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Cidofovir frente a la mejor atención de apoyo para la cistitis hemorrágica

5 de febrero de 2024 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Un estudio aleatorizado de fase II de cidofovir frente a la mejor atención de apoyo para la cistitis hemorrágica relacionada con el virus del poliomavirus hominis tipo I (BK) después de un trasplante de células madre

El objetivo de este estudio de investigación clínica es saber si agregar cidofovir al tratamiento estándar puede mejorar los síntomas de la cistitis hemorrágica causada por el virus BK en comparación con el tratamiento estándar solo. También se estudiará la seguridad de cidofovir.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El fármaco del estudio:

El cidofovir es un medicamento antiviral diseñado para tratar o prevenir infecciones causadas por ciertos tipos de virus.

Grupos de estudio:

Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, se le asignará aleatoriamente (como en el lanzamiento de una moneda) a 1 de 2 grupos de estudio y tendrá las mismas posibilidades de estar en cualquiera de los dos grupos:

  • Si está en el Grupo 1, recibirá medicamentos de atención estándar y cidofovir. El médico le brindará más información sobre los medicamentos de atención estándar que tomará y los riesgos para ellos.
  • Si está en el Grupo 2, solo recibirá medicamentos de atención estándar.

Administración de Medicamentos del Estudio:

Si está en el Grupo 1, recibirá cidofovir por vía intravenosa durante aproximadamente 1 hora 3 veces por semana. También recibirá atención estándar, que puede incluir analgésicos orales que se toman cada 4 a 6 horas según sea necesario, medicamentos orales para la urgencia urinaria que se toman 2 veces al día y líquidos administrados por vía intravenosa para aumentar la frecuencia de orina.

Si está en el Grupo 2, solo recibirá el estándar de atención, como se describe anteriormente.

Visitas de estudio:

Cada semana:

  • Se extraerá sangre (alrededor de 2 cucharadas) para las pruebas de rutina.
  • Se le realizará un examen físico, incluida la medición de sus signos vitales.

Cada 2 semanas, completará el cuestionario sobre problemas urinarios.

Duración de los estudios:

Si está en el Grupo 1, puede continuar tomando el medicamento del estudio hasta por 4 semanas. El grupo 2 tomará el estándar de atención durante 4 semanas. Si el médico cree que es necesario, los Grupos 1 y 2 pueden continuar recibiendo el estándar de atención después de que finalice este estudio. Si sus síntomas empeoran durante el estudio y no está recibiendo cidofovir, puede ser elegible para tratamientos adicionales, que pueden incluir cidofovir, después de que finalice el estudio. Ya no podrá tomar el medicamento del estudio si la enfermedad empeora o si se presentan efectos secundarios intolerables.

Su participación en el estudio finalizará una vez que haya completado la visita de finalización del tratamiento y la visita de seguimiento.

Visita de fin de tratamiento:

Después de terminar el tratamiento:

  • Se recolectará orina para evaluar el nivel del virus BK.
  • Completarás el cuestionario sobre problemas urinarios.

Visita de seguimiento:

Cuatro (4) semanas después de que termine el tratamiento:

  • Se le realizará un examen físico, incluida la medición de sus signos vitales.
  • Se recolectará orina para evaluar el nivel del virus BK.

Este es un estudio de investigación. El cidofovir está aprobado por la FDA y está comercialmente disponible para el tratamiento de varias infecciones virales. Su uso en pacientes con el virus BK después de un trasplante de células madre está en fase de investigación.

En este estudio participarán hasta 40 pacientes. Todos estarán inscritos en MD Anderson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

27

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con HSCT con cistitis hemorrágica sintomática (síntomas mínimos de HC de Grado 1 según los criterios del NCI) y BKV positivo en orina >1x103 copias de ADN/ml
  2. Edad >/= 6 años
  3. El paciente debe firmar el documento de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Aclaramiento de creatina < 55 ml/min, calculado utilizando el peso corporal ideal (IBW) utilizando la ecuación de Cockcroft-Gault
  2. Uso concomitante de foscarnet, anfotericina B liposomal o aminoglucósido
  3. Uso de cidofovir para instilación vesical
  4. Uso de tratamiento con formalina u oxígeno hiperbárico

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Atención estándar + cidofovir
Cidofovir 0,5 mg/kg IV 3 x semana durante 4 semanas
0,5 mg/kg por vía intravenosa (IV) 3 veces a la semana durante 4 semanas.
Otros nombres:
  • Vistide
Comparador activo: Sin cidofovir
Estándar de atención: manejo farmacológico del dolor, los espasmos y la urgencia urinaria con medicamentos, hiperhidratación o irrigación continua de la vejiga.
Estándar de atención: manejo farmacológico del dolor, los espasmos y la urgencia urinaria con medicamentos, hiperhidratación o irrigación continua de la vejiga.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con respuesta microbiológica
Periodo de tiempo: 8 semanas
La respuesta definida como la mejora de los síntomas basada en el cuestionario, la reducción o la estabilidad en el grado de cistitis hemorrágica y el nivel del virus debe ser una reducción de 1 logaritmo desde el inicio cuando se diagnosticó la BKV por primera vez.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Borje S. Andersson, MD,PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de marzo de 2011

Finalización primaria (Estimado)

15 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

15 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (Estimado)

14 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

7 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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