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Bebida con 10 % de carbohidratos para prevenir las náuseas y los vómitos posoperatorios (NVPO) después de la morfina espinal

18 de julio de 2013 actualizado por: Manee Raksakietisak, Mahidol University

Terapia de rehidratación oral con bebida al 10 % de carbohidratos para prevenir las náuseas y los vómitos posoperatorios (NVPO) después de dosis bajas de morfina espinal en pacientes sometidos a reemplazo total de rodilla

Las NVPO después de la morfina intratecal ocurren hasta en un 30-40 por ciento. Los pacientes que tienen TKR normalmente son mujeres, obesos y no fumadores, que son factores de riesgo para NVPO. Recientemente, un enfoque multimodal, que combina varios medios para minimizar las NVPO, ha encontrado una amplia aceptación como estándar de atención. En nuestro hospital, se supone que la mayoría de los pacientes deben ayunar después de la medianoche. La terapia de rehidratación oral reduce la sed de los pacientes y aumenta su satisfacción, pero no se investiga si este método puede o no reducir la incidencia de NVPO después de dosis bajas (0,2 mg) de morfina intratecal. todavía. El objetivo de este estudio es investigar el efecto de la terapia de rehidratación oral preoperatoria sobre la incidencia de NVPO.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Incluimos pacientes que se someten a TKR bajo anestesia espinal con bupivacaína pesada al 0,5% 10-15 mg (2,0-3,0 ml) + morfina intratecal 0,2 mg + bloqueo del nervio femoral con bupivacaína al 0,25% 20 ml.

Los pacientes inscritos ayunarán después de la medianoche y por la mañana se les permite tomar una bebida con 10% de carbohidratos o no beber (según su aleatorización). Se beben 400 ml de una bebida con 10% de carbohidratos entre la tarde y la medianoche y agua adicional si es necesario en el grupo de estudio. En el grupo de control, los pacientes pueden beber hasta la medianoche. Consumo total de agua entre las 18:00 y las 24:00 se registrará en ambos grupos. Por la mañana, el grupo de estudio beberá otros 400 ml de una bebida con un 10 % de carbohidratos entre las 6 y las 7 de la mañana. Las premedicaciones no deben incluir sedación o medicamentos para la movilidad GI. Antes de comenzar la anestesia, a los pacientes se les harán algunas preguntas sobre la sed, el hambre, la ansiedad y las náuseas y evaluarán sus sentimientos de 0 a 10.

La cirugía y la terapia del dolor serán iguales en ambos grupos y se registrará la NVPO (incidencia, gravedad y terapia de rescate) en la sala de recuperación y en el postoperatorio de 24 horas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

120

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bangkok, Tailandia, 10700
        • Siriraj Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes en curso de RTR unilateral, con ASA I-III que iniciaron programados en la lista de la mañana (antes del mediodía)

Criterio de exclusión:

  • Diabetes
  • Historial de cinetosis
  • Enfermedad renal crónica (ERC, creatinina > 2 mg/dl)
  • Hernia de hiato o reflujo gastroesofágico
  • Pacientes que reciben medicamentos que pueden afectar la motilidad gastrointestinal, como los opioides.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: control
el paciente no recibe nada
Experimental: bebida de carbohidratos
Bebida 10%carbohidratos
En el grupo de estudio, se administrarán 400 ml de bebida con hidratos de carbono al 10% entre las 18 y las 24 h de la noche anterior a la cirugía y otros 400 ml entre las 6 y las 7 h de la mañana de la cirugía.
Otros nombres:
  • Mate verde (favor naranja)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios después de TKR
Periodo de tiempo: 24 horas
Comparar la incidencia, la gravedad y la terapia de rescate de NVPO en el grupo de control (rápido) a y el grupo de estudio (bebida de carbohidratos)
24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de hiperglucemia durante el período perioperatorio
Periodo de tiempo: 24 horas
En cuanto al estrés perioperatorio y el consumo de carbohidratos, también medimos el azúcar en sangre antes y después de la operación y comparamos sus valores entre grupos.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de julio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2013

Última verificación

1 de junio de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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