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Ofatumumab para enfermedad residual mínima (MRD) y terapia de mantenimiento

12 de septiembre de 2025 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Ofatumumab para la enfermedad residual y el mantenimiento después de la quimioterapia o quimioinmunoterapia en pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) o linfoma linfocítico de células pequeñas (SLL)

El objetivo de este estudio de investigación clínica es averiguar si ofatumumab puede controlar la CLL o la SLL que quedan después de la quimioterapia o la quimioinmunoterapia. También se estudiará la seguridad del fármaco.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El fármaco del estudio:

Ofatumumab está diseñado para unirse a la superficie de algunos glóbulos blancos (células B) y destruir estas células. Puede destruir las células cancerosas que provienen de las células B y se puede usar para tratar los cánceres de las células B, como la B-CLL.

Administración de Medicamentos del Estudio Si se determina que usted es elegible para participar en este estudio, recibirá ofatumumab hasta 20 veces durante este estudio. Recibirá 8 infusiones semanales y luego una infusión cada 2 meses durante 2 años o hasta que la enfermedad empeore. Recibirá ofatumumab por vía intravenosa durante aproximadamente 6 ½ horas la primera vez y durante 4 horas para todas las infusiones siguientes. La primera infusión será la dosis más pequeña. La segunda y posteriores infusiones serán 3 veces más grandes que la primera.

Cada vez que reciba el fármaco del estudio, recibirá Tylenol (acetaminofén) por vía oral para reducir el riesgo de fiebre. Recibirá Benadryl (difenhidramina) por vía oral o intravenosa y prednisolona (un esteroide) por vía intravenosa durante aproximadamente 30 minutos para reducir el riesgo de una reacción alérgica o una reacción a la infusión.

Durante las infusiones, lo controlarán de cerca. Se espera que permanezca en la clínica durante aproximadamente 7 1/2 horas el día de la primera infusión y 5 horas para todas las demás infusiones.

Lo verán en el MD Anderson para visitas obligatorias de inscripción, infusiones de ofatumumab, para evaluación de respuesta después de 8 dosis semanales de ofatumumab (Mes 3), durante el mantenimiento cada 6 meses y para seguimiento al menos una vez al año. Su médico local puede realizar otras visitas y estudios de laboratorio.

Si decide que su médico local realice visitas de estudio y estudios de laboratorio, se enviará una carta a su médico, describiendo su participación en este estudio y solicitando el consentimiento de su médico para ayudar a administrar su atención.

Visitas de estudio

Las siguientes pruebas y procedimientos se realizarán cada dos semanas durante las semanas 1 a 8 (semanas 1, 3, 5 y 7):

Se le realizará un examen físico completo que incluirá la medición de sus signos vitales.

Se registrará su historial médico. Se extraerá sangre (alrededor de 2 cucharaditas) para las pruebas de rutina.

A partir del mes 3, se le realizarán las siguientes pruebas y procedimientos cada 2 meses:

Se le realizará un examen físico completo que incluirá la medición de sus signos vitales.

Se registrará su historial médico. Se extraerá sangre (alrededor de 2 cucharaditas) para las pruebas de rutina.

A partir del Mes 3, también se le realizarán las siguientes pruebas y procedimientos cada 6 meses, además de los realizados cada 2 meses:

Se extraerá sangre (alrededor de 1 cucharadita adicional) para otras pruebas de rutina. Es posible que le realicen tomografías computarizadas para verificar el estado de la enfermedad, si su médico cree que esta prueba es necesaria (solo en el Mes 3).

Se le realizará un aspirado/biopsia de médula ósea para comprobar el estado de la enfermedad.

Información adicional Dependiendo de los resultados de sus pruebas de hepatitis realizadas en la visita de selección, es posible que le hagan pruebas de hepatitis adicionales. El personal del estudio le dirá si se le realizarán estas pruebas. Si le hacen las pruebas adicionales de hepatitis, le extraerán sangre (alrededor de 2 cucharaditas) durante los meses 3 a 24. La sangre se extraerá al mismo tiempo que las extracciones de sangre de rutina para evitar pinchazos de aguja innecesarios.

Duración del estudio Puede continuar tomando el medicamento del estudio hasta 20 dosis (hasta 24 meses). Ya no podrá tomar el medicamento del estudio si la enfermedad empeora o si se presentan efectos secundarios intolerables.

Su participación en el estudio finalizará una vez que haya completado las visitas de seguimiento, que durarán hasta que comience a recibir cualquier otro tratamiento.

Visitas de seguimiento cada 3 meses Se le realizará un examen físico completo que incluirá la medición de sus signos vitales.

Se registrará su historial médico. Se extraerá sangre (alrededor de 2 cucharaditas cada 3 meses, aproximadamente 1 cucharadita cada 6 meses) para las pruebas de rutina.

Si su médico cree que es necesario, se le extraerá sangre (alrededor de 2 cucharaditas) para la prueba de hepatitis.

Cada 6 meses, se le realizará un aspirado/biopsia de médula ósea para comprobar el estado de la enfermedad.

Este es un estudio de investigación. Ofatumumab está aprobado por la FDA para la LLC resistente a la quimioterapia estándar. El uso de ofatumumab en pacientes con CLL residual o SLL está en investigación.

Ofatumumab se le proporcionará sin costo alguno mientras participe en el estudio.

En este estudio participarán hasta 42 pacientes. Todos estarán inscritos en MD Anderson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico de leucemia linfocítica crónica (LLC) CD20+ o linfoma linfocítico pequeño (SLL) tratados con quimioterapia o quimioinmunoterapia: después de la terapia de primera línea, los pacientes deben tener una enfermedad que no progresa y estar entre 4 meses y 1 año después del tratamiento. Después del tratamiento para la LLC en recaída, los pacientes elegibles deben tener una enfermedad que no progresa y estar entre 3 meses y 1 año después del tratamiento.
  2. Los pacientes (CR, nPR o PR en el momento de la inscripción) deben tener una enfermedad medible, que puede incluir MRD mediante citometría de flujo de 4 colores.
  3. Función renal y hepática adecuada (creatinina < 2 mg/dL, bilirrubina < 2 mg/dL). Los pacientes con disfunción renal o hepática debido a la infiltración de órganos por linfocitos pueden ser elegibles después de discutirlo con el presidente del estudio. Los pacientes con síndrome de Gilbert son elegibles.
  4. Edad >/= 18 años.
  5. Estado funcional ECOG de 0-2.
  6. Proporcione un consentimiento informado que indique que el paciente es consciente de la naturaleza de investigación de este estudio de acuerdo con las políticas del MDACC IRB.
  7. Los pacientes en edad fértil (mujeres que no han sido posmenopáusicas durante al menos 12 meses consecutivos o que no se han sometido a esterilización quirúrgica previa o hombres que no han sido esterilizados quirúrgicamente) deben estar dispuestos a practicar métodos anticonceptivos durante el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Serología positiva para el virus de la Hepatitis B (HB) definida como una prueba positiva para HBsAg. Además, si es negativo para HBsAg pero positivo para HBcAb (independientemente del estado de HBsAb), se realizará una prueba de ADN de HB y, si es positivo, se excluirá al sujeto.
  2. Quimioterapia, radioterapia o inmunoterapia concurrentes, incluidos otros anticuerpos monoclonales. No se aplica la radioterapia localizada en un área que no comprende la función de la médula ósea.
  3. Infección activa o enfermedad médica significativa, incluida la enfermedad hepática o biliar activa actual (con excepción de los pacientes con cálculos biliares asintomáticos, compromiso hepático con CLL o enfermedad hepática crónica estable según la evaluación del investigador).
  4. Se excluyen las mujeres embarazadas y lactantes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ofatumumab
Ofatumumab 300 mg dosis 1, luego 1,000 mg semanales * 7, (tratamiento) luego 1,000 mg cada 2 meses a partir de la semana 12 por un total de 2 años de tratamiento o hasta la progresión (mantenimiento) de la enfermedad. El período de seguimiento será el período posterior a la finalización del mantenimiento.
300 mg Dosis 1, luego 1000 mg semanales x 7, (tratamiento) luego 1000 mg cada 2 meses a partir de la semana 12
Otros nombres:
  • Arzerra

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con respuesta objetiva
Periodo de tiempo: Semana 12
Evaluación de respuesta según el Grupo de Trabajo Internacional 2008 para CLL (IWCLL), antes de la novena dosis de Ofatumumab (antes de la primera dosis bimestral). Respuestas de la conversión de (Remisión completa (CR) a la conversión negativa de enfermedad residual (MRD) negativa, remisión parcial (PR) a la remisión parcial nodular NPR o CR, y la conversión de NPR a la remisión completa (CR)) evaluada por examen físico, CBC, CT de Cofre, Abdomen, PelVis y ASPRISACIÓN DE MARCURA DE LOS óseos y biopsia con evaluación de la enfermedad residual (MRD) por 4 Flow.
Semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Falla del tiempo de tratamiento (TTF)
Periodo de tiempo: Inicio del fármaco de estudio hasta aproximadamente 1 año y 7 meses.
La hora desde la fecha del tratamiento comienza hasta la fecha de falla o muerte por cualquier causa.
Inicio del fármaco de estudio hasta aproximadamente 1 año y 7 meses.
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Comienzo del fármaco de estudio hasta aproximadamente 7 años y 6 meses.
La hora desde la fecha del tratamiento comienza hasta la fecha de progresión o muerte por leucemia.
Comienzo del fármaco de estudio hasta aproximadamente 7 años y 6 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: William G Wierda, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de julio de 2011

Finalización primaria (Actual)

18 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

18 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de diciembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimado)

13 de diciembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de octubre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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