Intervalo de tiempo para la ligadura endoscópica de várices

Los pacientes con enfermedad hepática con frecuencia se presentan en el hospital con sangrado de venas dilatadas en su tubo de alimentación (llamadas várices esofágicas). El estándar de atención actual es realizar la ligadura endoscópica de várices (colocar bandas elásticas alrededor de las várices a través de un endoscopio) en pacientes que presentan várices sangrantes. Los pacientes generalmente reciben la ligadura en el momento en que ingresan con sangrado y luego regresan a intervalos regulares para repetir la ligadura a fin de erradicar las várices. Sin embargo, no se han realizado estudios para determinar los intervalos apropiados para la ligadura de várices esofágicas hasta la erradicación. Realizaremos una comparación aleatoria de intervalos de 1 semana frente a 2 semanas para la ligadura esofágica en pacientes que han presentado várices sangrantes. Nuestra hipótesis es que la ligadura de una semana logrará una erradicación más rápida que el intervalo de dos semanas con una mayor proporción de pacientes que logran la erradicación de las várices a las 4 semanas después del episodio hemorrágico índice.