- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01266876
Estudio de seguridad y eficacia de REGN727/SAR236553 en pacientes con hipercolesterolemia HeFH
Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de 12 semanas sobre la seguridad y eficacia de REGN727 en pacientes con hipercolesterolemia familiar heterocigota
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canadá
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Ontario
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London, Ontario, Canadá
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Quebec
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Chicoutimi, Quebec, Canadá
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Montreal, Quebec, Canadá
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St. Foy, Quebec, Canadá
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Alabama
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Huntsville, Alabama, Estados Unidos
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California
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Mission Viejo, California, Estados Unidos
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Newport Beach, California, Estados Unidos
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Connecticut
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Bridgeport, Connecticut, Estados Unidos
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos
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Miami, Florida, Estados Unidos
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Port Orange, Florida, Estados Unidos
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Estados Unidos
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Maine
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Auburn, Maine, Estados Unidos
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Biddeford, Maine, Estados Unidos
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Estados Unidos
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New Hampshire
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Concord, New Hampshire, Estados Unidos
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Debe cumplir con los criterios de la Organización Mundial de la Salud para la HFHe
- Los participantes deben recibir una dosis estable de estatina, con o sin ezetimiba, durante al menos 6 semanas antes de la selección.
- Niveles séricos de LDL-C ≥ 100 mg/dl en la selección
- Dispuesto a seguir la dieta NCEP ATPIII TLC, o un plan de dieta equivalente, comenzando en la selección y continuando hasta la última visita del estudio
- Una prueba de embarazo en orina/suero negativa en cada visita de selección y al comienzo del estudio, para mujeres en edad fértil
Criterios clave de exclusión:
- Participantes con HF homocigota (clínicamente o por genotipado previo)
Uso de un medicamento (que no sea una estatina o EZE) para alterar los lípidos séricos dentro de los 42 días (6 semanas) antes de la evaluación, incluidos, entre otros:
- Fibratos
- Niacina (>500 mg/día)
- Ácidos grasos omega-3 (>1000 mg/día de DHA/EPA)
- resinas de ácidos biliares
Uso de nutracéuticos o medicamentos de venta libre que pueden alterar los niveles de lípidos que no son estables durante al menos 6 semanas antes de la selección y que no se prevé que permanezcan constantes durante todo el estudio. Ejemplos incluyen:
- Ácidos grasos omega-3 (≤1000 mg/día de DHA/EPA)
- Niacina (≤500 mg/día)
- Estanoles vegetales, como los que se encuentran en Benecol, aceite de semilla de lino, psyllium
- arroz de levadura roja
- Trastornos que se sabe que influyen en los niveles de lípidos, como síndrome nefrótico, enfermedad hepática significativa, enfermedad de Cushing, hipotiroidismo no tratado (pacientes con reemplazo tiroideo estable durante al menos 12 semanas antes de la visita de selección completa, que son metabólicamente eutiroideos por la hormona estimulante de la tiroides (TSH) se permiten pruebas)
- Uso de medicamentos para la tiroides (excepto la terapia de reemplazo que se ha mantenido estable durante al menos 12 semanas antes de la visita de selección completa)
- TG sérico en ayunas >350 mg/dL tamizaje
- Aféresis de LDL en los 12 meses anteriores a la selección
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
Inyección SC de placebo Q2W añadida a un régimen estable de estatinas con o sin ezetimiba concomitante durante 12 semanas.
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Placebo dos inyecciones SC en el abdomen únicamente.
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Experimental: Alirocumab 150 mg Q4W
Alirocumab 150 mg inyección SC Q4W agregado a un régimen estable de estatinas con o sin ezetimiba concomitante durante 12 semanas.
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Alirocumab dos inyecciones SC en el abdomen únicamente.
Otros nombres:
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Experimental: Alirocumab 200 mg Q4W
Alirocumab 200 mg inyección SC Q4W agregado a un régimen estable de estatinas con o sin ezetimiba concomitante durante 12 semanas.
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Alirocumab dos inyecciones SC en el abdomen únicamente.
Otros nombres:
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Experimental: Alirocumab 300 mg Q4W
Alirocumab 300 mg inyección SC Q4W agregado a un régimen estable de estatinas con o sin ezetimiba concomitante durante 12 semanas.
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Alirocumab dos inyecciones SC en el abdomen únicamente.
Otros nombres:
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Experimental: Alirocumab 150 mg Q2W
Alirocumab 150 mg inyección SC Q2W agregado a un régimen estable de estatinas con o sin ezetimiba concomitante durante 12 semanas.
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Alirocumab dos inyecciones SC en el abdomen únicamente.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio porcentual desde el inicio en el C-LDL calculado en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Los valores de LDL-C calculados se obtuvieron utilizando la fórmula de Friedewald.
Se estimaron las medias de mínimos cuadrados ajustados (LS) y los errores estándar de la línea base usando un modelo de análisis de covarianza (ANCOVA) que incluye datos post-basales disponibles sobre el tratamiento desde la primera inyección del medicamento en investigación (IMP) hasta 21 días después de la última inyección de IMP (en análisis del tratamiento).
Los datos faltantes de la semana 12 se imputaron mediante el método de la última observación realizada [LOCF].
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio absoluto desde el inicio en el C-LDL calculado en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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El valor de LDL-C calculado se obtuvo a partir de la fórmula de Friedewald.
Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Porcentaje de participantes que alcanzaron el C-LDL calculado <100 mg/dl (2,59 mmol/l) en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 12 (LOCF)
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El valor de LDL-C calculado se obtuvo a partir de la fórmula de Friedewald.
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Semana 12 (LOCF)
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Porcentaje de participantes que lograron LDL-C < 70 mg/dl (1,81 mmol/l) en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 12 (LOCF)
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El valor de LDL-C calculado se obtuvo a partir de la fórmula de Friedewald.
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Semana 12 (LOCF)
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Cambio porcentual desde el inicio en el colesterol total en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Cambio absoluto desde el inicio en el colesterol total en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Cambio porcentual desde el inicio en el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Cambio absoluto desde el inicio en HDL-C en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Cambio porcentual desde el inicio en los triglicéridos en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Dado que no se verificaron los supuestos de distribución normal e igualdad de varianzas para el parámetro de lípidos, los cambios porcentuales se expresaron como mediana (rango intercuartílico)
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Cambio absoluto desde el inicio en los triglicéridos en la semana a las 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Dado que los supuestos de distribución normal e igualdad de varianzas no se verificaron para los parámetros de lípidos, los cambios porcentuales se expresaron como mediana (rango intercuartílico)
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Cambio porcentual desde el inicio en el C-no-HDL en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12
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Cambio absoluto desde el inicio en el C-no-HDL en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Cambio porcentual desde el inicio en la apolipoproteína B (Apo-B) en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Cambio absoluto desde el inicio en Apo-B en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12
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Cambio porcentual desde el inicio en la apolipoproteína - A1 (Apo-A1) en la semana 12 - Análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Cambio absoluto desde el inicio en Apo-A1 en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Cambio absoluto en la relación ApoB/ApoA-1 desde el inicio hasta la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
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Las medias de LS ajustadas y los errores estándar se estimaron utilizando el mismo modelo ANCOVA que para el criterio de valoración principal.
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Desde el inicio hasta la semana 12
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Cambio porcentual desde el inicio en la lipoproteína (a) en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Dado que los supuestos de distribución normal e igualdad de varianzas no se verificaron para los parámetros de lípidos, los cambios porcentuales se expresaron como mediana (rango intercuartílico)
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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|
Cambio absoluto desde el inicio en la lipoproteína (a) en la semana 12: análisis durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
|
Dado que no se verificaron los supuestos de distribución normal e igualdad de varianzas para el parámetro de lípidos, los cambios porcentuales se expresaron como mediana (rango intercuartílico)
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Desde el inicio hasta la semana 12 (LOCF)
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Leiter LA, Tinahones FJ, Karalis DG, Bujas-Bobanovic M, Letierce A, Mandel J, Samuel R, Jones PH. Alirocumab safety in people with and without diabetes mellitus: pooled data from 14 ODYSSEY trials. Diabet Med. 2018 Dec;35(12):1742-1751. doi: 10.1111/dme.13817. Epub 2018 Oct 9.
- Defesche JC, Stefanutti C, Langslet G, Hopkins PN, Seiz W, Baccara-Dinet MT, Hamon SC, Banerjee P, Kastelein JJP. Efficacy of alirocumab in 1191 patients with a wide spectrum of mutations in genes causative for familial hypercholesterolemia. J Clin Lipidol. 2017 Nov-Dec;11(6):1338-1346.e7. doi: 10.1016/j.jacl.2017.08.016. Epub 2017 Sep 4. Erratum In: J Clin Lipidol. 2020 Sep - Oct;14(5):742.
- Toth PP, Hamon SC, Jones SR, Martin SS, Joshi PH, Kulkarni KR, Banerjee P, Hanotin C, Roth EM, McKenney JM. Effect of alirocumab on specific lipoprotein non-high-density lipoprotein cholesterol and subfractions as measured by the vertical auto profile method: analysis of 3 randomized trials versus placebo. Lipids Health Dis. 2016 Feb 13;15:28. doi: 10.1186/s12944-016-0197-4.
- Stein EA, Gipe D, Bergeron J, Gaudet D, Weiss R, Dufour R, Wu R, Pordy R. Effect of a monoclonal antibody to PCSK9, REGN727/SAR236553, to reduce low-density lipoprotein cholesterol in patients with heterozygous familial hypercholesterolaemia on stable statin dose with or without ezetimibe therapy: a phase 2 randomised controlled trial. Lancet. 2012 Jul 7;380(9836):29-36. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60771-5. Epub 2012 May 26.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- R727-CL-1003
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