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Influencia de la sedación en el delirio y el trastorno de estrés postraumático como consecuencia de la hospitalización en cuidados intensivos

19 de octubre de 2012 actualizado por: University of Aarhus

¿Influye la sedación en el delirio y el trastorno de estrés postraumático como consecuencia de la hospitalización en cuidados intensivos?

El objetivo de este estudio es investigar si la sedación de los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) influye en el desarrollo del delirio durante su estancia en la UCI y si las incidencias de delirio tienen un impacto en el desarrollo del Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT).

Hipótesis 1:

Los pacientes que están mínimamente sedados recuerdan permanecer en la UCI y experimentan menos episodios de delirio que los pacientes que están muy sedados

Hipótesis 2:

Los antiguos pacientes con delirios son más propensos a desarrollar TEPT

Hipótesis 3:

El delirio reduce la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) tras el alta

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Fondo:

Se sabe que los pacientes de UCI que experimentan delirio tienen mayor estancia hospitalaria, mayor mortalidad y morbilidad. Otros estudios indican que el TEPT, la demencia o la depresión pueden surgir después del alta hospitalaria.

Métodos según la hipótesis 1:

Durante la estancia en la UCI: Mida el nivel de sedación y el delirio. Primer seguimiento 1-2 semanas después de la UCI: recuerdos

Análisis:

Los datos se analizarán de forma descriptiva a través de EPIDATA y Stata Delirium es el punto final, definido como CAM-ICU positivo. El nivel de sedación es variable de exposición.

Confundidores: tratamiento antipsicótico previo o hipertensión, anteojos o audífonos, abuso de alcohol y tabaco, grado de enfermedad, edad y sexo.

Se calculará la correlación entre el nivel de sedación y los recuerdos.

Métodos según la hipótesis 2:

Detección de: PTSD, Depresión, Ansiedad

Análisis:

El TEPT es el criterio de valoración y el delirio es la variable de exposición. Principales factores de confusión: Ansiedad y Depresión La media del PTSD se calculará con el Intervalo de Confianza para probar cualquier diferencia entre el delirio experimentado o no.

Métodos según la hipótesis 3:

Método: la calidad de vida relacionada con la salud es el criterio de valoración, las actividades de la vida diaria (AVD), los recuerdos y una prueba de guión (solo después de 2 meses)

Análisis:

La media de la CVRS se calculará con un intervalo de confianza para probar cualquier diferencia entre el delirio experimentado o no.

Factores de confusión: Diario y/o Seguimiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

248

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aarhus, Dinamarca, 8000
        • Aarhus University Hospital, Århus Sygehus
      • Hillerød, Dinamarca, 3400
        • Anæstesiologisk Afdeling, . Hillerød Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes adultos en las UCI ITA y 600 en Århus Sygehus, Dinamarca desde septiembre de 2009 y en Hillerød Intensive, Dinamarca desde el 15 de octubre de 2010 hasta el 1 de octubre de 2011.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • UCI-estancia > 48 horas

Criterio de exclusión:

  • Trauma cerebral severo
  • de habla no danesa
  • Edad < 18 años
  • Muerte (única hipótesis 2 y 3 en el estudio)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de sedación y Delirio
Periodo de tiempo: Al menos dos veces al día mientras esté en la UCI
Sedación evaluada con RASS y delirio evaluado con CAM-ICU por las enfermeras de la UCI
Al menos dos veces al día mientras esté en la UCI

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Trastorno de estrés postraumático
Periodo de tiempo: 2 y 6 meses después del alta de la UCI

Un mínimo de 250 pacientes que aceptan entrevistas telefónicas son llamados dos veces (después de 2 y 6 meses) para responder estos cuestionarios:

  • Unidad de Cuidados Intensivos - herramienta de memoria
  • Cuestionario de Trauma de Harvard (HTQ)
  • Inventario de depresión mayor (MDI)
  • Formulario Y del Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI)
2 y 6 meses después del alta de la UCI
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 2 y 6 meses después del alta de la UCI

Un mínimo de 250 pacientes que aceptan entrevistas telefónicas son llamados dos veces (después de 2 y 6 meses) para responder los cuestionarios:

  • Actividades de la vida diaria (AVD)
  • formato corto 36
  • Prueba de guión (solo después de 2 meses)
2 y 6 meses después del alta de la UCI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Else Tønnesen, MD Professor, Dept. of Anasthesia, Aarhus Universtyhospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

22 de octubre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2012

Última verificación

1 de octubre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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