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Un estudio de LY2090314 en pacientes con cáncer avanzado o metastásico

17 de octubre de 2018 actualizado por: Eli Lilly and Company

Estudio de fase 1 de aumento de dosis de LY2090314 en pacientes con cáncer avanzado o metastásico en combinación con pemetrexed y carboplatino

El propósito de este estudio es determinar una dosis recomendada de Fase 2 y un régimen de dosificación de LY2090314 en combinación con pemetrexed y carboplatino en pacientes con cáncer avanzado/metastásico. La Parte A de este estudio consistirá en el aumento de la dosis del régimen del estudio, y la Parte B consistirá en una cohorte ampliada para confirmar la dosis proporcionada de la Parte A.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener un estado funcional menor o igual a 2 en la escala del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG)
  • Tener una esperanza de vida mayor o igual a 12 semanas
  • Hombres y mujeres con potencial reproductivo aceptan usar precauciones anticonceptivas médicamente aprobadas durante el ensayo y durante los 3 meses posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
  • Tener evidencia histológica o citológica de un diagnóstico de cáncer avanzado y/o metastásico para el cual no existe una terapia efectiva comprobada
  • Tener la presencia de enfermedad medible o no medible según lo definido por los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST)
  • Tener una función hematológica, hepática y renal adecuada.
  • Haber interrumpido todas las terapias anteriores para el cáncer, incluidas la quimioterapia, la radioterapia, la terapia hormonal relacionada con el cáncer u otra terapia en investigación durante al menos 30 días (6 semanas para la mitomicina-C o las nitrosoureas) antes de la inscripción en el estudio y haberse recuperado de los efectos agudos de la terapia. .

Criterio de exclusión:

  • Haber recibido tratamiento dentro de los 30 días posteriores a la dosis inicial del fármaco del estudio con un fármaco que no ha recibido la aprobación regulatoria para ninguna indicación.
  • Tener condiciones médicas preexistentes graves (a discreción del investigador)
  • Tiene una de las siguientes anomalías de conducción: tiempo corregido entre el inicio de la onda Q y el final de la onda T (QTc) prolongación >450 milisegundos (mseg) en el electrocardiograma (ECG) de detección, antecedentes previos de prolongación del intervalo QTc con otro medicamento que requirió la interrupción, congénito síndrome de QT largo o bloqueo de rama izquierda del haz de His (BRI)
  • Está tomando algún medicamento concomitante que pueda causar prolongación del intervalo QTc o inducir Torsades de Pointes
  • Tiene presión arterial sistólica mayor o igual a 140 milímetros de mercurio (mm Hg) y presión arterial diastólica mayor o igual a 90 mm Hg que no está controlada por terapia médica
  • Tiene una afección cardíaca grave, como un infarto de miocardio en los últimos 6 meses, angina de pecho o enfermedad cardíaca, según lo define la New York Heart Association Clase II o superior; tiene antecedentes de arritmia que es sintomática o requiere tratamiento
  • Tiene fibrilación auricular crónica y/o bradicardia.
  • Tiene trastornos electrolíticos no corregidos que incluyen potasio <3,4 equivalente molar por litro (mEq/L) (<3,4 milimoles por litro [mmol/l]), calcio <8,4 miligramos por decilitro (mg/dL) (2,1 mmol/L) o magnesio <1,2 mg/dL (<0,62 mmol/L)
  • Tienen malignidad sintomática del sistema nervioso central (SNC) o metástasis (no se requiere detección)
  • Tiene una neoplasia hematológica
  • Hembras que están embarazadas o lactando

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: LY2090314/pemetrexed/carboplatino

Parte A, ciclo 1 (28 días): se administraron dosis intravenosas de LY2090314 a partir de 10 miligramos (mg) el día 1, seguidas de 10 mg de LY2090314, 500 miligramos por metro cuadrado (mg/m^2) de pemetrexed (dosis intravenosa), y 5 o 6 áreas bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) dosis intravenosa de carboplatino en el día 8.

Parte A, Ciclo 2 (21 días): Pemetrexed y carboplatino administrados el Día 1 a la misma dosis administrada en el Ciclo 1.

Parte A, ciclo 3 (21 días) y posteriores: LY2090314, pemetrexed y carboplatino se administraron el día 1 a la misma dosis administrada en el ciclo 1. Las dosis de LY2090314 se aumentaron hasta alcanzar la dosis máxima tolerada (DMT).

Parte B: Se administró la dosis determinada en la Parte A. A los participantes se les permitió continuar con el tratamiento combinado si recibían un beneficio terapéutico hasta que cumplieran uno de los criterios para la interrupción.

Administrado por vía intravenosa
Administrado por vía intravenosa
Administrado por vía intravenosa
Otros nombres:
  • Alimata
  • LY231514
Según la modificación (d) del protocolo I2H-MC-JWYA aprobada el 11 de marzo de 2010, se administraron 50 mg de ranitidina como tratamiento previo a LY2090314 para el dolor de estómago.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis recomendada de LY2090314 para estudios de fase 2 (dosis máxima tolerada [MTD])
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 28 (Ciclo 1)
Se determinó la MTD de fase 2 recomendada, cuando se producía una toxicidad limitante de la dosis (DLT) en 1 de 3 participantes, la cohorte se ampliaría a 6 participantes. Si ocurría una DLT en 2 o más participantes, se detenía la acumulación en la cohorte, ya que se excedía la MTD. Una DLT se definió como un evento adverso (AA) que ocurrió en el Ciclo 1 (28 días) que posiblemente estuvo relacionado con el fármaco del estudio y cumplió con 1 de los siguientes criterios: De acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) ( CTCAE) v3.0, toxicidad no hematológica de ≥Grado 3 (excepto náuseas/vómitos sin tratamiento sintomático/profiláctico máximo) posiblemente o probablemente relacionada con la medicación del estudio; toxicidad hematológica de Grado 4 de CTCAE de >5 días de duración; Neutropenia febril; trombocitopenia de grado 4 CTCAE; CTCAE ≥trombocitopenia de grado 2 más sangrado; CTCAE ≥Grado 3 intervalo QTc prolongado.
Línea de base hasta el día 28 (Ciclo 1)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parámetro farmacocinético (PK): área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hora hasta el infinito (AUC0-∞) de LY2090314
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 de un ciclo de 28 días
AUC0-∞ se calculó a partir del área bajo la curva de concentración frente al tiempo desde el tiempo 0 hasta el infinito de LY2090314 cuando se administró solo.
Ciclo 1 Día 1 de un ciclo de 28 días
Parámetro PK: AUC0-∞ de LY2090314 coadministrado con pemetrexed (Pem) y carboplatino (Carb)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 8 de un ciclo de 28 días o Ciclo 2 Día 1 de un ciclo de 21 días
AUC0-∞ se calculó a partir del área bajo las curvas de concentración versus tiempo de LY2090314 desde el tiempo cero hasta el infinito cuando se administró conjuntamente con Pem y Carb.
Ciclo 1 Día 8 de un ciclo de 28 días o Ciclo 2 Día 1 de un ciclo de 21 días
Parámetro PK: Concentración máxima de plasma (Cmax) de LY2090314
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 de un ciclo de 28 días
Ciclo 1 Día 1 de un ciclo de 28 días
Parámetro PK: concentración plasmática máxima (Cmax) de LY2090314 coadministrado con pemetrexed (Pem) y carboplatino (Carb)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 8 de un ciclo de 28 días o Ciclo 2 Día 1 de un ciclo de 21 días
Ciclo 1 Día 8 de un ciclo de 28 días o Ciclo 2 Día 1 de un ciclo de 21 días
Número de participantes con la mejor respuesta tumoral general
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el ciclo 9 (el ciclo 1 fue de 28 días, los ciclos del 2 al 9 fueron de 21 días)
La mejor respuesta tumoral general observada en cualquier momento durante el estudio hasta la progresión/recurrencia de la enfermedad definida mediante los criterios RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors). La respuesta completa (CR) se definió como la desaparición de todas las lesiones objetivo y no objetivo y cualquier ganglio linfático patológico (ya sea objetivo o no objetivo) debe tener una reducción en el eje corto a <10 milímetros (mm) y la normalización del nivel del marcador tumoral. de lesiones no diana; La respuesta parcial (RP) se definió como una disminución de al menos el 30 % en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana; La enfermedad progresiva (EP) se definió como un aumento de al menos el 20 % en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana y un aumento mínimo de 5 mm sobre el nadir; La enfermedad estable (SD) se definió como pequeños cambios que no cumplían con los criterios anteriores.
Línea de base hasta el ciclo 9 (el ciclo 1 fue de 28 días, los ciclos del 2 al 9 fueron de 21 días)
Parámetro farmacocinético (PK): área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hora hasta el infinito (AUC0-∞) de pemetrexed (Pem)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 8 del ciclo de 28 días y Ciclo 2 hasta Ciclo 10 Día 1 del ciclo de 21 días
El AUC0-∞ se calculó a partir del área bajo las curvas de concentración frente al tiempo de Pem administrado como dosis única con Carb (terapia doble) y cuando se coadministró con Carb y LY2090314 (terapia triple).
Ciclo 1 Día 8 del ciclo de 28 días y Ciclo 2 hasta Ciclo 10 Día 1 del ciclo de 21 días
Parámetro PK: Concentración plasmática máxima (Cmax) de Pemetrexed (Pem)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 8 del ciclo de 28 días y Ciclo 2 hasta Ciclo 10 Día 1 del ciclo de 21 días
Cmax de Pem administrada como dosis única con Carb (terapia doble) y cuando se coadministra con Carb y LY2090314 (terapia triple).
Ciclo 1 Día 8 del ciclo de 28 días y Ciclo 2 hasta Ciclo 10 Día 1 del ciclo de 21 días
Parámetro PK: AUC0-∞ de carboplatino libre (carbohidratos)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 8 de ciclo de 28 días y Ciclo 2 hasta Ciclo 9: Día 1 de ciclo de 21 días
El AUC0-∞ de Carb libre se calculó a partir del área bajo las curvas de concentración versus tiempo de Carb administrado como dosis única con Pem (terapia doble) y cuando se coadministró con Pem y LY2090314 (terapia triple).
Ciclo 1 Día 8 de ciclo de 28 días y Ciclo 2 hasta Ciclo 9: Día 1 de ciclo de 21 días
Parámetro PK: Cmax de carboplatino libre
Periodo de tiempo: Ciclo 1, Día 8 del ciclo de 28 días y Ciclo 2 hasta Ciclo 9: Día 1 del ciclo de 21 días
Cmax de carbohidratos libres administrados como dosis única con Pem (terapia doble) y cuando se administra junto con Pem y LY2090314 (terapia triple).
Ciclo 1, Día 8 del ciclo de 28 días y Ciclo 2 hasta Ciclo 9: Día 1 del ciclo de 21 días
Cambios farmacodinámicos (PD) en beta-catenina (β-catenina)
Periodo de tiempo: Línea base, Ciclo 1, Día 1 de un ciclo de 28 días y Ciclo 2 hasta Ciclo 9: Día 1 de ciclos de 21 días
Cambio de PD desde el inicio hasta el punto final (hasta el Ciclo 9) en los niveles de β-catenina en células mononucleares de sangre periférica (PBMC) luego de la administración de LY2090314 administrado solo y en combinación con Pem y Carb. Esta medida de resultado no se analizó debido a datos insuficientes.
Línea base, Ciclo 1, Día 1 de un ciclo de 28 días y Ciclo 2 hasta Ciclo 9: Día 1 de ciclos de 21 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de enero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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