- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01115803
Un estudio de LY2584702 con erlotinib o everolimus en participantes con tumores sólidos
Un ensayo de fase 1b de LY2584702 en combinación con erlotinib o everolimus en pacientes con tumores sólidos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio JGCB constará de las siguientes partes:
Parte 1 - Aumento de la dosis a la dosis máxima tolerada en cada brazo.
Brazo A - LY2584702 + Erlotinib en participantes con cáncer avanzado o metastásico.
Brazo B - LY2584702 + Everolimus en participantes con cáncer avanzado o metastásico.
Parte 2 - Dosis Confirmación de la dosis máxima tolerada de cada brazo en la Parte 1.
Grupo A: LY2584702 + Erlotinib en participantes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado o metastásico.
Grupo B: LY2584702 + everolimus en participantes con carcinoma de células renales avanzado después del fracaso del tratamiento con sunitinib o sorafenib, o tumores neuroendocrinos avanzados.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
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Bordeaux, Francia, 33076
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Villejuif, Francia, 94805
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Porción de aumento de dosis (Parte 1): tiene evidencia histológica o citológica de un diagnóstico de cáncer avanzado y/o enfermedad metastásica (incluido el linfoma no Hodgkin) para el cual no existe una terapia efectiva comprobada.
Porción de confirmación de dosis (Parte 2): tiene evidencia histológica o citológica de:
- Grupo A: cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado o metastásico después del fracaso de al menos un régimen de quimioterapia anterior.
- Brazo B: carcinoma de células renales avanzado tras fracaso del tratamiento con sunitinib o sorafenib, o tumores neuroendocrinos avanzados.
Tener la presencia de una enfermedad medible o no medible según lo definido por los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST 1.1) o los Criterios de respuesta revisados para linfoma maligno.
- Porción de escalada de dosis (Parte 1): los participantes pueden tener una enfermedad medible o no medible.
- Porción de confirmación de dosis (Parte 2): los participantes deben tener una enfermedad medible.
Tener una función adecuada de los órganos, que incluye:
- Hematológicos: recuento absoluto de neutrófilos (RAN) mayor o igual a 1,5 x 10⁹/litros (L), plaquetas mayor o igual a 100 x 10⁹/L y hemoglobina mayor o igual a 8 gramos/decilitro (g/dL) .
- Hepático: bilirrubina menor o igual a 1,5 veces los límites superiores de lo normal (LSN); alanina transaminasa (ALT) y aspartato transaminasa (AST) menor o igual a 2,5 veces el LSN. Si el hígado tiene compromiso tumoral, AST y ALT iguales o menores a 5 veces el ULN son aceptables. Los participantes con metástasis óseas pueden ingresar con valores de fosfatasa alcalina menores o iguales a 5 veces el ULN, siempre que otros parámetros hepáticos cumplan con los criterios de inclusión.
- Renales: creatinina sérica inferior o igual a 1,5 veces el LSN o aclaramiento de creatinina calculado >45 mililitros/minuto (ml/mn).
- Tener un estado funcional menor o igual a 1 en la escala del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG).
- Haber interrumpido todas las terapias anteriores para el cáncer, incluidas la quimioterapia, la radioterapia, la terapia hormonal relacionada con el cáncer u otra terapia en investigación durante al menos 2 semanas (3 semanas para los agentes mielosupresores) antes de la inscripción en el estudio y haberse recuperado de los efectos agudos de la terapia. A discreción del investigador, los participantes con cánceres de próstata que progresan bajo terapia con agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) y los participantes con carcinomas suprarrenales que usan mitotano, pueden continuar con ese tratamiento mientras reciben el fármaco del estudio.
Criterio de exclusión:
- Haber recibido tratamiento con un fármaco que no ha recibido aprobación regulatoria para ninguna indicación dentro de los 14 o 21 días posteriores a la dosis inicial del fármaco del estudio para un agente no mielosupresor o mielosupresor, respectivamente.
- Tener condiciones médicas preexistentes graves que, en opinión del investigador, impedirían la participación en este estudio.
- Tienen malignidad sintomática del sistema nervioso central (SNC) o metástasis. Los participantes con metástasis del SNC tratadas son elegibles siempre que su enfermedad sea radiográficamente estable y asintomática, y que actualmente no estén recibiendo corticosteroides o anticonvulsivos. No se requiere la detección de participantes asintomáticos sin antecedentes de metástasis en el SNC.
- Tratamiento concomitante con inhibidores potentes del citocromo P450 (CYP) 3A4 o inductores del CYP3A4.
- Tiene una leucemia aguda o crónica.
- Haber recibido un trasplante autólogo o alogénico de células madre dentro de los 75 días posteriores a la dosis inicial del fármaco del estudio. Además, los receptores de un alotrasplante de células madre deben haber interrumpido la terapia inmunosupresora al menos 24 horas antes de la administración del fármaco del estudio con una enfermedad de injerto contra huésped aguda de grado 1 como máximo.
- Para la porción de confirmación de dosis (Parte 2): han recibido previamente erlotinib para el Grupo A o everolimus para el Grupo B.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: SECUENCIAL
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Brazo A: LY2584702 + Erlotinib
Los participantes recibieron 50 mg de LY2584702 una vez al día (QD) + 150 mg de Erlotinib QD, 50 mg de LY2584702 dos veces al día (BID) + 150 mg de Erlotinib QD, 100 mg de LY2584702 BID + 150 mg de Erlotinib QD y 75 mg de LY2584702 BID + 150 mg de Erlotinib QD.
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Se suministra en cápsulas de 25 miligramos (mg) y 100 mg, administradas por vía oral durante dos ciclos de 28 días.
Se suministra en comprimidos de 25 mg, 100 mg o 150 mg, administrados por vía oral, diariamente durante dos ciclos de 28 días. La dosis inicial es de 150 mg. Las dosis pueden reducirse en incrementos de 50 mg si es necesario debido a la toxicidad. |
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EXPERIMENTAL: Brazo B: LY2584702 + Everolimus
Los participantes recibieron 50 mg LY2584702 QD + 10 mg Everolimus QD, 100 mg LY2584702 QD + 10 mg Everolimus QD y 50 mg LY2584702 BID + 10 mg Everolimus QD.
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Se suministra en cápsulas de 25 miligramos (mg) y 100 mg, administradas por vía oral durante dos ciclos de 28 días.
Se suministra en comprimidos de 5 mg o 10 mg, administrados por vía oral, diariamente durante dos ciclos de 28 días.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Dosis recomendada para estudios de fase 2
Periodo de tiempo: Línea base hasta 6 ciclos de 28 días
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La dosis recomendada para el estudio de fase 2 (fase de confirmación de dosis) se determinó mediante una evaluación de seguridad.
Las dosis se escalaron siguiendo la evaluación de toxicidad basada en los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE v4.0).
Cualquier evento adverso (EA) que posiblemente estuviera relacionado con LY2584702 se consideró toxicidad.
No se determinó la dosis de fase 2 de LY2584702 debido a las toxicidades inaceptables de LY2584702 en combinación con erlotinib o everolimus en la fase 1 del estudio.
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Línea base hasta 6 ciclos de 28 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Efectos clínicamente significativos (número de participantes con eventos adversos)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 7 meses
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Los eventos clínicamente significativos se definieron como eventos adversos graves (SAE) y otros no SAE independientemente de la causalidad.
En el módulo de eventos adversos notificados se encuentra un resumen de los SAE graves y otros que no lo son, independientemente de la causalidad.
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Línea de base hasta 7 meses
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la progresión de la enfermedad o la muerte o hasta 166 días después del inicio
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La SLP se definió como el tiempo desde la fecha de inscripción hasta la fecha de la enfermedad progresiva (EP) determinada objetivamente o la muerte, lo que ocurra primero.
La censura de la SLP se definió como participantes cuya muerte no se sabía en la fecha de corte de los datos y que no tenían EP objetiva, la SLP se censuró en la fecha de la última evaluación objetiva; para los participantes que recibieron una terapia contra el cáncer sistemática posterior (después de la interrupción del tratamiento del estudio) antes de la progresión de la enfermedad determinada objetivamente, la SLP se censuró en la fecha de la última evaluación objetiva de la enfermedad sin progresión antes de la interrupción posterior de la terapia.
No se analizó la SLP debido a los diferentes tipos de tumores y las diferentes dosis.
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Desde el inicio hasta la progresión de la enfermedad o la muerte o hasta 166 días después del inicio
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Porcentaje de participantes que lograron una respuesta completa (CR) o una respuesta parcial (PR) [tasa de respuesta (RR)]
Periodo de tiempo: Línea de base hasta progresión de la enfermedad o muerte o hasta 6 ciclos de 28 días
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La respuesta se determinó utilizando los criterios de Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.1).
RC se definió como la desaparición de todas las lesiones objetivo y no objetivo y cualquier ganglio linfático patológico (ya sea objetivo o no objetivo) debe tener una reducción en el eje corto a <10 milímetros (mm) y la normalización del nivel de marcador tumoral de no objetivo. lesiones; La RP se definió como una disminución de al menos un 30 % en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana.
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Línea de base hasta progresión de la enfermedad o muerte o hasta 6 ciclos de 28 días
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Farmacocinética, concentración plasmática máxima observada (Cmax) de LY2584702
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 (C1 D1): predosis, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 horas después de la dosis y Ciclo 1 Día 8 (C1 D8): predosis, 0,5, 1, 2, 3, 5 y 8 horas después de la dosis de ciclo de 28 días
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Ciclo 1 Día 1 (C1 D1): predosis, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 horas después de la dosis y Ciclo 1 Día 8 (C1 D8): predosis, 0,5, 1, 2, 3, 5 y 8 horas después de la dosis de ciclo de 28 días
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Farmacocinética, área bajo la curva de tiempo de concentración (AUC)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Días 1 (C1 D1) y Ciclo 1 Día 8 (C1 D8) del ciclo de 28 días
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AUC desde el tiempo 0 hasta las 8 horas (AUC0-8) y AUC desde el tiempo 0 hasta el infinito (AUC0-∞).
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Ciclo 1 Días 1 (C1 D1) y Ciclo 1 Día 8 (C1 D8) del ciclo de 28 días
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Número de participantes con respuesta completa (CR), respuesta parcial (PR) o enfermedad estable (SD) [Mejor respuesta general (BOR) (CR+PR+SD)]
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 112 días
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El BOR se determinó utilizando los criterios de los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.1).
RC se definió como la desaparición de todas las lesiones objetivo y no objetivo y cualquier ganglio linfático patológico (ya sea objetivo o no objetivo) debe tener una reducción en el eje corto a <10 milímetros (mm) y la normalización del nivel de marcador tumoral de no objetivo. lesiones; PR se definió como una disminución de al menos un 30 % en la suma del diámetro más largo (LD) de las lesiones diana; La enfermedad progresiva (EP) se definió como un aumento de al menos el 20 % en la suma de la LD de las lesiones diana y un aumento mínimo de 5 mm sobre el nadir.
SD se definió como pequeños cambios que no cumplieron con los criterios anteriores.
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Línea de base hasta 112 días
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que murieron debido a una enfermedad progresiva dentro de los 30 días posteriores a la interrupción del fármaco del estudio
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores a la interrupción del fármaco del estudio
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Dentro de los 30 días posteriores a la interrupción del fármaco del estudio
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- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Clorhidrato de erlotinib
- Everolimus
Otros números de identificación del estudio
- 12531
- I3G-MC-JGCB (OTRO: Eli Lilly and Company)
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