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Efeitos dos hormônios esteróides sexuais na função, estrutura e conectividade do cérebro humano

8 de abril de 2015 atualizado por: Rupert Lanzenberger, Medical University of Vienna

Efeitos dos hormônios esteróides sexuais na função, estrutura e conectividade do cérebro humano: um estudo longitudinal usando imagens de ressonância magnética de campo ultraalto de 7 Tesla

Este estudo de ressonância magnética de campo ultraalto nos dá a oportunidade única de medir as mudanças na função e estrutura do cérebro induzidas pela administração de hormônio esteróide do sexo oposto a longo prazo em indivíduos transexuais. Nosso objetivo é 1. provar a influência do tratamento com hormônios esteróides do sexo oposto em altas doses e longo prazo na resposta funcional do cérebro em transexuais. 2. investigar a influência do tratamento hormonal na conectividade funcional do estado de repouso e na morfologia cerebral. 3. investigar diferenças entre transexuais e indivíduos de controle saudáveis ​​na função cerebral e conectividade funcional, morfologia cerebral e conectividade estrutural. Neste estudo longitudinal, transexuais e indivíduos de controle saudáveis ​​serão submetidos a três sessões de ressonância magnética de campo ultraalto de 7 Tesla: 1. linha de base (antes do tratamento hormonal), 2. após 4 semanas de tratamento e 3. após 4 meses de tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

80

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Vienna, Áustria, 1090
        • Department of Psychiatry and Psychotherapy, Medical University of Vienna

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 51 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os transexuais que pedem a mudança de sexo em um ambiente clínico serão matriculados na Unidade para Transtorno de Identidade de Gênero no Hospital Geral de Viena. 20 transexuais mulher-para-homem (FtM) e 20 homens-para-mulher (MtF) serão convidados a passar por este fMRI, MRI, DTI e estudo de conectividade funcional em estado de repouso. Sujeitos transexuais têm idade entre 18 e 50 anos e não receberam tratamento hormonal no início do estudo.

Serão recrutados 40 indivíduos controles saudáveis, pareados por idade, sexo e orientação sexual a indivíduos transexuais.

Descrição

Os critérios de inclusão para transexuais são:

  • diagnóstico DSM-IV de Transtorno de Identidade de Gênero (DSM-IV: 302.85, 302.6; CID-10: F64.9, F64.8) por meio de uma entrevista clínica estruturada (SCID)
  • saúde geral com base na história, exame físico, ECG, triagem laboratorial, SCID
  • vontade e competência para assinar o termo de consentimento informado

Os critérios de exclusão para transexuais são:

  • doenças neurológicas ou internas graves
  • tratamento com hormônio esteróide dentro de 2 meses antes da inclusão (incluindo pílula anticoncepcional, fitohormônios)
  • tratamento com agentes psicotrópicos, como ISRSs
  • qualquer implante ou enxerto de aço inoxidável
  • valores anormais em triagem laboratorial de rotina ou exame físico geral
  • abuso atual de substâncias (determinado usando triagem de drogas na visita de triagem)
  • gravidez (determinada na consulta de triagem e na primeira ressonância magnética)
  • falha em cumprir o protocolo do estudo ou em seguir as instruções da equipe de investigação.

Os critérios de inclusão para controles saudáveis ​​são:

  • saúde geral com base na história, exame físico, ECG, triagem laboratorial, SCID
  • vontade e competência para assinar o termo de consentimento informado

Os critérios de exclusão para controles saudáveis ​​são:

  • doenças graves
  • qualquer implante ou enxerto de aço inoxidável
  • tratamento com hormônio esteróide dentro de 2 meses antes da inclusão (incluindo pílula anticoncepcional, fitohormônios)
  • valores anormais em triagem laboratorial de rotina ou exame físico geral
  • abuso atual de substâncias (determinado usando triagem de drogas na visita de triagem)
  • gravidez (determinada na consulta de triagem e na primeira ressonância magnética)
  • falha em cumprir o protocolo do estudo ou em seguir as instruções da equipe de investigação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Transexual
Transexuais de mulher para homem e de homem para mulher recebendo terapia hormonal

FtM vai receber

  • 1000mg de undecanoato de testosterona a cada 12 semanas (Nebido® 4ml i.m.), ou alternativamente 50mg de testosterona por via transdérmica (Testogel® 5g-bag por dia) e
  • se a menstruação ainda ocorrer, adicionalmente ou lynestrenol Orgametril® (2-3 comprimidos/dia) ou em alguns casos 0,075mg desogestrel (Cerazette®, 1 comprimido/dia).

mtf vai receber

  • 50mg de acetato de ciproterona diariamente (Androcur®)
  • estradiol 100 µg sistema terapêutico transdérmico (TTS) duas vezes por semana (Estradot®, Estramon®), especialmente se a idade do indivíduo for > 40 anos, ou p.o. estradiol 2x2mg (Estrofem®) se a idade do sujeito for < 40 anos; alternativamente estradiol 0,75-1,5mg (1-2 hubs) por via transdérmica (Estrogel-Gel®) e
  • 2,5 mg de inibidor de alfa-5-redutase a cada 2 dias (Finasterida Actavis/ Arcana/ Aurobindo®) em caso de queda extensa de cabelo.
Sujeitos de controle saudáveis
recebendo nenhuma terapia hormonal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta BOLD a paradigmas experimentais de fMRI
Prazo: no início do estudo, 1 e 4 meses após o início do tratamento
As respostas BOLD (dependentes do nível de oxigênio no sangue) relacionadas à tarefa são avaliadas antes e 4 semanas, bem como 4 meses de tratamento hormonal em indivíduos transexuais e indivíduos de controle saudáveis
no início do estudo, 1 e 4 meses após o início do tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionários psicológicos
Prazo: no início do estudo, 1 e 4 meses após o início do tratamento
Questionários psicológicos que medem diferentes aspectos da emoção e do processamento cognitivo são usados ​​para inferir os efeitos da terapia hormonal nessas medidas
no início do estudo, 1 e 4 meses após o início do tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rupert R Lanzenberger, A/Prof. MD, Department of Psychiatry and Psychotherapy, Medical University of Vienna

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de fevereiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

10 de fevereiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de abril de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de abril de 2015

Última verificação

1 de abril de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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