Zeitintervall für die endoskopische Varizenligatur

Patienten mit Lebererkrankungen kommen häufig mit Blutungen aus erweiterten Venen in ihrer Speiseröhre (sogenannte Ösophagusvarizen) ins Krankenhaus. Der derzeitige Behandlungsstandard besteht in der Durchführung einer endoskopischen Varizenligatur (Platzieren von Gummibändern um die Varizen durch ein Endoskop) bei Patienten mit blutenden Varizen. Die Patienten erhalten im Allgemeinen eine Ligatur zu dem Zeitpunkt, zu dem sie mit einer Blutung kommen, und kommen dann in regelmäßigen Abständen zu einer erneuten Ligatur zurück, um die Varizen zu beseitigen. Es wurden jedoch keine Studien durchgeführt, um die geeigneten Intervalle für die Unterbindung der Ösophagusvarizen bis zur Eradikation zu bestimmen. Wir werden einen randomisierten Vergleich von 1-wöchigen vs. 2-wöchigen Intervallen für die Ösophagusligatur bei Patienten mit blutenden Varizen durchführen. Unsere Hypothese ist, dass eine einwöchige Ligatur eine schnellere Eradikation erreichen wird als das zweiwöchige Intervall, wobei ein größerer Anteil der Patienten 4 Wochen nach der Indexblutung eine Eradikation der Varizen erreicht.