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Beneficio de la quimioterapia sobre la mejor atención de apoyo en el cáncer de esófago metastásico y de células escamosas. (E-DIS)

14 de mayo de 2019 actualizado por: Centre Oscar Lambret

Un estudio multicéntrico aleatorizado de fase II para evaluar el beneficio de la quimioterapia más el mejor cuidado de apoyo (BSC) versus BSC en pacientes con cáncer de esófago metastásico de tipo de células escamosas que no han experimentado una progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable después de un curso de quimioterapia de 6 semanas.

Interés de continuar o no quimioterapia sistémica, tras un tratamiento inicial corto (6 semanas) en pacientes que están en respuesta o con enfermedad estable ("diseño de discontinuación") de pacientes con cáncer de esófago metastásico de tipo epidermoide

Los objetivos secundarios serían estudiar: toxicidad, tasa de supervivencia global, estudio de costes y calidad de vida.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Como los datos en la literatura no brindan la base para una hipótesis estadística bien argumentada, se sugiere aleatorizar a 30 pacientes por brazo. Un IDMC tomará una decisión después de la inclusión de 10, 20 y 40 pacientes sobre la eficacia y el perfil de toxicidad y sobre si se mantiene la posición clínica actual, lo que justifica la aleatorización. Para tener en cuenta los posibles efectos de la radioquimioterapia concomitante previa, se estratificará a los pacientes en función de si ya han recibido quimioterapia o radioquimioterapia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

105

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Brest, Francia, 29200
        • CHU Brest
      • Caen, Francia, 14076
        • Centre Francois Baclesse
      • Dijon, Francia, 21079
        • Centre Georges Francois Leclerc
      • Dijon, Francia, 21079
        • CHU Dijon
      • Lille, Francia, 59020
        • Centre Oscar Lambret
      • Lille, Francia, 59035
        • CHU Lille
      • Marseille, Francia, 13385
        • CHU La Timone
      • Montpellier, Francia, 34298
        • Centre Val d'Aurelle
      • Nice, Francia, 06189
        • Centre Antoine Lacassagne
      • Rennes, Francia, 35042
        • Centre Eugene Marquis
      • Ris Orangis, Francia, 91130
        • Clinique de la Theuillerie
      • Rouen, Francia, 76031
        • CHU Rouen
      • Saint-Herblain, Francia, 44805
        • Centre Rene Gauducheau
      • St-Brieuc, Francia, 22000
        • Clinique de l'Armoricaine
      • Strasbourg, Francia, 67000
        • Centre Paul Strauss
      • Vandoeuvre-les-nancy, Francia, 54511
        • Centre Alexis Vautrin
      • Villeneuve St Georges, Francia, 94190
        • Centre Hospitalier Intercommunal

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con cáncer epidermoide de esófago histológicamente comprobado
  • Pacientes con enfermedad metastásica que se pueda medir o evaluar según los criterios RECIST, y que se encuentren fuera de campos previamente irradiados
  • Pacientes que pueden o no haber recibido radioquimioterapia
  • Pacientes que no han recibido quimioterapia para la enfermedad metastásica
  • ≥ 18 años
  • Estado funcional (ECOG) ≤ 2
  • Personas que están cubiertas por un seguro de salud privado o estatal.
  • Consentimiento informado firmado por el paciente

Criterio de exclusión:

  • Otro tumor maligno evolutivo
  • Infección por VIH-1, VIH-2 o hepatitis crónica B o C
  • Metástasis cerebral o tumor meníngeo conocido
  • Cualquier enfermedad crónica inestable que pueda poner en riesgo la seguridad o el cumplimiento del paciente
  • Mujeres que están embarazadas o amamantando. Las mujeres no deben amamantar durante al menos 6 meses después de la administración de Bevacizumab
  • Pacientes incapaces de realizar el seguimiento del ensayo por razones geográficas, sociales o psicológicas

Para la parte aleatoria

Criterios de inclusión :

  • Enfermedad no progresiva tras las 6 primeras semanas de quimioterapia
  • Estado funcional (ECOG) ≤ 2

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Quimioterapia más la mejor atención de apoyo
Quimioterapia más la mejor atención de apoyo con seguimiento en cada ciclo del tratamiento con FU-CDDP; LV5FU2-CDDP; FOLFOX; TPF

cada 21 días:

  • Fluorouracilo [800 mg/m2, día 1 a día 5]
  • CisPlatin [75 mg/m2, día 1 o día 2]
Otros nombres:
  • Fluorouracilo+CisPlatino

cada 14 días:

  • Elvorin [200 mg/m2, 2h IV, día 1 y día 2]
  • Fluorouracilo [400 mg/m2 en bolo, día 1 y día 2]
  • Fluoro-uracilo [600 mg/m2, infusión continua 22 h, día 1 y día 2]
  • Cisplatino [50 mg/m2, día 2]
Otros nombres:
  • Elvorin+Fluorouracilo+CisPlatino

cada 14 días:

  • Oxaliplatino [85 mg/m2 en infusión de 2 h, día 1]
  • Fluorouracilo [400 mg/m2 en bolo, día 1 y día 2]
  • Fluoro-uracilo [600 mg/m2, por infusión continua de 22 h, día 1 y día 2]
  • Elvorin [500 mg/m2, día 1 y día 2]
Otros nombres:
  • Oxaliplatino+Fluoro-uracilo+Elvorin

cada 21 días:

  • Docetaxel [30 mg/m2, día 1 y día 8]
  • Cisplatino [60 mg/m2, día 1]
  • Fluorouracilo [200 mg/m2/día por infusión continua]

O cada 21 días:

  • Docetaxel [50 mg/m2, día 1]
  • CisPlatina [70 mg/m2, día 1]
  • Fluoro-uracilo [700 mg/m2 /día, día 1 a día 5]
Otros nombres:
  • Docetaxel+CisPlatine+Fluoro-uracilo
COMPARADOR_ACTIVO: La mejor atención de apoyo
La mejor atención de apoyo con seguimiento cada 6 semanas
Ver recomendaciones profesionales europeas (ESMO 2009) Ejemplos: tratamiento antálgico, soporte nutricional, ...
Otros nombres:
  • tratamiento antálgico, apoyo nutricional, ...

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Entre la fecha de aleatorización y la fecha de muerte
Entre la fecha de aleatorización y la fecha de muerte

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Entre la fecha de aleatorización y la fecha de progresión
Entre la fecha de aleatorización y la fecha de progresión
Tolerancia
Periodo de tiempo: En cada visita: cada 6 semanas
Según la escala de calificación NCI-CTCAE V4.0
En cada visita: cada 6 semanas
Calidad de vida por QLQ-C30
Periodo de tiempo: Cada 6 semanas

Cuestionario EOTRC QLQ-C30 y módulo de esófago QLQ-OES18

Cuestionario EQ-5D

Cada 6 semanas
Análisis de costos
Periodo de tiempo: Cada 6 semanas

Datos recolectados :

  • Hospitalización
  • visita al hospital de día
  • Medicamentos de quimioterapia administrados
  • atención médica domiciliaria
  • Radioterapia
  • Visitas al oncólogo, visitas al médico general
  • Pruebas de laboratorio y radiológicas
Cada 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de enero de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

25 de noviembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

16 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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