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Papel de la tomografía por emisión de positrones en la evaluación de la respuesta a sorafenib en el carcinoma hepatocelular avanzado

2 de julio de 2010 actualizado por: Hospital Miguel Servet

El papel de la tomografía por emisión de positrones (PET) en la evaluación de la respuesta al tratamiento con sorafenib en el carcinoma hepatocelular avanzado.

La tomografía por emisión de positrones (PET) con [18F]fluorodesoxiglucosa (FDG-PET) evalúa la glucólisis de las células cancerosas (efecto Warburg) como sustituto de la respuesta tumoral. La hipótesis de este estudio es que los cambios tempranos en la señal de FDG-PET pueden predecir la respuesta del sorafenib en carcinoma hepatocelular (CHC).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El carcinoma hepatocelular (HCC) es un importante problema de salud en todo el mundo, especialmente en Asia y África, y una enfermedad cuya incidencia ha aumentado en el mundo occidental durante los últimos 20 años, principalmente como resultado de la prevalencia de la infección por el virus de la hepatitis C, que predispone pacientes a CHC.

Sorafenib (un nuevo inhibidor multicinasa potente oral dirigido tanto contra la proliferación tumoral como contra la angiogénesis) puede considerarse el estándar de atención para pacientes con CHC avanzado y metastásico que no son candidatos para terapias curativas o locorregionales. Se ha demostrado un beneficio clínico en el 75 % de los pacientes con CHC avanzado.

La PET es una técnica de imagen no invasiva que podría ser una herramienta eficaz para evaluar el tratamiento con sorafenib en el CHC. El objetivo de este estudio es evaluar este nuevo tratamiento con PET con fluorodesoxiglucosa (FDG), ya que se puede cuestionar el uso exclusivo de tomografía computarizada (TC). Nuestra hipótesis es que los efectos tempranos del tratamiento con sorafenib en el CHC avanzado pueden detectarse y cuantificarse mediante PET-TC después de un mes de tratamiento. Intentamos revelar una disminución en la captación de glucosa tumoral al mes y correlacionarla con otros hallazgos radiológicos (medidos por TC y resonancia nuclear ponderada por difusión) y los criterios de valoración clínicamente más relevantes, el beneficio clínico y la supervivencia general.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Aragon
      • Zaragoza, Aragon, España, 50009
        • Miguel Servet University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • carcinoma hepatocelular avanzado: evaluación diagnóstica por biopsia/citología; en pacientes cirróticos también se aceptan criterios radiológicos convencionales
  • más de 18 años de edad.
  • esperanza de vida mayor a tres meses
  • candidato a la terapia con sorafenib
  • consentimiento informado requerido

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con carcinoma hepatocelular candidatos a terapias locales/curativas (cirugía/radiofrecuencia/TACE/otra terapia local
  • otro cáncer activo que el cáncer de hígado primario

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Carcinoma hepatocelular avanzado
Pacientes con carcinoma hepatocelular no candidatos a tratamiento local y/o curativo y con una supervivencia global esperada de al menos tres meses y que sean susceptibles de recibir terapia con sorafenib.
Los pacientes reciben fludesoxiglucosa F 18 (^18FDG) IV. Una hora más tarde, los pacientes se someten a una tomografía por emisión de positrones (PET) de cuerpo entero. Los pacientes también se someten a una estadificación radiográfica convencional de su enfermedad.
Otros nombres:
  • MASCOTA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta a la terapia con sorafenib mostrada en PET Scans
Periodo de tiempo: Línea de base y después de tres semanas de tratamiento
Los cambios en el SUVmax durante el tratamiento (SUVmax) se determinaron mediante la siguiente ecuación: (SUVmax posterior al tratamiento - SUVmax inicial)/SUVmax inicial, expresado en porcentaje. Se promedió el SUVmáx para todas las lesiones diana (mSUVmáx) y se informó según las recomendaciones de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer de 1999.
Línea de base y después de tres semanas de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta tumoral evaluada por TC y RM
Periodo de tiempo: Basal y cada dos meses
La respuesta del tumor se informó según los criterios de Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST)
Basal y cada dos meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Roberto A. Pazo Cid, MD, Aragon Health Institute. Hospital Miguel Servet

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2009

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de junio de 2010

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de julio de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

5 de julio de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

5 de julio de 2010

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2010

Última verificación

1 de julio de 2010

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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