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Uso de estimulación cerebral no invasiva en la enfermedad de Parkinson

23 de abril de 2020 actualizado por: Felipe Fregni, Spaulding Rehabilitation Hospital

Modulación selectiva de la función cognitiva, afectiva y motora mediante estimulación de corriente continua transcraneal como terapia coadyuvante en la enfermedad de Parkinson.

El propósito de esta investigación es determinar si las sesiones repetitivas de estimulación de corriente continua transcraneal (tDCS) en la corteza prefrontal pueden mejorar el funcionamiento cognitivo, afectivo y motor de las personas con enfermedad de Parkinson.

En este estudio compararemos la tDCS activa con la tDCS simulada. Cada sujeto recibirá dos semanas consecutivas de estimulación (de lunes a viernes). Se administrará una batería de pruebas neuropsicológicas y afectivas a lo largo de la duración del estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Tenga en cuenta que este estudio es un estudio de dos centros (el otro centro es Beth Israel Deaconess Medical Center - PI - Alvaro Pascual-Leone)

* Spaulding Rehabilitation Hospital proporciona más detalles del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Spaulding Rehabilitation Hospital
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02125
        • Berenson Allen Center for Noninvasive Brain Stimulation

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de EP "probable", definido por la presencia de al menos 2 de las 3 características motoras cardinales de la EP (temblor de reposo, rigidez y bradicinesia, además de una respuesta sostenida y significativa al tratamiento dopaminérgico);
  • 40 años o más;
  • Tomar medicamentos estables durante al menos 30 días.

Criterio de exclusión:

  • Características sugestivas de otras causas de parkinsonismo/síndromes parkinson-plus;
  • Antecedentes de estimulación cerebral profunda o cirugía de ablación, lesiones cerebrales masivas;
  • Antecedentes de esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, otras psicosis, enfermedad bipolar, abuso de alcohol/drogas en el último año;
  • Necesidad de una respuesta clínica rápida debido a condiciones tales como iniciación, psicosis o tendencias suicidas;
  • Contraindicaciones para tDCS*

    • metal en la cabeza
    • dispositivos médicos implantados en el cerebro
  • Condiciones médicas inestables (p. diabetes no controlada, problemas cardíacos no compensados, insuficiencia cardíaca, problemas pulmonares o enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: DLPFC anódica activa izquierda
Colocaremos el electrodo anódico en la corteza prefrontal dorsolateral izquierda. La estimulación se dará a 2 mA durante un total de 20 minutos durante 10 sesiones consecutivas (de lunes a viernes).
Los sujetos recibirán un total de 10 sesiones de estimulación en días consecutivos, de lunes a viernes, por un total de dos semanas. Durante cada sesión, se aplicarán 2 mA de tDCS durante 20 minutos sobre la DLPFC izquierda o derecha (activa o simulada).
Otros nombres:
  • tDCS, estimulación de corriente continua
Experimental: DLPFC ánodo activo derecho
Colocaremos el electrodo anódico en la corteza prefrontal dorsolateral derecha. La estimulación se dará a 2 mA durante un total de 20 minutos durante 10 sesiones consecutivas (de lunes a viernes).
Los sujetos recibirán un total de 10 sesiones de estimulación en días consecutivos, de lunes a viernes, por un total de dos semanas. Durante cada sesión, se aplicarán 2 mA de tDCS durante 20 minutos sobre la DLPFC izquierda o derecha (activa o simulada).
Otros nombres:
  • tDCS, estimulación de corriente continua
Comparador de placebos: TDCS falso
TDCS simulado: para sujetos tDCS controlados de forma simulada, se utilizará el mismo montaje; sin embargo, la corriente se aplicará durante solo 30 segundos.
Los sujetos recibirán un total de 10 sesiones de estimulación en días consecutivos, de lunes a viernes, por un total de dos semanas. Durante cada sesión, se aplicarán 2 mA de tDCS durante 20 minutos sobre la DLPFC izquierda o derecha (activa o simulada).
Otros nombres:
  • tDCS, estimulación de corriente continua
Otro: Brazo de etiqueta abierta
Además de este estudio, tendremos un brazo de etiqueta abierta en el que los sujetos que recibieron estimulación simulada durante el transcurso del estudio tendrán la oportunidad de recibir estimulación activa de forma gratuita. Se utilizarán los mismos parámetros e idénticos procedimientos que en el estudio original. Los datos se recopilarán como una etiqueta abierta, que por lo tanto proporcionará información adicional. Los datos obtenidos de esta parte abierta del estudio se mantendrán separados.
Los sujetos recibirán un total de 10 sesiones de estimulación en días consecutivos, de lunes a viernes, por un total de dos semanas. Durante cada sesión, se aplicarán 2 mA de tDCS durante 20 minutos sobre la DLPFC izquierda o derecha (activa o simulada).
Otros nombres:
  • tDCS, estimulación de corriente continua

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evidencia de mejora en el funcionamiento motor general en pacientes con Parkinson.
Periodo de tiempo: después del tratamiento (10 días) y en el seguimiento (1 y 2 meses después de la estimulación final)
Medido por varios índices, incluida la Escala unificada de calificación de la enfermedad de Parkinson (UPDRS), el tiempo de reacción simple, el tiempo de reacción de 4 opciones, la prueba del tablero de clavijas de Purdue, el golpeteo con los dedos, el tiempo de caminata, el abotonarse y la supinación-pronación.
después del tratamiento (10 días) y en el seguimiento (1 y 2 meses después de la estimulación final)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evidencia de mejora en el funcionamiento cognitivo en las áreas de: función ejecutiva, razonamiento, capacidad visuoespacial y memoria de trabajo para pacientes con Parkinson.
Periodo de tiempo: después del tratamiento (10 días) y en el seguimiento (1 y 2 meses después de la estimulación final)
Se medirá mediante la prueba de Stroop, la prueba de organización visual de Hooper, la prueba de extensión de dígitos, la prueba de creación de senderos B.
después del tratamiento (10 días) y en el seguimiento (1 y 2 meses después de la estimulación final)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Ross Zafonte, DO, Spaulding Rehabilitation Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de abril de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de abril de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Estimulación transcraneal de corriente continua

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