo de 2014 actualizado por: Qualissima

Comparación de los efectos de aripiprazol y risperidona sobre el patrón de activación cerebral en pacientes esquizofrénicos durante tareas emocionales y con referencia a controles

Después de una visita de selección inicial, que incluye una evaluación de los trastornos psiquiátricos, los pacientes estabilizados con medicamentos antipsicóticos (aripiprazol o risperidona) durante al menos 6 semanas y los sujetos de control se someterán a una evaluación mediante imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) de las diferencias en los patrones del cerebro. activación durante una tarea emocional

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es: intervencionista, comparativo, abierto, multicéntrico, sin tratamiento experimental.

Objetivo principal: Evaluar el efecto de aripiprazol y risperidona sobre la activación cerebral durante una tarea emocional de emparejamiento de pacientes con esquizofrenia, y en referencia a sujetos control.

Objetivo Secundario: Comparación de la percepción emocional subjetiva y fisiológica en pacientes con esquizofrenia en relación con su tratamiento. Comparación de la activación cerebral en pacientes durante la tarea de inducción emocional basada en dimensiones sintomáticas, rasgos de personalidad y desempeño en pruebas cognitivas y atencionales, y para la capacidad de introspección. Comparación del nivel de transcripción de genes candidatos en células mononucleares sanguíneas entre los grupos de estudio y estudio de las interacciones entre las diferencias observadas en las imágenes del cerebro y los diferentes niveles de transcripción de estos genes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

67

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Marseille, Francia, 13009
        • Sainte-Marguerite Hospital - Psychiatric service -Service du Pr Azorin - 270 boulevard de Sainte Marguerite
      • Marseille cedex 5, Francia, 13385
        • Hôpital de la Conception - Service du Pr Dassa -147, boulevard Baille

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 41 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • para pacientes

    1. Hombres y mujeres, diestros, de 18 a 45 años;
    2. Habiendo dado su consentimiento informado por escrito;
    3. Presentar diagnóstico de esquizofrenia realizado por DMS IV, internado o seguido regularmente en un hospital propiamente dicho, y cuyos síntomas se mantengan estables por lo menos durante 6 semanas, a criterio del psiquiatra;
    4. Recibir tratamiento antipsicótico (risperidona o aripiprazol) monoterapia estable (tratamiento y dosis) durante al menos 6 semanas;
    5. No mostrar contraindicaciones para fMRI;
    6. Pacientes cuyo examen físico no es significativo desde el punto de vista clínico;
    7. Pacientes sin patología somática grave;
    8. Afiliado a un sistema de seguridad social.
    9. Para las mujeres en edad fértil, es obligatorio un método anticonceptivo adecuado y una prueba de embarazo negativa.
  • para controles

    1. Hombres y mujeres, diestros, de 18 a 45 años de edad, sexo y nivel socioeducativo comparable a los pacientes incluidos;
    2. Habiendo dado su consentimiento informado por escrito;
    3. No presentar un diagnóstico de esquizofrenia según el conjunto DSM IV;
    4. No presentar antecedentes psiquiátricos, y libre de cualquier medicación psicotrópica;
    5. Incluir el examen físico es poco significativo desde el punto de vista clínico;
    6. No tener práctica musical profesional;
    7. Afiliados a un sistema de seguridad social.

Criterio de exclusión:

  • para pacientes

    1. Pacientes en menstruación sin métodos anticonceptivos efectivos (oral, intramuscular hormonal, dispositivo intrauterino o quirúrgico);
    2. Pacientes que están embarazadas o amamantando;
    3. Pacientes que no cumplen los criterios de esquizofrenia según los criterios del DSM IV o aquellos con esquizofrenia resistente (criterios de Kane);
    4. Presentar una enfermedad somática o neurológica grave, en particular enfermedad de Parkinson, epilepsia, discinesia tardía y enfermedad cardiovascular, hepática o renal incapacitante;
    5. Presentar una contraindicación para la resonancia magnética;
    6. Tener antecedentes de alcoholismo o drogadicción durante el último año;
    7. Participar en otro ensayo clínico o estar en periodo de exclusión de un protocolo anterior;
    8. Pacientes con probabilidad de autoagresión conductual por parte de los investigadores del ensayo.

      Durante el estudio:

    1. El investigador considera, por razones de seguridad, que es de interés del paciente ser excluido del estudio (Reingreso hospitalario por síntomas psicóticos, razones clínicas o psiquiátricas)
    2. Retiro del consentimiento
    3. El paciente ya no corresponde a los criterios de inclusión o requisitos del protocolo.
  • para controles

    1. Mujeres en edad fértil sin métodos anticonceptivos efectivos (oral, intramuscular hormonal, dispositivo intrauterino o quirúrgico);
    2. embarazada o amamantando;
    3. Presentar un trastorno somático, psiquiátrico o neurológico;
    4. Presentar antecedentes de abuso de alcohol o sustancias durante el último año;
    5. Participar en otro ensayo clínico o estar en periodo de exclusión de un protocolo anterior;
    6. Presentar una contraindicación para la RM.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: aripiprazol

Imágenes: se lleva a cabo una sesión de fMRI en pacientes esquizofrénicos bajo aripiprazol (medicamento tomado y estabilizado durante al menos seis semanas antes de la inclusión, no se programa ninguna intervención sobre el medicamento durante el estudio).

Genética: muestreo farmacogenético. Se recolectó una muestra por cada sujeto.

Todos los sujetos serán sometidos a un examen de resonancia magnética funcional (fMRI).
Se realizará una muestra farmacogenética con un consentimiento adicional.
Comparador activo: risperidona

Imágenes: se lleva a cabo una sesión de fMRI en pacientes esquizofrénicos bajo rsiperidona (medicamento tomado y estabilizado durante al menos seis semanas antes de la inclusión, no se programa ninguna intervención en el medicamento durante el estudio).

Genética: muestreo farmacogenético. Se recolectó una muestra por cada sujeto.

Todos los sujetos serán sometidos a un examen de resonancia magnética funcional (fMRI).
Se realizará una muestra farmacogenética con un consentimiento adicional.
Otro: control
Imágenes: se lleva a cabo una sesión de fMRI en voluntarios sanos. Genética: muestreo farmacogenético. Se recolectó una muestra por cada sujeto.
Todos los sujetos serán sometidos a un examen de resonancia magnética funcional (fMRI).
Se realizará una muestra farmacogenética con un consentimiento adicional.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Identificación de Circuitos Cerebrales Involucrados en una Tarea de Congruencia Emocional (Con fMRI)
Periodo de tiempo: 3 días después de la decisión de inclusión

Durante la sesión de resonancia magnética funcional, la activación de cada circuito cerebral se mide mediante una "señal en negrita" (una medida arbitraria de contraste: números de vóxeles resaltados/activados en la región de interés).

La tarea emocional está compuesta por imágenes congruentes e incongruentes. La tarea provocó tres efectos: efectos de congruencia, atención y valencia. Cada uno de ellos afecta, involucra y activa las regiones de intereses de manera diferencial dentro de los diferentes brazos.

Las regiones de interés que se observaron principalmente son: Corteza Cingulada Anterior (ACC), Corteza Prefrontal dorso-lateral (PFdlC) y la Amígdala (A).

3 días después de la decisión de inclusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluación de la reactividad emocional
Periodo de tiempo: 3 días después de la decisión de inclusión
3 días después de la decisión de inclusión
Evaluación de Habilidades Cognitivas y Atencionales
Periodo de tiempo: 3 días después de la decisión de inclusión
3 días después de la decisión de inclusión
Evaluación de los rasgos de personalidad
Periodo de tiempo: 3 días después de la decisión de inclusión
3 días después de la decisión de inclusión
Investigue el nivel de expresión de los genes candidatos
Periodo de tiempo: una muestra de sangre
una muestra de sangre

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Olivier Blin, professor, study coordinator

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de abril de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de abril de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

9 de abril de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2014

Última verificación

1 de marzo de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2009-017673-38

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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