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Seguridad y tolerabilidad de diferentes combinaciones de dosis de ridaforolimus con MK-2206 o MK-0752 para participantes con cáncer avanzado (MK-8669-049)

26 de agosto de 2015 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Protocolo paralelo fase I de MK-8669 (Ridaforolimus) + MK-2206 y MK-8669 (Ridaforolimus) + MK-0752 Dobletes (MK-MK) en pacientes con cáncer avanzado

Este es un estudio de dos partes del medicamento MK-8669 (ridaforolimus) administrado con MK-2206 o MK-0752. En la Parte A del estudio, la dosis máxima tolerada preliminar (MTD) de las combinaciones de medicamentos se encontrará administrando dosis secuencialmente más altas de los medicamentos del estudio. Se puede inscribir una cohorte de expansión de participantes para confirmar el MTD. Es posible que se inscriban nuevas cohortes con otros niveles de dosis, según la tasa de toxicidades limitantes de la dosis (DLT, por sus siglas en inglés) en las cohortes planificadas. En la Parte B, se realizará una evaluación de la eficacia de las combinaciones de medicamentos contra cánceres avanzados seleccionados para poder encontrar una dosis recomendada para ser utilizada en estudios de Fase 2 (RPTD). A partir del 19 de julio de 2012, los brazos del estudio MK-0752 se inscribieron por completo y se cerraron para nuevos reclutamientos. A partir del 30 de noviembre de 2012, no se inscribirá a ningún participante adicional con cáncer de próstata.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

65

Fase

  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Parte A del Estudio:

El participante debe tener un tumor sólido metastásico o localmente avanzado confirmado histológicamente que no haya respondido a la terapia estándar, haya progresado a pesar de la terapia estándar o para el cual no exista una terapia estándar. Los participantes con linfoma no Hodgkin (LNH) (solo en la Parte A) deben tener LNH recidivante/refractario confirmado histológicamente. No hay límite en el número de regímenes de tratamiento previos.

Parte B del Estudio:

  • El participante debe tener un estado funcional de 0 o 1 en la escala de rendimiento del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG).
  • El participante debe tener una función orgánica adecuada.
  • Los participantes deben estar dispuestos a utilizar métodos anticonceptivos eficaces.
  • El participante puede tragar cápsulas y no tiene una condición quirúrgica o anatómica que le impida tragar y absorber medicamentos orales de manera continua.
  • El participante no tiene antecedentes de una neoplasia maligna previa con la excepción de la neoplasia intraepitelial cervical; carcinoma de células basales de la piel; carcinoma de próstata localizado tratado adecuadamente con antígeno prostático específico (PSA) <1,0; o que se haya sometido a una terapia potencialmente curativa sin evidencia de esa enfermedad durante cinco años, o que su médico tratante considere que tiene un bajo riesgo de recurrencia.
  • El participante tiene al menos una lesión recurrente o metastásica medible (si es una lesión solitaria, se requiere confirmación histológica/citológica de su naturaleza neoplásica) con la excepción de los participantes con cáncer de próstata que no requieren enfermedad medible si el participante tiene un nivel de PSA de >10 ng/ ml.
  • El participante debe aceptar proporcionar una muestra de tejido tumoral de archivo o recién obtenida.

    • Ridaforolimus + Brazo de tratamiento MK-2206:

      • El participante debe tener un cáncer de próstata confirmado histológicamente que sea refractario a la terapia hormonal y para el cual el participante haya recibido cualquier número de regímenes de tratamiento previos (ya no recluta al 30 de noviembre de 2012), O
      • El participante debe tener un cáncer de mama confirmado histológicamente para el cual el participante recibió cualquier número de regímenes de tratamiento previos. El tejido de archivo o fresco debe demostrar una firma de gen RAS baja y una etiqueta de índice Ki67 alta si el receptor de estrógeno (ER) +
    • Brazo de tratamiento Ridaforolimus + MK-0752:

      • El participante debe tener un glioblastoma multiforme recurrente (ya sea primario o secundario) confirmado histológicamente con evidencia radiográfica de progresión/recurrencia de la enfermedad, y hasta 2 regímenes de tratamiento previos para su enfermedad recurrente, y ningún tratamiento previo con bevacizumab, O
      • Las participantes deben tener un cáncer de ovario en recaída o refractario confirmado histológicamente para el cual la participante no recibió más de 2 regímenes de tratamiento previo que fue en recaída o refractario al tratamiento de primera línea.

Criterio de exclusión:

  • El participante ha recibido quimioterapia o radioterapia dentro de las 4 semanas previas al Día 1 del estudio (6 semanas para nitrosoureas, mitomicina C), terapia biológica (excluyendo anticuerpos) dentro de las 2 semanas previas al Día 1 del estudio, o que no se ha recuperado (≤Grado 1 o ) de eventos adversos debidos a agentes administrados más de 4 semanas antes. Se permite el uso de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH) en pacientes con cáncer de próstata; los participantes con cáncer de próstata tratados previamente con flutamida o nilutamida requieren un período de lavado de 4 semanas y los participantes tratados previamente con bicalutamida requieren un período de lavado de 6 semanas antes de la administración del fármaco del estudio.
  • El participante está participando actualmente o ha participado en un estudio con un compuesto o dispositivo en investigación dentro de los 28 días, o 5 veces la vida media del compuesto en investigación (sin incluir los anticuerpos monoclonales), lo que sea más largo, del día 1 de este estudio.
  • Se excluyen los participantes con metástasis del sistema nervioso central (SNC) sintomáticas o progresivas conocidas y/o meningitis carcinomatosa. Sin embargo, los participantes con metástasis en el SNC que son asintomáticos y han completado un curso de terapia son elegibles para el estudio siempre que estén clínicamente estables durante 1 mes antes del ingreso, según se define como: (1) sin evidencia de metástasis en el SNC nuevas o en aumento (2) sin esteroides o con una dosis estable de esteroides.
  • El participante tiene hipersensibilidad conocida a los componentes del fármaco del estudio o sus análogos.
  • El participante tiene una exposición previa a agentes que tienen el mismo objetivo que el fármaco del estudio.
  • El participante tiene una enfermedad cardiovascular significativa o no controlada, incluida la insuficiencia cardíaca de clase III-IV de la New York Heart Association (NYHA), angina inestable o un infarto de miocardio en los últimos 6 meses.
  • El participante es un participante diabético conocido que está mal controlado en la selección.
  • El participante tiene trastornos psiquiátricos o de abuso de sustancias conocidos que podrían interferir con el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  • El participante es, al momento de firmar el consentimiento informado, un usuario habitual (incluido el "uso recreativo") de cualquier droga ilícita o tiene un historial reciente (dentro del último año) de abuso de drogas o alcohol.
  • La participante está embarazada o amamantando, o espera concebir o engendrar hijos dentro de la duración prevista del estudio.
  • Se sabe que el participante es positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  • El participante tiene hepatitis B o C activa.
  • El participante tiene ascitis sintomática o derrame pleural. Un participante que esté clínicamente estable después del tratamiento de estas afecciones es elegible.
  • El participante tiene un requisito de tratamiento concurrente con agentes inmunosupresores que no sean corticosteroides prescritos en dosis estables durante ≥ 2 semanas antes de la primera dosis planificada del fármaco del estudio.
  • El participante tiene un requisito para el tratamiento concurrente con medicamentos que induzcan o inhiban fuerte o moderadamente el citocromo P450 (CYP3A). Los participantes deben dejar estos medicamentos ≥ 2 semanas antes de la primera dosis del medicamento del estudio.

    • Para los participantes con glioblastoma, la dexametasona debe suspenderse al menos 1 semana antes de la primera dosis de los medicamentos del estudio.

Para participantes en el brazo de tratamiento Ridaforolimus + MK-0752:

- El participante requiere o anticipa que requerirá terapia concomitante con terapia antiepiléptica inductora de enzimas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Ridaforolimus 20 mg + MK-2206 90 mg
Comprimidos con cubierta entérica de 10 mg, por vía oral, dosis inicial de 2 comprimidos y escalada a 4 comprimidos cada día durante 5 días a la semana.
Otros nombres:
  • MK-8669
Tabletas (5 mg, 25 mg y 200 mg) para igualar la dosis inicial de 90 mg y escalar a 200 mg por dosis, por vía oral, una vez por semana.
EXPERIMENTAL: Ridaforolimus 20 mg + MK-2206 135 mg
Comprimidos con cubierta entérica de 10 mg, por vía oral, dosis inicial de 2 comprimidos y escalada a 4 comprimidos cada día durante 5 días a la semana.
Otros nombres:
  • MK-8669
Tabletas (5 mg, 25 mg y 200 mg) para igualar la dosis inicial de 90 mg y escalar a 200 mg por dosis, por vía oral, una vez por semana.
EXPERIMENTAL: Ridaforolimus 30 mg + MK-2206 90 mg
Comprimidos con cubierta entérica de 10 mg, por vía oral, dosis inicial de 2 comprimidos y escalada a 4 comprimidos cada día durante 5 días a la semana.
Otros nombres:
  • MK-8669
Tabletas (5 mg, 25 mg y 200 mg) para igualar la dosis inicial de 90 mg y escalar a 200 mg por dosis, por vía oral, una vez por semana.
EXPERIMENTAL: Ridaforolimus 30 mg + MK-2206 135 mg
Comprimidos con cubierta entérica de 10 mg, por vía oral, dosis inicial de 2 comprimidos y escalada a 4 comprimidos cada día durante 5 días a la semana.
Otros nombres:
  • MK-8669
Tabletas (5 mg, 25 mg y 200 mg) para igualar la dosis inicial de 90 mg y escalar a 200 mg por dosis, por vía oral, una vez por semana.
EXPERIMENTAL: Ridaforolimus 30 mg + MK-2206 200 mg
Comprimidos con cubierta entérica de 10 mg, por vía oral, dosis inicial de 2 comprimidos y escalada a 4 comprimidos cada día durante 5 días a la semana.
Otros nombres:
  • MK-8669
Tabletas (5 mg, 25 mg y 200 mg) para igualar la dosis inicial de 90 mg y escalar a 200 mg por dosis, por vía oral, una vez por semana.
EXPERIMENTAL: Ridaforolimus 40 mg + MK-2206 135 mg
Comprimidos con cubierta entérica de 10 mg, por vía oral, dosis inicial de 2 comprimidos y escalada a 4 comprimidos cada día durante 5 días a la semana.
Otros nombres:
  • MK-8669
Tabletas (5 mg, 25 mg y 200 mg) para igualar la dosis inicial de 90 mg y escalar a 200 mg por dosis, por vía oral, una vez por semana.
EXPERIMENTAL: Ridaforolimus 40 mg + MK-2206 200 mg
Comprimidos con cubierta entérica de 10 mg, por vía oral, dosis inicial de 2 comprimidos y escalada a 4 comprimidos cada día durante 5 días a la semana.
Otros nombres:
  • MK-8669
Tabletas (5 mg, 25 mg y 200 mg) para igualar la dosis inicial de 90 mg y escalar a 200 mg por dosis, por vía oral, una vez por semana.
EXPERIMENTAL: Ridaforolimus 20 mg + MK-0752 1800 mg
Ya no contrata desde el 19 de julio de 2012
Comprimidos con cubierta entérica de 10 mg, por vía oral, dosis inicial de 2 comprimidos y escalada a 4 comprimidos cada día durante 5 días a la semana.
Otros nombres:
  • MK-8669
Cápsula de 300 mg, por vía oral, 6 cápsulas por dosis, una vez por semana.
EXPERIMENTAL: Ridaforolimus 30 mg + MK-0752 1800 mg
Ya no contrata desde el 19 de julio de 2012
Comprimidos con cubierta entérica de 10 mg, por vía oral, dosis inicial de 2 comprimidos y escalada a 4 comprimidos cada día durante 5 días a la semana.
Otros nombres:
  • MK-8669
Cápsula de 300 mg, por vía oral, 6 cápsulas por dosis, una vez por semana.
EXPERIMENTAL: Ridaforolimus 40 mg + MK-0752 1800 mg
Ya no contrata desde el 19 de julio de 2012
Comprimidos con cubierta entérica de 10 mg, por vía oral, dosis inicial de 2 comprimidos y escalada a 4 comprimidos cada día durante 5 días a la semana.
Otros nombres:
  • MK-8669
Cápsula de 300 mg, por vía oral, 6 cápsulas por dosis, una vez por semana.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de participantes que reciben ridaforolimus + MK-2206 que experimentan toxicidades limitantes de la dosis (DLT).
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (28 días)
Ciclo 1 (28 días)
Número de participantes que reciben ridaforolimus + MK-0752 que experimentan DLT.
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (28 días)
Ciclo 1 (28 días)
Número de participantes cuya mejor respuesta es respuesta parcial (PR) o respuesta completa (CR).
Periodo de tiempo: Día 22-29, cada dos meses.
Día 22-29, cada dos meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Área bajo la curva de concentración plasmática (AUC) de ridaforolimus.
Periodo de tiempo: Parte A, ciclo 0, día 1 (antes de la dosis)
Parte A, ciclo 0, día 1 (antes de la dosis)
Área bajo la curva de concentración plasmática (AUC) de ridaforolimus.
Periodo de tiempo: Parte A, ciclo 0, día 5 (antes y después de la dosis)
Parte A, ciclo 0, día 5 (antes y después de la dosis)
AUC para el doblete de ridaforolimus + MK-0752
Periodo de tiempo: Parte A, ciclo 1, día 1 (antes de la dosis)
Parte A, ciclo 1, día 1 (antes de la dosis)
AUC para el doblete de ridaforolimus + MK-0752
Periodo de tiempo: Parte A, ciclo 1, día 12 (antes y después de la dosis)
Parte A, ciclo 1, día 12 (antes y después de la dosis)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

14 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

27 de agosto de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2015

Última verificación

1 de agosto de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer avanzado

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