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Células madre autólogas derivadas de médula ósea en pacientes cirróticos descompensados

24 de abril de 2014 actualizado por: Royan Institute

Comparación del resultado terapéutico del doble trasplante de células madre derivadas de CD133+ y MNC BM en pacientes cirróticos: ensayo clínico, doble ciego, fase I/II

La cirrosis hepática (CL) es el desenlace final de las enfermedades hepáticas crónicas. El trasplante hepático es la única terapia eficaz disponible para estos pacientes. Sin embargo, el número limitado de donantes, las complicaciones posquirúrgicas, el rechazo inmunológico y la consideración financiera son problemas cruciales. Recientemente se confirmó la plasticidad de las células madre en la médula ósea (MO) para diferenciarse en células de hepatocitos, y varios estudios clínicos han aplicado la inyección de BMC para inducir la regeneración del miocardio y los vasos sanguíneos. En este estudio, los investigadores estudiarán la seguridad y la viabilidad del doble trasplante de células madre hematopoyéticas CD133+ mononucleares autólogas derivadas de médula ósea (BM-MNC) a través de la vena porta en pacientes con cirrosis descompensada.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La aspiración de MO se realizará dos veces (intervalo de 3 meses) desde la cresta ilíaca de acuerdo con los procedimientos estándar bajo anestesia general y se recolecta (200 ml) en bolsas de plástico que contienen anticoagulante. Después de la precipitación de los glóbulos rojos, las células mononucleares se recolectarán por centrifugación en gradiente de densidad de Ficoll-Paque. Para la separación de células CD133+ se utilizará el instrumento CliniMACS. Las células se inyectan dos veces (intervalo de 3 meses) a través de la vena porta bajo control ecográfico. Después de la terapia celular, los pacientes son seguidos cada semana durante 6 meses y los datos de laboratorio se analizan durante 6 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 16-65 Años paciente cirrótico
  • Cirrosis aprobada por elastografía, biopsia, ecografía
  • ALT sérica 1/5 veces más de lo normal
  • Puntuación MELD 12 o puntuación Child B o C

Criterio de exclusión:

  • Trombosis de la vena porta
  • Encefalopatía hepática, puntuación 3 y 4
  • ALT y AST 3 veces más de lo normal
  • Cr sérica superior a 1/5mg/dL
  • (Anti-VIH+) (Anti-VHC+) (HBS-Ag+)
  • Carcinoma de hepatocele
  • Colangitis esclerosante primaria (CEP)
  • Várices esofágicas grado 4
  • Adiccion

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Multinacional
MNC derivado de médula ósea
2-3 X 109 células en 20ML suspensión IPV en 4 min
EXPERIMENTAL: CD133
CD133 derivado de la médula ósea
5-15 X 106 células en suspensión 20ML IPV
PLACEBO_COMPARADOR: Control
Solución salina normal con albúmina de suero humano al 5 %
Inyección de 20 ml de solución salina normal por IPV

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pruebas de función hepática
Periodo de tiempo: 6 meses
Puntuación de fusión, puntuación de niño
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cirrosis Mortalidad
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Silla de estudio: Reza Malekzadeh, MD, Gastroenterology and hepatic disease research center
  • Investigador principal: Mohammad Bagheri, MD, Gastroenterology and hepatic disease research center
  • Director de estudio: Massoud Vosough, MD, Royan Institute
  • Investigador principal: Nasser Aghdami, MD., PhD, Royan Institute

Publicaciones y enlaces útiles

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Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2010

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de julio de 2013

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de mayo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

11 de mayo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

28 de abril de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2014

Última verificación

1 de mayo de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

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