Eficacia del ibandronato mensual en mujeres con AR y densidad mineral ósea reducida que reciben esteroides a largo plazo

La terapia con glucocorticoides está asociada con una serie de efectos secundarios significativos, de los cuales la pérdida ósea que resulta en osteoporosis inducida por glucocorticoides y un aumento en el riesgo de fracturas es el más grave. Sin embargo, los estudios muestran que muchos pacientes tratados con glucocorticoides no reciben tratamiento para prevenir la pérdida ósea. Existen 5 grandes ensayos clínicos controlados aleatorios que proporcionan evidencia de que los bisfosfonatos etidronato, alendronato y risedronato son efectivos tanto en la prevención como en el tratamiento de la osteoporosis inducida por glucocorticoides. Se observaron aumentos significativos en la DMO con el tratamiento con bisfosfonatos, observados de manera más consistente en la columna lumbar, en pacientes con muchos trastornos diferentes tratados con glucocorticoides; con mayor frecuencia AR y polimialgia reumática, y ocurrieron generalmente independientemente de la edad del paciente, el sexo y el estado menopáusico en las mujeres. Además, se demostraron reducciones estadísticamente significativas en el riesgo absoluto y el riesgo relativo de fracturas vertebrales radiográficas incidentes después de 1 año de tratamiento con risedronato. Se observó una reducción significativa similar en el riesgo de fracturas vertebrales radiográficas incidentes en pacientes tratados con alendronato que completaron 2 años de un estudio de alendronato en la prevención y tratamiento de la osteoporosis inducida por glucocorticoides. Existe información sobre el ibandronato que informa que el ibandronato intravenoso intermitente reduce el riesgo de fractura vertebral en la osteoporosis inducida por corticosteroides. Sin embargo, no hay reportes sobre ibandronato oral mensual. Los bisfosfonatos orales actuales, que se administran a diario o semanalmente, están asociados con esquemas de dosificación estrictos e inconvenientes. La dosificación menos frecuente puede proporcionar una gran aceptabilidad. El objetivo de este estudio fue investigar la eficacia del ibandronato oral mensual en mujeres que reciben glucocorticoides a largo plazo.