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最小残存病変(MRD)および維持療法のためのオファツムマブ

2024年3月6日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

慢性リンパ性白血病(CLL)または小リンパ球性リンパ腫(SLL)患者における化学療法または化学免疫療法後の残存病変および維持のためのオファツムマブ

この臨床研究の目的は、ofatumumab が化学療法または化学免疫療法後に残る CLL または SLL を制御できるかどうかを調べることです。 薬の安全性も研究されます。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

治験薬:

Ofatumumab は、一部の白血球 (B 細胞) の表面に結合し、これらの細胞を殺すように設計されています。 B細胞に由来するがん細胞を破壊することができ、B-CLLなどのB細胞のがんの治療に使用できます.

治験薬の投与 この治験に参加する資格があると判断された場合、治験中に最大 20 回 ofatumumab を受け取ります。 週に 8 回の点滴を受け、その後 2 か月ごとに 2 年間、または病気が悪化するまで点滴を受けます。 初回は約 6 時間半、その後のすべての注入では 4 時間かけてオフアツムマブを静脈から投与します。 最初の注入は最小用量になります。 2 回目以降の注入は、1 回目の注入の 3 倍になります。

毎回治験薬を受け取る前に、発熱のリスクを軽減するためにタイレノール(アセトアミノフェン)を経口で受け取ります。 ベネドリル(ジフェンヒドラミン)を口または静脈から、プレドニゾロン(ステロイド)を約30分かけて静脈から受け取り、アレルギー反応または注入反応のリスクを軽減します.

注入中は、注意深く監視されます。 最初の注入の日に約 7 時間半、他のすべての注入の場合は 5 時間、クリニックに滞在することが期待されます。

MDアンダーソンで、登録、オファツムマブ注入、週8回のオファツムマブ投与後の反応評価(3か月目)、6か月ごとのメンテナンス中、および少なくとも年に1回のフォローアップのための必須の訪問のために見られます。 あなたの地元の医師は、他の訪問や臨床検査を行う場合があります。

かかりつけの医師に治験訪問と臨床検査を実施してもらうことを決定した場合、この治験への参加を説明し、治療の管理を支援するための医師の同意を求める手紙がかかりつけの医師に送られます。

研究訪問

次のテストと手順は、1 ~ 8 週目 (1、3、5、7 週目) の間、隔週で実施されます。

バイタルサインの測定を含む完全な身体検査を受けます。

あなたの病歴が記録されます。 血液(小さじ2杯程度)を定期検査のために採取します。

3 か月目から、2 か月ごとに次のテストと手順が行われます。

バイタルサインの測定を含む完全な身体検査を受けます。

あなたの病歴が記録されます。 血液(小さじ2杯程度)を定期検査のために採取します。

3 か月目からは、2 か月ごとに実施されるものに加えて、6 か月ごとに次の検査と手順も行われます。

他のルーチン検査のために、血液 (さらに小さじ 1 杯程度) が採取されます。 医師がこの検査が必要であると判断した場合は、病気の状態を確認するために CT スキャンを行うことがあります (3 か月目のみ)。

病気の状態を確認するために、骨髄吸引/生検があります。

追加情報 スクリーニング訪問時に実施された肝炎検査の結果によっては、追加の肝炎検査を受ける場合があります。 これらの検査を実施するかどうかは、研究スタッフがお知らせします。 追加の肝炎検査を受ける場合は、3 ~ 24 か月の間に血液 (小さじ 2 杯程度) を採取します。 通常の採血と同時に採血を行い、不要な針刺しを防ぎます。

治験期間 治験薬は 20 回まで(最長 24 か月)服用し続けることができます。 病気が悪化したり、耐え難い副作用が発生した場合、治験薬を服用できなくなります。

フォローアップの訪問が完了すると、研究への参加は終了します。フォローアップの訪問は、他の治療を受け始めるまで続きます。

3 か月ごとのフォローアップ訪問 バイタルサインの測定を含む完全な身体検査を受けます。

あなたの病歴が記録されます。 血液(3ヶ月ごとに小さじ2杯、6ヶ月ごとに小さじ1杯)を定期検査のために採取します。

医師が必要と判断した場合は、肝炎検査のために血液(ティースプーン約2杯分)を採取します。

6か月ごとに、骨髄吸引/生検を行い、病気の状態を確認します。

これは調査研究です。 Ofatumumab は、標準的な化学療法に抵抗性の CLL に対して FDA の承認を受けています。 CLL または SLL が残存している患者におけるオファツムマブの使用は、現在調査中です。

治験中は、オファツムマブは無料で提供されます。

最大42人の患者がこの研究に参加します。 全員が MD アンダーソンに入学します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

44

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 化学療法または化学免疫療法で治療された CD20+ 慢性リンパ性白血病 (CLL) または小リンパ球性リンパ腫 (SLL) の診断: 最前線治療後、患者は進行していない疾患を有し、治療後 4 か月から 1 年である必要があります。 再発CLLの治療後、適格な患者は、進行していない疾患を有し、治療後3ヶ月から1年である必要があります。
  2. -患者(登録時のCR、nPR、またはPR)は測定可能な疾患を持っている必要があり、これには4色フローサイトメトリーによるMRDが含まれる場合があります。
  3. -十分な腎機能と肝機能(クレアチニン<2 mg / dL、ビリルビン<2 mg / dL)。 リンパ球による臓器浸潤による腎機能障害または肝機能障害のある患者は、研究委員長との協議後に適格となる場合があります。 ギルバート症候群の患者は適格です。
  4. 年齢 >/= 18 歳。
  5. 0-2のECOGパフォーマンスステータス。
  6. MDACC IRBのポリシーに従って、患者がこの研究の調査的性質を認識していることを示すインフォームドコンセントを提供します。
  7. -出産の可能性のある患者(少なくとも12か月連続して閉経していない女性、または以前に外科的不妊手術を受けていない女性、または外科的に不妊手術を受けていない男性)は、研究中に避妊を実践する意思がある必要があります。

除外基準:

  1. -HBsAgの陽性検査として定義されたB型肝炎ウイルス(HB)の陽性血清学。 さらに、HBsAgが陰性であるがHBcAbが陽性の場合(HBsAbの状態に関係なく)、HB DNA検査が実施され、陽性の場合は対象が除外されます。
  2. -他のモノクローナル抗体を含む同時化学療法、放射線療法、または免疫療法。 骨髄機能を含まない領域への局所放射線療法は適用されません。
  3. -現在の活動性肝疾患または胆道疾患を含む、活動性感染症または重大な医学的疾患(無症候性の胆石、CLLに関与する肝臓、または治験責任医師による安定した慢性肝疾患を有する患者を除く)。
  4. 妊娠中および授乳中の女性は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オファツムマブ
オファツムマブ 300 mg を 1 回、その後 1,000 mg を週 1 回 *7、(治療)その後、12 週目から 2 か月ごとに 1,000 mg を合計 2 年間、または疾患の進行(維持)まで。 フォローアップ期間はメンテナンス終了後の期間となります。
300 mg 1 回目、その後 1,000 mg を週 1 回 x 7、(治療)その後、12 週目から 2 か月ごとに 1,000 mg
他の名前:
  • アーゼラ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的反応を示した患者数
時間枠:第12週
Ofatumumab の 9 回目の投与前 (最初の隔月投与前) の 2008 International Working Group for CLL (IWCLL) による反応評価。 (完全寛解(CR)から微小残存病変(MRD)陰性への変換、部分寛解(PR)から結節性部分寛解 nPR または CR への変換、および nPR から完全寛解(CR)への変換)の反応は、身体診察、CBC、CT によって評価される)胸部、腹部、骨盤、および骨髄吸引液の採取および生検と、4 色フローサイトメトリーによる残存疾患 (MRD) の評価。
第12週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療失敗までの時間 (TTF)
時間枠:治験薬の開始から2年まで
2008 IWCLL 勧告に従って評価された TTF。
治験薬の開始から2年まで
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:治験薬の開始から2年まで
2008 IWCLL 勧告に従って評価された PFS。
治験薬の開始から2年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:William G Wierda, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年7月6日

一次修了 (推定)

2024年7月31日

研究の完了 (推定)

2024年7月31日

試験登録日

最初に提出

2010年12月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年12月10日

最初の投稿 (推定)

2010年12月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月6日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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