Verlängert die Supplementierung mit Vitamin C und E nach vorzeitigem Blasensprung die Dauer der Latenz? Eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie

Der vorzeitige vorzeitige Blasensprung (PPROM) ist eine Komplikation, die 3-4,5 % aller Schwangerschaften betrifft. PPROM ist die bekannteste Hauptursache für Frühgeburten und wird weltweit mit erhöhten Morbiditäts- und Mortalitätsraten bei Neugeborenen und Müttern in Verbindung gebracht. Trotz ihrer Häufigkeit ist sehr wenig über ihre pathophysiologischen Mechanismen bekannt. Den fötalen Membranen wird durch eine extrazelluläre Kollagenmatrix mechanische Festigkeit verliehen. Die Typen I, II, III und IV sind die wichtigsten Kollagentypen in diesen Membranen. Studien haben gezeigt, dass der Gesamtkollagengehalt im Amnion von Frauen mit vorzeitigem PROM reduziert ist.

Vitamin C ist am Kollagenstoffwechsel beteiligt und soll eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Integrität der Chorioamnionmembran spielen. Vitamin E kann eine synergistische Rolle mit Vitamin C spielen, indem es die antioxidative Kapazität gegenüber reaktivem Sauerstoff erhöht. Woods et al. stellten die Hypothese auf, dass eine Erhöhung der Nahrungsaufnahme oder die Supplementierung von Vitamin C und E während der Schwangerschaft das Risiko für den Teil des vorzeitigen PROM verringern könnte, der durch oxidative Schädigung der fötalen Membranen vermittelt werden könnte. Plessinger et al. berichten, dass eine Vorbehandlung von menschlichem Amnion-Chorion mit den Vitaminen C und E eine durch Hypochlorsäure induzierte Membranschädigung verhindert.

Bornaet al. berichteten über eine randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Studie zur Supplementierung mit Vitamin C und E, in der Frauen mit vorzeitigem Blasensprung und Einlingsschwangerschaften in der 26. bis 34. Woche randomisiert einer Supplementierung mit Vitamin C und E oder Placebo zugeteilt wurden. Die Supplementierung mit Vitamin C und E war mit einer längeren Latenz vor der Entbindung verbunden. Allerdings war die Stichprobengröße in dieser Studie sehr klein.

Das Ziel dieser Studie war es, die Wirkung einer Supplementierung mit den Vitaminen C und E nach vorzeitigem vorzeitigem Blasensprung zu bewerten. Wir stellten die Hypothese auf, dass eine Supplementierung mit den Vitaminen C und E wirksam bei der Verringerung von oxidativem Stress und der Verlängerung der Latenzzeit sein kann.