Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Efectos de las hormonas esteroides sexuales en la función, estructura y conectividad del cerebro humano

8 de abril de 2015 actualizado por: Rupert Lanzenberger, Medical University of Vienna

Efectos de las hormonas esteroides sexuales en la función, estructura y conectividad del cerebro humano: un estudio longitudinal utilizando imágenes de resonancia magnética de campo ultraalto de 7 teslas

Este estudio de resonancia magnética de campo ultraalto nos brinda la oportunidad única de medir los cambios en la función y la estructura del cerebro inducidos por la administración a largo plazo de hormonas esteroides del sexo opuesto en sujetos transexuales. Nuestro objetivo es 1. demostrar la influencia del tratamiento con hormonas esteroides del sexo opuesto a dosis altas y a largo plazo en la respuesta cerebral funcional en transexuales. 2. investigar la influencia del tratamiento hormonal sobre la conectividad funcional en estado de reposo y la morfología cerebral. 3. investigar las diferencias entre transexuales y sujetos control sanos en función cerebral y conectividad funcional, morfología cerebral y conectividad estructural. En este estudio longitudinal, transexuales y sujetos de control sanos se someterán a tres sesiones de resonancia magnética de campo ultraalto de 7 Tesla: 1. línea de base (antes del tratamiento hormonal), 2. después de 4 semanas de tratamiento y 3. después de 4 meses de tratamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

80

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vienna, Austria, 1090
        • Department of Psychiatry and Psychotherapy, Medical University of Vienna

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 53 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los transexuales que soliciten la reasignación de sexo en un entorno clínico se inscribirán en la Unidad de Trastornos de Identidad de Género del Hospital General de Viena. Se pedirá a 20 transexuales de mujer a hombre (FtM) y 20 de hombre a mujer (MtF) que se sometan a este estudio de conectividad funcional fMRI, MRI, DTI y en estado de reposo. Los sujetos transexuales tienen entre 18 y 50 años y no han recibido tratamiento hormonal al inicio del estudio.

Se reclutarán 40 sujetos de control sanos, emparejados por edad, sexo y orientación sexual con sujetos transexuales.

Descripción

Los criterios de inclusión para transexuales son:

  • Diagnóstico DSM-IV de trastorno de identidad de género (DSM-IV: 302.85, 302.6; CIE-10: F64.9, F64.8) mediante una entrevista clínica estructurada (SCID)
  • salud general basada en antecedentes, examen físico, ECG, pruebas de laboratorio, SCID
  • voluntad y competencia para firmar el formulario de consentimiento informado

Los criterios de exclusión para los transexuales son:

  • enfermedades neurológicas o internas graves
  • tratamiento con hormonas esteroides dentro de los 2 meses anteriores a la inclusión (incluyendo píldora anticonceptiva, fitohormonas)
  • tratamiento con agentes psicotrópicos como los ISRS
  • cualquier implante o injerto de acero inoxidable
  • valores anormales en exámenes de laboratorio de rutina o examen físico general
  • Abuso actual de sustancias (determinado mediante la detección de drogas en la visita de detección)
  • embarazo (determinado en la visita de selección y la primera resonancia magnética)
  • Incumplimiento del protocolo del estudio o incumplimiento de las instrucciones del equipo investigador.

Los criterios de inclusión para los controles sanos son:

  • salud general basada en antecedentes, examen físico, ECG, pruebas de laboratorio, SCID
  • voluntad y competencia para firmar el formulario de consentimiento informado

Los criterios de exclusión para los controles sanos son:

  • enfermedades graves
  • cualquier implante o injerto de acero inoxidable
  • tratamiento con hormonas esteroides dentro de los 2 meses anteriores a la inclusión (incluyendo píldora anticonceptiva, fitohormonas)
  • valores anormales en exámenes de laboratorio de rutina o examen físico general
  • Abuso actual de sustancias (determinado mediante la detección de drogas en la visita de detección)
  • embarazo (determinado en la visita de selección y la primera resonancia magnética)
  • Incumplimiento del protocolo del estudio o incumplimiento de las instrucciones del equipo investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Transexual
Transexuales de mujer a hombre y de hombre a mujer que reciben terapia hormonal

FtM recibirá

  • 1000 mg de undecanoato de testosterona cada 12 semanas (Nebido® 4 ml i.m.), o alternativamente 50 mg de testosterona por vía transdérmica (Testogel® bolsa de 5 g por día) y
  • si persiste la menstruación, adicionalmente lynestrenol Orgametril® (2-3 comprimidos/día) o en algunos casos 0,075 mg de desogestrel (Cerazette®, 1 comprimido/día).

MtF recibirá

  • 50 mg de acetato de ciproterona al día (Androcur®)
  • estradiol 100 µg sistema terapéutico transdérmico (TTS) dos veces por semana (Estradot®, Estramon®), especialmente si la edad de los sujetos es > 40 años, o p.o. estradiol 2x2 mg (Estrofem®) si la edad de los sujetos es < 40 años; alternativamente, 0,75-1,5 mg de estradiol (1-2 concentradores) por vía transdérmica (Estrogel-Gel®) y
  • 2,5 mg de inhibidor de la alfa-5-reductasa cada 2 días (Finasterid Actavis/ Arcana/ Aurobindo®) en caso de caída importante del cabello.
Sujetos de control sanos
no recibir terapia hormonal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta BOLD a paradigmas experimentales de fMRI
Periodo de tiempo: al inicio, 1 y 4 meses después del inicio del tratamiento
Las respuestas BOLD (dependientes del nivel de oxígeno en sangre) relacionadas con la tarea se evalúan antes y 4 semanas, así como 4 meses de tratamiento hormonal en sujetos transexuales y sujetos de control sanos
al inicio, 1 y 4 meses después del inicio del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionarios Psicológicos
Periodo de tiempo: al inicio, 1 y 4 meses después del inicio del tratamiento
Se utilizan cuestionarios psicológicos que miden diferentes aspectos de la emoción y el procesamiento cognitivo para inferir los efectos de la terapia hormonal en estas medidas.
al inicio, 1 y 4 meses después del inicio del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Rupert R Lanzenberger, A/Prof. MD, Department of Psychiatry and Psychotherapy, Medical University of Vienna

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

9 de abril de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2015

Última verificación

1 de abril de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir