Zambia Chlorhexidine Application Trial (ZamCAT)

De primære målene for Zambia Chlorhexidine Application Trial (ZamCAT) er å vurdere om daglig 4 % klorhexidinsnorrensing er mer effektiv enn tørrsnorpleie for forebygging av neonatale dødsfall og omfalitt (navlestrengsinfeksjon) i den sørlige provinsen, Zambia. Sekundære mål er å 1) sammenligne hvor gravide planlegger å føde og hvor de faktisk føder, og 2) å beskrive helsetjenestenettverket som er tilgjengelig for gravide og postpartum kvinner ved alvorlig sykdom blant kvinnene og deres nyfødte spedbarn.

Klynger bestående av individuelle helsestasjoner og deres respektive nedslagsfelt vil bli tildelt en av to armer. I intervensjonsklyngene vil mødre bruke 4 % klorheksidin til spedbarnene sine daglig inntil 3 dager etter at ledningen er fullstendig separert. Mødre i kontrollklyngene vil bruke tørrsnorpleie i henhold til normal rutinemessig omsorg og i samsvar med Zambias helsedepartements retningslinjer.

For å nå det 4. tusenårsmålet om å redusere barnedødeligheten med to tredjedeler, kreves det enkle, rimelige og skalerbare intervensjoner. Hvis bruken av en 4 % klorheksidin navlestrengsvask effektivt reduserer neonatal dødelighet, vil dette være en rimelig intervensjon som enkelt kan oversettes fra et forskningsprosjekt til et program for landsomfattende implementering i Zambia. Disse resultatene vil også legge til det begrensede evidensgrunnlaget om effektiviteten av intervensjoner for reduksjon av neonatal dødelighet i Afrika sør for Sahara.