Wirksamkeit von monatlichem Ibandronat bei Frauen mit RA und reduzierter Knochenmineraldichte, die langfristig Steroide erhalten

Die Glukokortikoidtherapie ist mit einer Reihe erheblicher Nebenwirkungen verbunden, von denen der Knochenverlust, der zu glukokortikoidinduzierter Osteoporose und einem erhöhten Frakturrisiko führt, die schwerwiegendste ist. Studien zeigen jedoch, dass viele mit Glukokortikoiden behandelte Patienten keine Behandlung zur Vorbeugung von Knochenschwund erhalten. Es gibt 5 große randomisierte kontrollierte klinische Studien, die belegen, dass die Bisphosphonate Etidronat, Alendronat und Risedronat sowohl bei der Vorbeugung als auch bei der Behandlung von Glukokortikoid-induzierter Osteoporose wirksam sind. Bei Patienten mit vielen verschiedenen mit Glukokortikoiden behandelten Erkrankungen wurde ein signifikanter Anstieg der BMD unter der Behandlung mit Bisphosphonaten beobachtet, der am häufigsten in der Lendenwirbelsäule beobachtet wurde. am häufigsten RA und Polymyalgia rheumatica und traten im Allgemeinen unabhängig vom Alter, Geschlecht und Menopausenstatus der Patientin bei Frauen auf. Darüber hinaus wurde nach einjähriger Behandlung mit Risedronat eine statisch signifikante Verringerung des absoluten Risikos und des relativen Risikos für das Auftreten radiologischer Wirbelfrakturen nachgewiesen. Eine ähnlich signifikante Verringerung des Risikos von auftretenden radiologischen Wirbelfrakturen wurde bei mit Alendronat behandelten Patienten beobachtet, die eine zweijährige Studie mit Alendronat zur Prävention und Behandlung von Glukokortikoid-induzierter Osteoporose abgeschlossen hatten. Es liegen Daten zu Ibandronat vor, aus denen hervorgeht, dass die intermittierende intravenöse Gabe von Ibandronat das Risiko von Wirbelfrakturen bei kortikosteroidinduzierter Osteoporose verringert. Es gibt jedoch keinen Bericht über orales monatliches Ibandronat. Aktuelle orale Bisphosphonate, die entweder täglich oder wöchentlich verabreicht werden, sind mit strengen, ungünstigen Dosierungsplänen verbunden. Eine seltenere Dosierung kann zu einer besseren Akzeptanz führen. Das Ziel dieser Studie bestand darin, die Wirksamkeit von oralem monatlichem Ibandronat bei Frauen zu untersuchen, die langfristig Glukokortikoide erhielten.