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Vacunación paciente-donante en el contexto del trasplante alogénico de médula ósea con ciclofosfamida postrasplante

Vacunación de pacientes y donantes en el contexto del trasplante alogénico de médula ósea (TMO) con dosis altas de ciclofosfamida después del trasplante.

Esta investigación se realiza para comprender los efectos de ciertos tipos de trasplante de médula ósea (BMT, por sus siglas en inglés) en el sistema inmunitario. Sus médicos están planeando un BMT, utilizando a uno de sus familiares como donante de médula ósea, para su cáncer. Parte de ese BMT involucra un medicamento de quimioterapia, llamado ciclofosfamida (Cytoxan), que se administra después del trasplante. Esta investigación se realiza para comprender los efectos de la ciclofosfamida en el sistema inmunitario.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La investigación consistirá en administrar a su donante una vacuna contra una determinada infección, antes de la donación de médula ósea: ya sea una vacuna contra la hepatitis (la vacuna contra la hepatitis A) o una vacuna contra la neumonía (Prevnar). Luego recibirá ambas vacunas después de su trasplante. Al estudiar cuánto pueden mejorar estas vacunas su sistema inmunitario, esperamos comprender mejor los efectos del BMT con ciclofosfamida en las células inmunitarias.

Prevnar es una vacuna contra el neumococo (el neumococo es una bacteria que puede causar neumonía y otras infecciones). Está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para la prevención de infecciones en niños. Por lo general, no se administra a adultos. La vacuna contra la hepatitis A está aprobada por la FDA para la prevención de la hepatitis A (una infección del hígado) en niños y adultos.

Las vacunas no están aprobadas para donantes de médula ósea ni para vacunar a adultos después de un trasplante de médula ósea (el uso de estas vacunas en esta investigación es experimental). La FDA permite el uso de estas vacunas en este estudio de investigación.

Ciertas personas que reciben BMT seguido de ciclofosfamida pueden unirse, si sus donantes también pueden unirse. Su donante de médula ósea debe participar en este estudio para que usted continúe en este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

120

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Inclusión de pacientes para el estudio:

  1. Edad del paciente > 18 años.
  2. Planee someterse a uno de los siguientes tipos de trasplante, usando médula ósea de un donante emparentado:

    • Trasplante de médula ósea de donante relacionado mieloablativo, compatible con HLA o parcialmente incompatible con HLA (haploidéntico), que incluye dosis altas de Cy después del trasplante
    • Trasplante de médula ósea de donante relacionado no mieloablativo, compatible con HLA o parcialmente incompatible con HLA que incluye dosis altas de Cy después del trasplante. Nota: Los pacientes que reciben rituximab después del trasplante son elegibles.

Inclusión de pacientes para vacuna:

  1. Recepción del tipo de BMT mieloablativo o no mieloablativo
  2. El donante de médula ósea recibió la vacuna previa a la recolección de médula ósea (ya sea Prevnar o vacuna contra la hepatitis A) en este estudio.

Inclusión de donantes:

1. Edad del donante > 18 años.

Criterio de exclusión:

Exclusión de pacientes para el ingreso al estudio:

  1. Hipersensibilidad a los componentes de la vacuna contra la hepatitis A (incluida la neomicina) o a los componentes de las vacunas PCV7 y PCV13 (incluida la toxina diftérica).
  2. Alergia severa al látex.

Exclusión de pacientes para vacuna:

  1. Fracaso del injerto.
  2. Progresión o recaída de la enfermedad, o persistencia de la enfermedad que requiere tratamiento. Nota: Los pacientes con progresión o recaída asintomática o de bajo volumen de la enfermedad pueden ser elegibles, según lo determine el PI caso por caso.
  3. Inmunosupresión sistémica para el tratamiento o la profilaxis de la GVHD dentro de las 4 semanas (+/- 5 días) antes de la vacunación.
  4. embarazada o amamantando

Exclusión de donantes:

  1. Hipersensibilidad tanto a los componentes de la vacuna contra la hepatitis A (incluida la neomicina) como a los componentes de las vacunas PCV7 y PCV13 (incluida la toxina diftérica).
  2. Alergia severa al látex.
  3. Se espera que reciba inmunosupresores sistémicos entre el momento de la vacunación y la donación de médula ósea.
  4. embarazada o amamantando

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Donante PCV13
Los donantes reciben PCV13 antes de la donación de médula ósea.
0,5 ml IM
Otros nombres:
  • Prevnar-13
Comparador activo: Donante Havrix
Los donantes reciben Havrix antes de la donación de médula ósea.
1440 unidades ELISA, o 1 mL, IM
Otros nombres:
  • Vacuna contra la hepatitis A
Comparador activo: Vacuna receptora
Los receptores reciben Havrix y PCV13 después del trasplante de médula ósea.
0,5 ml IM
Otros nombres:
  • Prevnar-13
1440 unidades ELISA, o 1 mL, IM
Otros nombres:
  • Vacuna contra la hepatitis A

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aumento de la inmunidad de las células T
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
Número de participantes en los que los pares de pacientes y donantes no eran preinmunes a la hepatitis A o CRM197, muestran una inmunidad de células T aumentada cuando la vacuna también se administra al donante de médula ósea.
hasta 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Receptor Respuesta de células T específica de la vacuna después del trasplante, antes de la vacunación
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
Número de participantes con una mayor respuesta de células T después de recibir un trasplante de un donante que recibió una vacuna, antes de recibir la vacunación postrasplante.
hasta 6 meses
Respuesta de células T específica de la vacuna del receptor después de la vacuna postrasplante
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
Número de participantes con una mayor respuesta de células T después de recibir un trasplante de un donante que recibió una vacuna y después de recibir la vacunación postrasplante.
hasta 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: RIchard Ambinder, M.D., Johns Hopkins University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de enero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de enero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • J10140
  • P01CA015396 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • NA_00044665 (Otro identificador: JHM IRB)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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