¿La suplementación con vitaminas C y E después de la ruptura prematura de membranas prolonga la duración de la latencia? Un estudio controlado aleatorizado prospectivo

La rotura prematura de membranas pretérmino (PPROM) es una complicación que afecta al 3-4,5% de todos los embarazos. La RPMP es la principal causa conocida de parto prematuro y se asocia en todo el mundo con mayores tasas de morbilidad y mortalidad neonatal y materna. A pesar de su frecuencia, se conoce muy poco sobre sus mecanismos fisiopatológicos. La fuerza mecánica se proporciona a las membranas fetales por una matriz de colágeno extracelular. Los tipos I, II, III y IV son los principales tipos de colágeno en estas membranas. Los estudios han demostrado que el contenido total de colágeno se reduce en el amnios de mujeres con RPM prematura.

La vitamina C participa en el metabolismo del colágeno y se ha propuesto que desempeña un papel importante en el mantenimiento de la integridad de las membranas corioamnióticas. La vitamina E puede desempeñar un papel sinérgico con la vitamina C, aumentando la capacidad antioxidante frente al oxígeno reactivo. Woods et al. plantearon la hipótesis de que un aumento en el consumo dietético o suplementos de vitamina C y E durante el embarazo podría reducir el riesgo de esa porción de RPM prematura que puede estar mediada por daño oxidativo a las membranas fetales. Plessinger et al informan que el pretratamiento del corion amnios humano con vitaminas C y E previene el daño de la membrana inducido por el ácido hipocloroso.

Borna et al. informó un estudio controlado aleatorizado, doble ciego, de suplementos de vitamina C y E, en el que las mujeres con ruptura prematura de membranas y gestaciones únicas entre las 26 y 34 semanas se asignaron al azar a suplementos de vitamina C y E o placebo. La suplementación con vitamina C y E se asoció con una latencia más prolongada antes del parto. Sin embargo, el tamaño de la muestra en este estudio fue muy pequeño.

El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la suplementación con vitaminas C y E después de la ruptura prematura de membranas. Presumimos que la suplementación con vitaminas C y E puede ser efectiva para disminuir el estrés oxidativo y aumentar el período de latencia.