Prueba de aplicación de clorhexidina en Zambia (ZamCAT)

Los objetivos principales del ensayo de aplicación de clorhexidina en Zambia (ZamCAT) son evaluar si la limpieza diaria del cordón con clorhexidina al 4 % es más eficaz que el cuidado seco del cordón para la prevención de las muertes neonatales y la onfalitis (infección del cordón umbilical) en la Provincia Sur de Zambia. Las metas secundarias son 1) comparar dónde las mujeres embarazadas planean dar a luz y dónde lo hacen realmente, y 2) describir la red de servicios de salud disponible para las mujeres embarazadas y puérperas en caso de enfermedad grave entre las mujeres y sus recién nacidos.

Los grupos que consisten en centros de salud individuales y sus respectivas áreas de captación se asignarán a uno de los dos brazos. En los grupos de intervención, las madres aplicarán clorhexidina al 4 % a sus bebés todos los días hasta 3 días después de que el cordón se separe por completo. Las madres en los grupos de control utilizarán el cuidado del cordón seco según el estándar de atención de rutina normal y de acuerdo con la política del Ministerio de Salud de Zambia.

Para lograr el cuarto Objetivo de Desarrollo del Milenio de reducir la mortalidad infantil en dos tercios, se requieren intervenciones simples, económicas y escalables. Si el uso de un lavado de cordón umbilical con clorhexidina al 4% reduce efectivamente la mortalidad neonatal, esta será una intervención de bajo costo que se puede traducir fácilmente de un proyecto de investigación a un programa para la implementación en todo el país en Zambia. Estos resultados también se sumarán a la base de evidencia limitada sobre la efectividad de las intervenciones para la reducción de la mortalidad neonatal en el África subsahariana.