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Efecto de un glucocorticosteroide inhalado (ICS) sobre la disfunción endotelial en fumadores de cigarrillos

27 de mayo de 2016 actualizado por: Adam Wanner, University of Miami
La hipótesis que subyace al estudio propuesto es que la vasodilatación dependiente del endotelio atenuada que se observa en las vías respiratorias de los fumadores actuales también está presente en la arteria braquial, y que el mismo régimen de tratamiento con corticosteroides inhalados (ICS) revirtió la función endotelial en las vías respiratorias de los fumadores actuales. también restaurará la relajación dependiente del endotelio en la arteria braquial. Los no fumadores se utilizarán como controles y no recibirán ninguna intervención o tratamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Fumar cigarrillos puede conducir a una disfunción endotelial sistémica. Dado que la circulación de las vías respiratorias está expuesta a una alta concentración de componentes del humo del cigarrillo, razonamos que la disfunción endotelial vascular de las vías respiratorias podría estar presente en fumadores sanos sin disfunción endotelial sistémica.

El propósito de este estudio fue comparar la función endotelial sistémica y de las vías respiratorias y medir los marcadores de inflamación sistémica en fumadores actuales con pulmones sanos. Dado que la disfunción endotelial en fumadores se ha relacionado con la inflamación sistémica, también investigamos su respuesta a un glucocorticosteroide inhalado (ICS).

La función endotelial vascular se evaluó en las vías respiratorias mediante la respuesta del flujo sanguíneo (Qaw) de las vías respiratorias al albuterol inhalado (ΔQaw) y en la circulación extrapulmonar mediante la vasodilatación mediada por el flujo arterial braquial (FMD). Se recolectó sangre venosa para proteína C reactiva e IL-6.

Qaw se midió con una técnica de captación de gas soluble inhalado no invasivo. Se cuantificó la absorción del gas del espacio muerto anatómico que refleja las vías respiratorias perfundidas por la circulación de las vías respiratorias.

Qaw se expresó como μL/min normalizado para el espacio muerto anatómico: μL/min/mL.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • Human Research Laboratory - University of Miami

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Tanto para no fumadores sanos como para fumadores actuales sanos:

espirometría normal Fumadores actuales sanos: antecedentes de tabaquismo >10 paquetes-año

Criterio de exclusión:

Mujeres en edad fértil que no utilizan métodos anticonceptivos aceptados; mujeres embarazadas y lactantes. Enfermedad cardiovascular y/o uso de medicamentos cardiovasculares. Sujetos con intolerancia conocida a los agonistas beta-adrenérgicos o a la nitroglicerina. Un diagnóstico médico de enfermedad crónica de las vías respiratorias (asma, EPOC, bronquiectasias, fibrosis quística).

Infección respiratoria aguda dentro de las cuatro semanas anteriores al estudio. Uso de cualquier medicamento para las vías respiratorias. FEV1 < 80 % del valor teórico y FEV1/FVC < 0,7. Un índice de masa corporal > 30.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: fumadores, fluticasona primero, luego placebo
Los fumadores actuales recibirán un curso de tratamiento de 3 semanas de fluticasona inhalada (220 ug de fluticasona dos veces al día administrados como MDI). Los sujetos y los investigadores estarán cegados a la elección aleatoria del inhalador.
220 ug dos veces al día durante 3 semanas
Otros nombres:
  • flovent
Placebo durante 3 semanas
Otros nombres:
  • pastilla de azúcar
Comparador de placebos: fumadores Placebo primero, luego fluticasona
Los fumadores actuales recibirán un curso de tratamiento de 3 semanas de MDI de placebo inhalado. Los sujetos y los investigadores estarán cegados a la elección aleatoria del inhalador.
220 ug dos veces al día durante 3 semanas
Otros nombres:
  • flovent
Placebo durante 3 semanas
Otros nombres:
  • pastilla de azúcar
Sin intervención: salud no fumadores
Los no fumadores sanos tendrán solo 1 visita y ninguna intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio inducido por albuterol en Qaw antes y después de fluticasona o placebo
Periodo de tiempo: Período de tratamiento de 3 semanas con ICS o placebo
El flujo sanguíneo de las vías respiratorias (Qaw) se medirá antes y 15 minutos después de la inhalación de albuterol (delta Qaw).
Período de tratamiento de 3 semanas con ICS o placebo

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Vasodilatación braquial mediada por flujo (FMD% Peak Delta)
Periodo de tiempo: 3 semanas de tratamiento
La respuesta de vasodilatación mediada por flujo en la arteria braquial se medirá antes y 15 minutos después. inhalación de albuterol
3 semanas de tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de octubre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

29 de junio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de mayo de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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