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Ecopipam Tratamiento del Síndrome de Tourette

27 de agosto de 2015 actualizado por: Psyadon Pharma
El Síndrome de Tourette es una enfermedad neurológica caracterizada por tics verbales y motores. Los tratamientos farmacológicos actualmente disponibles se consideran inadecuados. Este ensayo clínico está diseñado para probar si ecopipam es eficaz para el tratamiento del síndrome de Tourette en adultos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El Síndrome de Tourette es una enfermedad neurológica caracterizada por tics verbales y motores. Aunque se desconocen sus causas, muchos investigadores creen que los cambios en las sustancias químicas del cerebro (llamados neurotransmisores) están involucrados de manera crítica. Uno de estos neurotransmisores se llama dopamina y ejerce sus acciones a través de sus receptores (llamados tipo D1 o tipo D2). Se ha sugerido que los síntomas del síndrome de Tourette se deben a una hiperactividad en el receptor de tipo D1. Ecopipam es un antagonista selectivo de los receptores tipo D1. El presente ensayo clínico está diseñado para probar si ecopipam es capaz de aliviar los síntomas de la enfermedad en pacientes adultos con síndrome de Tourette. Los pacientes elegibles serán tratados durante ocho semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins University
    • New Jersey
      • Summit, New Jersey, Estados Unidos, 07092
        • Atlantic Neuroscience Institute Overlook Hospital
    • New York
      • Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
        • North Shore Hospital
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos deben tener TS (síndrome de Tourette) según el DCI (índice de confianza diagnóstica) administrado por el médico para TS.
  • Los sujetos deben exhibir tics motores y vocales.
  • Los sujetos deben haber exhibido tics durante >5 años.
  • Los sujetos deben tener una puntuación mínima de 20 tanto en la selección como en el inicio (justo antes del primer tratamiento) en el YGTSS (puntuación global de gravedad de tics de Yale).
  • Los sujetos deben tener ≥ 18 años.
  • Las mujeres deben ser posmenopáusicas (> 12 meses sin menstruación) o estériles quirúrgicamente (es decir, por histerectomía y/u ovariectomía bilateral) o deben estar usando métodos anticonceptivos efectivos (es decir, anticonceptivos orales, dispositivo intrauterino, método de doble barrera de condón y espermicida) y estar de acuerdo continuar el uso de anticonceptivos durante la duración de su participación en el estudio. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos durante 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
  • Los sujetos masculinos sexualmente activos deben usar un método anticonceptivo de barrera durante el estudio y aceptar continuar el uso de anticonceptivos masculinos durante al menos 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
  • El sujeto debe ejecutar un consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Sujetos que tienen una enfermedad médica inestable o anomalías clínicamente significativas en las pruebas de laboratorio o ECG en la selección.
  • Sujetos con un episodio depresivo mayor en los últimos 2 años
  • Sujetos con antecedentes de intento de suicidio
  • Sujetos con tendencias suicidas clínicamente significativas (puntuación de ≥ 2 en el punto 3 de la escala de calificación de depresión de Hamilton [HAM-D])
  • Sujetos con un familiar de primer grado con un episodio depresivo mayor que resultó en hospitalización psiquiátrica, intento o suicidio consumado
  • Sujetos con antecedentes de convulsiones.
  • Sujetos con un infarto de miocardio dentro de los 6 meses.
  • Mujeres en edad fértil que actualmente están embarazadas o en período de lactancia.
  • Sujetos que necesitan medicación (que no sea ecopipam) con posibles efectos sobre los síntomas del ST (es decir, litio, naltrexona, metilfenidato o psicoestimulantes), interacciones desfavorables con ecopipam (es decir, agonistas de la dopamina [incluido el bupropión]) o inhibidores de la monoaminooxidasa .
  • Sujetos con antecedentes de por vida de trastorno bipolar tipo I o II, demencia, esquizofrenia o cualquier trastorno psicótico determinado por la Entrevista Clínica Estructurada para el Manual Estadístico de Diagnóstico IV Revisión de Texto (DSM-IV-TR) Trastornos del Eje I (SCID).
  • Sujetos con abuso o dependencia actual o reciente (últimos 3 meses) de sustancias DSM-IV (con la excepción de la nicotina).
  • Sujetos con prueba de drogas en orina positiva (cocaína, anfetamina, metanfetamina, tetrahidrocannabinol (THC), benzodiazepinas, barbitúricos, fenciclidina (PCP), opiáceos) en la selección. Los sujetos con orina positiva solo para benzodiazepinas y/o marihuana (es decir, un usuario pero no un abusador según los criterios del DSM-IV) pueden ser elegibles.
  • Sujetos que hayan tenido tratamiento previo con ecopipam.
  • Sujetos que han tenido tratamiento con:

    • medicamento en investigación o neurolépticos de depósito dentro de los 3 meses
    • fluoxetina en 6 semanas
    • otros psicotrópicos con posibles efectos sobre los síntomas del ST (es decir, litio o naltrexona) dentro de las 2 semanas anteriores a la Selección.
    • neurolépticos orales en 2 semanas
    • inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, a menos que la dosis haya sido estable durante un mínimo de 4 semanas antes del inicio del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ecopipam
Tratamiento activo
Comprimidos de 50 o 100 mg administrados una vez al día durante ocho semanas
Otros nombres:
  • SCH 39166
  • PSIRX 101

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación global de la gravedad de los tics de Yale
Periodo de tiempo: 8 semanas
La puntuación global de gravedad de los tics de Yale es una combinación de la gravedad informada por el sujeto de los tics motores (rango 0-25) y vocales (rango 0-25), así como una puntuación de deterioro (rango 0-50). El resultado que estamos utilizando es la puntuación Total Tic Severity, que es la suma de las puntuaciones de gravedad de los tics motores y vocales (rango 0-50). Cuanto mayor sea la puntuación en esta escala, más graves serán los síntomas. Un efecto positivo del fármaco se asocia con una disminución con respecto al valor inicial.
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Lista de verificación de síntomas de autoinforme del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) en adultos (ASRS)
Periodo de tiempo: Cada 7 dias
Esta es una medida estándar de la gravedad del TDAH que normalmente se usa en este tipo de ensayos clínicos.
Cada 7 dias
Escala de depresión de Hamilton
Periodo de tiempo: Cada 7 dias
Esta es una medida de los sentimientos de depresión que el paciente podría tener.
Cada 7 dias
Escala de urgencia premonitoria para tics (PUTS-1)
Periodo de tiempo: Cada 7 dias
Esta es una medida del comportamiento de los tics que se observa en los pacientes con síndrome de Tourette y, por lo general, se usa en este tipo de ensayos.
Cada 7 dias
Impresión global del médico: escalas de mejora y gravedad (CGI)
Periodo de tiempo: Fin del juicio
Esta es una medida de cómo el médico tratante percibe la eficacia de un tratamiento farmacológico, y normalmente se utiliza en este tipo de ensayos clínicos.
Fin del juicio
Evaluaciones de seguridad
Periodo de tiempo: Cada 7 dias
Los pacientes serán evaluados por cualquier evento adverso y se les realizará una variedad de análisis de sangre para examinar si se produce algún cambio.
Cada 7 dias
Escala de Columbia para el riesgo de suicidio
Periodo de tiempo: Cada 7 dias
Esta prueba monitorea si el paciente tiene algún sentimiento de autolesión. La FDA exige incluir esta escala en todos los ensayos clínicos de nuevos medicamentos para el sistema nervioso central.
Cada 7 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Donald Gilbert, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de noviembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de noviembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

29 de septiembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2015

Última verificación

1 de junio de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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